茜草+舌质红

患者38岁，女性，主诉两乳头溢出血乳，病程自36岁起，持续3年余。面色苍黄，舌质红，苔薄白，脉细数。诊断为肝火亢盛，迫血妄行，渗血于乳。

周某，女，9岁，双下肢紫癜3月余，双下肢红色斑块按之不褪色，面色红赤，舌质红、舌苔薄净。血热素盛，灼伤血络，血溢肌腠。舌质红、苔薄黄，脉象未提。

女，19岁，双下肢紫癜伴浮肿，病程较长。蛋白（+++），隐血(+++)，疲劳乏力，失眠，腰酸腿软，口干，胃胀，左胁胀感，大便干结，尿浑黄有沉淀，两下肢瘀斑伴轻度浮肿，带下量多色黄，月经先期，头昏，皮肤干燥发痒。舌红偏暗，苔薄黄腻，脉细滑略数。辨证为肾虚阴伤，血热络损，下焦湿热。

患者年龄32岁，男性。主诉牙齿疼痛两天，痛无休止，喜凉水含漱。主要症状包括大便秘结、口臭气热、渴喜凉饮、右侧腮颊肿痛、咀嚼废用。舌质红，苔黄而干，脉洪数。中医诊断实火牙痛，证型为胃肠积火，上攻牙龈。病因病机为过食辛辣醇酒，胃肠积火，循经上攻。

患者年龄19岁，男性。主诉咳嗽痰中带血丝反复3个月，咳则胸痛，活动后易汗出。中医病名为痰热伤阴证，证型为痰热伤阴证。舌质红，苔薄，脉细。病机为痰热伤阴，肺络受损。

患者男性，32岁。主要症状为口腔溃疡反复发作，下肢红斑结节，疼痛不适。病程未明确。中医诊断为狐惑，证型为肝肾阴虚，脾虚失运，湿毒内蕴。舌质红，苔黄，脉沉细。既往史体健。二诊见舌质红，苔薄，脉沉缓，后出现舌质红，苔黄，脉数。

7岁男性，双下肢紫癜反复发作半年余，色泽鲜红，大小不一。舌质红，苔薄黄。中医诊断为肌衄，初诊辨证为血热妄行，二诊为气不摄血。

患者47岁，男性。全身泛发暗红色丘疹，剧痒六年。全身皮肤粗糙，纹理增粗，肥厚，色素沉着，有抓痕血痂。舌红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为湿毒内蕴，发于肌肤。病因病机为湿毒内蕴，浸淫日久，蕴毒入于血分。

患者53岁，女性。双眼前有黑影，视力下降2月余。既往有口干舌燥、烦渴多饮、小便频数、大便燥结病史。视力右眼0.6，左眼0.5。血压150/90mmHg，空腹血糖11.76mmol/L，尿糖(++)。气短神疲，虚胖无力，多食消瘦，口干渴，小便频数。脉弦数，舌质红，舌体胖，苔微黄燥。糖尿病性视网膜病变。辨证为胃火熏灼，肺燥津伤。

11岁男性，双下肢对称性皮下出血3月余。外感风热，血热妄行。扁桃体Ⅱ度肿大，流清涕，咽痛，偶有咳嗽，双下肢大片皮下出血点，色鲜红，无水肿，尿蛋白(++)，舌质红，苔薄黄，脉弦。

男，45岁，右胁下痛，胸闷腹胀，纳谷不香，身目俱黄，口干目涩，齿衄，溲黄便溏，体困乏力，病程5年。舌质红，苔根部稍腻，两边花剥，脉细濡。湿热阴伤。

女，44岁，月经先期，量多色红，心烦，夜不能眠，口干，身热。素体阴虚，多食辛热，积热内蕴，迫血妄行。舌质红，无苔或薄黄，脉细数。血伤气损，伤及肾元。

女，16岁，腰酸乏力半年。腰酸腰痛，乏力，劳则加重，口干，心烦。舌质红，苔白，脉细。尿白蛋白+、潜血++。中医诊断腰痛，证型脾肾气虚，湿热蕴结。

男24岁，病程3年，镜下血尿，大便秘结，手足心热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：血尿，证型：瘀热互结下焦。病因病机：瘀热互结。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：大便秘结，手足心热，病史3年。切诊：脉滑数。

患者38岁，女性。主诉尿异常2个月。幼时有肾炎史。现病史无明显异常。脉细，苔薄黄。诊断为慢性肾炎，证属脾肾气虚兼湿热。二诊见舌质红，舌边有齿痕，脉细，证属气阴两虚、湿热内蕴。三诊舌边齿印，质偏胖，苔薄黄，脉细，证属脾肾气虚，兼有湿热。

患者年龄14~64岁，性别男5例，女7例。主要症状为全身弥漫性潮红、脱屑、皮肤干燥、掌跖角化过度、指趾甲增厚。病程1个月至28年。中医病名毛发红糠疹，证型包括毒热炽盛证、血虚风燥，肌肤失养证。病因病机为脾胃虚弱，中气不足，复感外邪，或胎中遗传。望诊见面色潮红，舌质红或淡，苔黄腻或白，脉细数或沉缓。闻诊无明显描述。问诊包括皮肤潮红、脱屑、角化过度、乏力、纳差。切诊见脉细数或沉缓。

张某，男，43岁。右胁肋隐痛，遇劳加重，眩晕耳鸣，口干心烦，夜寐不安，失眠多梦，大便偏干，小便澹黄，齿龈渗血。舌质红、少苔，脉弦细。中医病名肝着，证型肝阴不足。病因病机肝阴不足，虚火上扰。望诊舌质红、少苔。闻诊无特殊。问诊有右胁肋隐痛、眩晕耳鸣、口干心烦、失眠多梦、大便偏干、小便澹黄、齿龈渗血。切诊脉弦细。

患者年龄44岁，男性。主诉右眼视力模煳3个月，加重10天。病程3年。中医病名高血压性视网膜病变，证型肝风目眩证。舌质红、舌边有瘀点，脉弦。头昏，视力右眼0.08，左眼1.0。眼底见动静脉交叉压迫，点状出血侵及黄斑区，黄斑中心光反射不明显。

患者女性，42岁。主诉刮宫后月经时多，淋漓不断，色紫黑有血块，无腹痛，病程20天。舌质澹红，苔薄黄，脉细数无力。中医诊断气虚日久。病因病机为气虚日久，冲任不固。

患者男性，34岁。主诉秋季鼻衄反复发作3年，伴头昏痛，近5日加重。现症见鼻干、鼻衄量多，头昏痛，口干咽燥，鼻干，胸闷，痰黄质粘，大便干。舌质红，苔薄。脉数。中医诊断为鼻衄。证属热伤肺络、血热妄行。病因病机为秋燥伤肺，肺失濡润，阴亏火旺，熏蒸肺络，血热妄行。望诊见舌质红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见鼻衄、头昏痛、口干咽燥、胸闷、痰黄质粘、大便干。切诊见脉数。