茯神+心悸不安

患者65岁，女性。主诉心悸不安、胸闷刺痛、睡眠不佳。病程较长，有冠心病史，曾行支架术，现诊为支架术后再度狭窄。舌质暗，舌苔白，脉沉。中医诊断为胸痹心痛，辨证为心血瘀阻证。病因病机属瘀血内阻，血脉不畅。望诊见舌质暗，舌苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、睡眠不佳。切诊见脉沉。

患者57岁，男性。反复胸闷、心悸4年，发作较前频繁约1年。胸闷，心悸不安，气短，活动后加重，神疲，面色少华。舌质澹，苔薄白。脉结代。心率58次/分，律不整。中医诊断为胸痹病，辨证为心阳不振。病程较长，症状以心阳不振为主，表现为心气不足，脉象结代，舌象淡苔薄白。

女，37岁，主症为心悸不安、头眩耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、烦热多汗，病程未明确。中医病名心悸，证型心肾不交，病因劳心太过、惊恐伤神，病机惊则伤心、恐则伤肾、心肾不交。望诊未提，闻诊未提，问诊见失眠、多梦、烦热、多汗，切诊未提。

方某，38岁，已婚，工人。主诉经水迟早不一，夜寐不安，日间倦怠，时多呵欠，精神紧张，心悸惊慌，胃口时好时坏，胸闷泛恶，喜怒无常。病程数周。中医病名未明确，证型为情志郁结，阴亏心虚。病因病机为情志郁而化火，阴亏心虚。望诊舌质红苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括经水异常、情绪波动、心悸、胸闷、胃口变化。切诊脉细弦。

18岁男性，主诉心悸、心慌、胸闷，走二楼气喘。病毒性心肌炎，甲状腺功能亢进症。舌暗，苔腻白，脉细沉。辨证为心气不足，内有痰湿。病因病机为正气不足，尤以心肺阴虚为主，温热邪毒侵心。

男，40岁，心悸短气，神志不安2年。舌边尖甚红，中有白苔，脉五、六息即见一止。中医诊断为阴阳两虚心动悸，病机为心阴阳受损，气血亏虚，心失所养。

患者54岁，女性，发热两月余，心悸不安，每日发作数次，失眠少寐，时发低热，月经量少，血色浅淡。精神抑郁，整日呆坐，两目直视，寝食俱废。舌淡苔薄白，脉细缓无力。中医诊断为忧思伤脾，心脾气血不足。病因病机为忧愁思虑损伤心脾，气血不足，心失所养。

男，51岁，头晕、眼花、耳鸣、失眠、心悸、口干苦、小便短黄、大便干结。舌质红、舌干少津，脉弦细而有力重按微。血不养肝，肝阳亢盛。血犹未充，肝经虚风内动。脉细弦，血压高，心尖区有吹风样杂音。

患者54岁，女性。心悸不安，失眠少寐，时发低热，月经量少，血色浅澹。忧思伤脾，心脾气血不足。舌淡，苔薄白，脉细缓无力。

8岁男性患者，主诉心悸不安、汗出淋多，病程一周。面色白，唇舌淡白，苔薄而润，脉疾数而乍大乍小。诊断为心阳受伤，神气不宁。心电图示节律不齐。二诊时面色稍润，脉细弱而匀，舌淡苔薄。病机属心阳受损，营阴耗伤，气阳尚弱。

55岁，头晕耳鸣，心悸不安，呕逆，停经两年，血虚体质，肝气上逆，冲犯清明，厥逆时发，脉细弦有力

患者女性，30岁。头颈汗出如洗，下肢无汗，手足清冷，心悸夜寐不和，头汗止则头痛作，月经不调，量少色黑，经期腰痠腿痛，腹部胀闷不舒。舌质红，苔净，脉沉细有数象。辨证为心脾伤损，牵及冲任，致成诸疾。

患者12岁，男性。主要症状为上课时精神萎靡、昏睡，夜寐梦多，心悸不安，头昏目眩。舌质偏红，苔少而干。脉弦细。中医诊断为多寐。证型为肝血不足，虚热内扰。

患者主诉惊魇不寐，病程未明。证属阴血亏虚，阳亢扰神。主症为魂气不得安舍，神魂浮越，心悸，眠差。舌象未明，脉象未提。病因病机为木火本旺，五志烦扰，肝阴被劫，神魂失养，肝火上扰心神。

患者52岁，女性。主诉胸闷心悸1月余，加重1周。症状包括胸中憋闷、心慌不适、颈部僵硬、烦躁易怒、饮食欠佳、厌恶油腻、小便短涩、大便干燥、51岁绝经。舌质黯红，舌尖偏红，呈“草莓舌”，舌苔黄厚腻，舌下静脉迂曲稍增粗。脉细涩。中医诊断胸痹，证型为湿热内蕴，心脉瘀阻证。