茯神+心肾不交

患者25岁，女性。停经2年，不寐，纳呆1年。寐差，纳不香，恶油，脱发，消瘦，心烦，下肢无力，口干不引饮。舌淡，苔黄腻，脉细涩。闭经。肝郁脾虚，心肾不交。舌淡，苔黄腻，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。

患者32岁，女性。阵发性头晕，伴汗出、心紧感、欲行二便、易紧张恐惧、心烦易怒、手足心汗出、前胸及后背疼痛、胸闷、心悸、入睡困难、多梦、身体漂浮感、纳差、腹胀、呃逆。舌质红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为焦虑状态、抑郁状态。病因为肝失疏泄，脾失健运，气郁化火，五脏气血失衡，心火亢盛，心肾不交。

患者自夏迄今时时烘热烦悗，热则汗出如雨，动则惕然而惊，或为掣痛、抽搐，内及肝胆、心脑，胃痛常发，吞吐不便，厥浊宣泄后胀势可衰。脉濡细，属六阴。子夜后汗出衣濡，右半身肌肤麻木，如风状。阳分汗出为甚，阴分汗出较衰，不烦则汗不出，不寐则多汗。太冲脉衰少之年，汛停四月，舌苔浊腻，腑气三日未行。中医病名属自汗，证型属肝郁气滞、阴虚阳浮，病因病机为冲任脉衰、阴阳失调、气血不和、肝郁化火。望诊见舌苔浊腻，闻诊未提，问诊见烘热、烦悗、惊惕、抽搐、胃痛、吞吐不利、汗出、经停，切诊见脉濡细。

张某，女，43岁。抑郁症病程10余年。情绪低落，睡眠不佳。舌苔白腻。脉象未提及。中医病名：抑郁症。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：情绪低落，睡眠不佳，病程长。切诊：未提及。

24岁男性 神经衰弱 数年 头痛 寐差多梦 腰酸 易倦 遗泄 六脉软大微数 心肾不交 阴虚火旺 相火亢盛 心肾失交 脉象软大微数

患者52岁，女性。主诉睡眠易惊醒1年余。现病史见睡眠多梦易惊醒，醒后自觉全身肌肉抽动，心慌心悸，无食欲，大便稀软，日4次。舌质澹，舌苔薄白。脉象沉弦。诊断为绝经前后诸证，心肾不交证。病因病机为肾气虚衰，心肾不交，水不涵木，精血不足，心神失养，心火独盛，肝阳偏亢。

吕某，30岁，入夜心烦不寐，梦遗滑精，白日烦躁异常，头晕心慌。舌质红、苔少，脉细弦而数。中医诊断为心肾不足，君相火炽，肾不藏精，心不藏神。病因病机为心肾不交，精泄于下，神摇于上。

患者35岁，男性。主诉不寐、口苦、舌体麻辣、后脑热、时痛。中医病名不寐，证型心肾不交，阴虚火旺。望诊未提。闻诊未提。问诊包括不寐、口苦、舌体麻辣、后脑痛、腰酸痛、遗泄、头痛耳鸣、寐少梦多。切诊脉象细弦。

女，53岁，经水未断，淋漓不绝，量不多，有白带，全身酸软，头晕腰疼。舌苔薄白，脉象细弱。气血乏源，素体虚弱。病属气血不足，冲任失调，心肾不交。

患者阴分亏损，脾湿肝热并重，心肾不交，失眠，偶夜多梦，头晕，周身倦怠且痛，脉弦缓。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及。

王某，男，43岁。入睡困难、顽固性失眠30余年。主症为脘痞腹胀、口臭纳呆、胃脘痞胀满、进食后加重、大便溏滞、舌红苔腻、脉弦滑。中医诊断为不寐，证属湿痰壅遏，胃气不和。病因病机为饮食不节，食滞不化，湿困脾胃，积湿成痰，扰乱神明。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为入夜不寐，纳少神疲，腑行燥结。病程未明确。中医病名未明确，证型为营血亏耗、肝气郁结、阳升于上、心肾不交通。病因病机为营血亏耗，肝气郁结，阳升于上，心肾不交通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示入夜不寐，纳少神疲，腑行燥结，舌苔干白。切诊示脉象细弱、脉象弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉失眠，寐少梦多，头昏耳鸣，夜不成寐，便秘，肌热。病程未明确。中医病名中湿阳浮，下虚阳浮，失眠肌热。证型中湿遇阻，胃气不和，阳隔于上，下虚上盛，浮阳未敛，心肾不交。望诊苔腻，舌象未提。闻诊未提。问诊头昏耳鸣，夜不成寐，便秘，肌热，脉弦芤。切诊脉沉缓，脉沉细，脉沉缓。

女，55岁，夜眠欠安、多梦、易惊醒3年，加重1个月，头昏沉，周身乏力，健忘，腹胀，胸痞满闷，下午烘热汗出，手足心热，心悸心烦，口干欲饮，舌暗边齿痕苔薄黄，脉左弦细、右沉细，病程3年，主诉夜眠欠安、多梦、易惊醒，病因肝气郁滞，气机不畅，痰热内蕴，病位心、肝、脾，证型属肝气郁结，痰热内扰。

女，老年，小便频数刺痛，内热，头晕心悸，食少。奇经伤损，湿热下迫。真阴亏耗，虚火亢盛，心肾不交，水不济火，心火亢盛，泌别失职。舌红，脉细数。

患者54岁，男性，主诉两膝及胯关节疼痛年余，伴腰痛、活动受限，天气变化及劳累时加重，两下肢沉重无力，无红肿变形。伴随症状包括心跳、气短、头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、健忘。舌苔黄，中部黑润，脉弦细滑。中医诊断为风寒湿邪阻闭经络，心肾不足，肝虚阳盛。

患者65岁，女性，主诉夜不能寐反复年余。主要症状包括夜寐不安、多梦、口干、晨起乏力、腰酸、足跟痛、耳鸣。舌澹黯，苔白，脉沉细。中医诊断为不寐，证型属心肾不交，病机为脾肾亏虚，心血欠旺，肾水不济，心火独亢。

患者男性，45岁。主诉失眠近一载，伴有记忆力减退、头晕、神疲、周身乏力、心悸、夜有盗汗。脉象虚大，舌边有齿印，苔薄。中医诊断为精气亏虚，阳气浮越。

患者25岁，女性，停经2年，不寐、纳呆1年。寐差，纳不香，恶油腻，脱发，消瘦，心烦，下肢无力，口干不欲饮。舌澹，苔黄腻，脉细涩。辨证为肝郁脾虚，心肾不交。舌澹，苔黄润，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。出现水肿之象。病机为肝郁脾虚，心肾不交，阴虚内热，气血不足。

患者左足五指麻木冰冷，迅速蔓延至膝部，失去意识，苏醒后恍惚，一日一夜发作十余次。心志不遂，房劳不节，心肾不交。面色苍白，畏寒严重，自腹以上不畏寒。脉象未提及。中医病名属心肾不交，证型为心肾不交，病因病机为心志不遂、房劳不节、阴阳将离。舌象未提及。