茜草+肝气郁结

女，75岁，主诉烦躁不寐，头晕目眩，两胁作痛，饥不思食，大便秘结，小便短赤。肝郁挟风热，肝郁挟邪，发于外则寒热往来，发于上则烦躁不寐，头晕目眩，发于中则两胁作痛，饥不思食，发于下则大便秘结，小便短赤。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，阴道不规则出血30天，量少，色时红时黑，夹血块，夜间口渴。舌澹，苔薄白，脉细。辨证为肝气郁结，血瘀经闭。复查见宫颈重度糜烂，两侧附件压痛，辨证为气滞湿热。

患者37岁，男性。主诉胸痛、胸憋3~4个月，食欲不振，厌油食。舌苔薄白，脉弦。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。

患者31岁，已婚。月经1年未行，经期提前，色紫红夹血块，量一般，白带多且色黄。腰酸背楚，小腹胀坠，头晕心烦，口干不欲饮。舌红少津，脉弦细数。辨证为肝郁化热，蕴伏血分，热迫血行，久损及肾。舌红少苔，脉弦细。

患者38岁，月经期延长5年，经后水样带下伴腹痛2年余。经色黯，夹血块，量多，淋漓10余天未净。伴心情烦闷，腹痛腹胀，大便不畅。中医诊断经期延长、带下病、症瘕。辨证瘀热阻滞，肾脾亏虚。舌脉为瘀虚夹热之象。阴道B超提示右侧输卵管积水，左侧卵巢多囊样改变，卵巢冠囊肿。

患者年龄20岁，男性。突发呕血，病程急骤。中医病名呕血，证型肝气横逆，病因病机为酒戕脾胃，暴怒伤肝，木火乘土，火载血上。面色惨白，牙关紧闭，昏不识人，脉沉伏不显，身逆冷不温。舌苔黄。

张某，43岁，女性，主诉月经过多半年，伴少腹胀痛，经前乳房作胀，经行量多有血块，色紫黯。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫黯，脉弦涩。

患者50岁，男性。胃脘灼痛不适，气上冲，胸闷，失眠。舌苔白，脉细，发作时脉数疾。证属肝气郁结，气逆于上。

患者28岁，女性。左乳头溢血近一月，每日血染衬衣，余无不适。形胖，左乳头可挤出褐色血液，乳房无压痛，周围未扪及结节。诊断为乳衄，病机为肝气郁结，久郁化热，热伤血络。舌象、脉象未提及。

女，37岁。上腹部不适，神疲乏力倦怠。病程较长。中医病名：肝硬化。证型：肝虚血瘀，气不摄血。病因病机：肝虚血瘀，气不摄血。面色苍白带灰，黯然无泽，舌苔薄腻，脉细弦。

女，81岁，纳差2周，腹胀，打嗝，口干，反酸，大便不成形，右胁隐痛，血压不稳。舌嫩苔剥，脉弦滑。脾胃虚弱，肝气郁结。纳差，食洋葱后腹胀，打嗝，口干，偶反酸，食硬物后加重，大便不成形，右胁隐痛，血压不稳。舌嫩红，苔渐生，脉弦滑。

患者咳呛数月，痰中带红，形色不充。尺脉弱，寸关脉濡数。诊断为阴虚咳嗽，病势有转变为肺痨之虑。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有咳呛及痰血症状，脉象表现为尺脉弱、寸关脉濡数。

吐血盈盂，胁肋牵痛，转侧交困。芤数脉。中医病名属血证，证型为瘀血阻络。病因病机为负重致瘀，属不内外因。面色晦暗，舌质紫暗，脉芤数。症状以吐血为主，伴有胁痛，活动受限。

患者女性，43岁。阴道不规则流血，恶心，餐后严重，易饥饿但食纳差，厌油，口干，口苦，多汗，夜间盗汗，睡眠欠佳。舌黯红有瘀斑，薄白苔。中医病名宫颈癌，证型脾虚肝郁，瘀阻胞宫，脾虚，湿热内蕴，脾虚，余毒未清，脾虚。病因病机脾虚肝郁，瘀阻胞宫，湿热内蕴，余毒未清。舌黯红有瘀斑，脉细。

70岁女性，慢性病容，消瘦无力，腹部胀大，双下肢浮肿，体弱恶寒，手足冰凉，午后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚。舌质暗红、苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。肾阳虚衰，气血瘀滞。舌质暗红、光滑无苔，脉沉细小弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌暗红、光滑无苔，脉沉细弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌暗红、微有薄白苔，脉沉虚弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌质红绛略瘦、苔少、稍有裂纹，脉弦细。瘀血阻络，气阴两虚。舌质暗红、少苔，脉细弦。瘀血阻络，气阴两虚。舌质紫暗、少苔，脉弦缓。

女，40岁，皮肤瘀斑两年，色紫红，压之不退，二便下血，小便刺痛，齿衄，寒热往来，胸肋胀痛，嗳气则舒，口渴，心烦，头痛，眩晕。舌质红，薄黄苔，脉弦细而滑。肝气郁结，疏泄太过，肝不藏血。

女，28岁，月经来潮持续2周，淋漓不断，色黑紫量多，气味恶臭，伴有黏液样物，头眩，腰酸痛，少腹胀满。经期延长，肝气郁结，血热妄行。面色晦暗，舌质红，脉弦数。症状包括月经异常、头眩、腰酸痛、少腹胀满。脉象弦数。

患者年龄为成人，性别未提及。主要症状包括面目发黄、黄疸指数升高、腹胀纳减、大便溏薄、小便黄赤、小腹重垂、面色晦滞、形体消瘦、巩膜黄染。中医病名为黄疸，证型为寒湿陷于阳明，肝失条达。望诊见面色晦滞、巩膜黄染、舌根苔薄。闻诊未提及。问诊包括黄疸、腹胀、便溏、小便黄赤等。切诊见脉迟缓、脉缓。

患者男，成年。小腹有堕胀感，牵及会阴，尿多。病程未明确。中医病名属气淋或劳淋。证型未明确。病因病机为情志郁结，肝失条达，气化失宜，或湿热内蕴，脾肾两虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见小腹胀滞、尿多、尿较畅爽。切诊未提及。

患者79岁，男性，主诉情怀抑郁，食减便燥，进食有时作噎，咽下困难。病程2个月，伴随胸际闷胀微痛，饭后加重，吐白黏沫，口干不思饮，大便干燥，夜寐多梦，精神萎顿，体重减轻。舌苔白而燥，脉沉涩。中医诊断为噎膈，证型属气郁积聚，阴阳不和，三焦闭塞，津液干枯。病因平素嗜酒，情志拂逆，气郁致噎咽不利。