荆芥+舌苔黄腻

患者28岁，已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽，阴户肿痛，间或作痒，小溲短赤，足胫浮肿，口苦目眩。中医病名：带下病。证型：湿热蕴郁下焦。病因病机：肝经湿热下注。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：带下腥秽。问诊：阴户肿痛，小溲短赤，口苦目眩，足胫浮肿。切诊：脉沉弦，后转弦滑兼数，再转弦细。

患者31岁，女性。白带增多2年。带下量多，黄白相间，以黄为主，偶带血丝，有腥臭味，外阴瘙痒、糜烂，四肢酸困无力，头晕，口苦，小便短赤，纳差。舌质红，舌苔黄腻，面大。脉沉滑数。中医诊断为带下病，证属湿热下注，肝脾失调。望诊见舌质红，舌苔黄腻。闻诊有腥臭味。问诊见白带异常、外阴症状、头晕、口苦、小便短赤、纳差。切诊见脉沉滑数。

1岁女童 发热3天 出疹1天 气促咳 大便稀粘 舌红苔腻 邪毒内伏 麻疹 支气管肺炎 肠炎 咽红 费柯氏点 二肺湿啰音 支气管呼吸音 背部皮疹 舌红苔腻 脉象未提 无青紫 心率120/分

患者32岁，男性。腹痛腹泻，每日排黏液脓血便7~8次，便味臭秽，肛门灼热，便后腹痛减轻但有排便不尽感，精神疲倦，面色苍黄，口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻，脉弦涩。证属湿热化毒，耗伤气血，气滞血瘀。

患者62岁，男性，主诉全身皮肤瘙痒1个月。病程1个月。中医病名肾衰病，证型湿热壅盛，蕴结成毒，深入血分。面色晦暗，精神不振，恶心欲吐，心烦急躁，口干苦，手心发热，下肢乏力，皮肤瘙痒，身有抓痕，小便短少，大便干结。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。复查肾功能异常，血清肌酐、血尿素氮升高。

患者年龄80岁，主诉肾功能不全3月余，病史包括感冒发热后血肌酐升高、下肢水肿、食欲差。中医诊断虚劳，证型脾肾亏虚，毒瘀内蕴。望诊见舌体胖，舌苔黄少津，舌质澹，舌苔厚、黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽咳痰、夜尿、口干、流涕。切诊见脉弦数、沉细、细数、弦细数、细弦数。

患者年龄22岁，男性。主要症状为面部丘疹、红肿、脓疱、瘢痕，伴有局部发热。病程2年余。中医病名痤疮，证型湿热上炎，阻滞经络。舌苔黄腻，舌质深红，脉弦滑而数。皮肤表现前额、面部、鼻梁粗糙，有瘢痕，丘疹、脓疱、囊肿，局部灼热。伴随症状包括食纳减退，小便色黄，大便稀溏。

8岁男性，皮肤红斑伴黑便、尿血2天，两下肢对称性弥漫性红斑，色鲜艳，按之不褪色，伴有轻度瘙痒，阵发性腹痛，两膝关节肿痛，舌苔黄腻，脉浮数。中医诊断紫癜。

患者男性，80岁。长期患高血压、心脏病，进行性贫血，面色苍白，唇甲色澹，头晕心慌，一身乏力。中医诊断关格。舌红苔黄垢厚，脉弦滑而数，按之搏指有力。恶心作吐，皮肤瘙痒，鼻衄时作，小便短少，大便干结，四日未行。症状持续，血肌酐升高，尿素氮升高，血红蛋白降低。舌苔黄腻垢厚，脉弦滑有力。恶心呕吐已止，精神转佳，体力有增，能下床活动。精力增加，血肌酐下降，尿素氮下降，血红蛋白上升。

45岁女性，周身关节疼痛伴间断发热9年，皮疹1个月。急躁易怒，寒热往来，口干口苦，喜冷饮，大便略干，红色皮疹。舌质黯红，苔黄腻少津略黑，脉滑数。辨证为热毒炽盛，属痹证、内伤发热，病机为肝郁化火，热毒炽盛，蕴结少阳阳明。

患者53岁女性，主诉右眼胀痛、畏光、流泪、虹视、视力锐减伴剧烈头痛、心烦、口干、恶心、呕吐。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数有力。中医诊断为急性闭角型青光眼，证属肝经风热证。眼压右眼58mmHg，左眼18mmHg，右眼睑痉挛，结膜溷合性充血，角膜水肿，前房浅，房角关闭，瞳孔竖椭圆形开大。病因病机为七情内伤，郁久化火，肝风痰火上扰清窍。

9岁男性，浮肿3年，现症见咳嗽、纳差、少汗、尿少色黄，体温39.5℃，全身浮肿，按之凹陷难起，舌质红，苔黄腻。中医诊断水肿，辨证风热袭肺，通调失职，水湿泛溢。血白细胞升高，红细胞沉降率增快，血蛋白异常，胆固醇升高。

患者80岁，主诉进行性贫血，面色苍白，唇甲色澹，头痛心慌，一身乏力。病程20余年，确诊为慢性肾功能衰竭、尿毒症期。舌红苔黄垢厚，脉弦滑而数，恶心作吐，皮肤瘙痒，鼻衄，小便短少，大便干结。湿热积滞蕴积三焦，热毒深入血分。舌苔黄腻垢厚，脉弦滑有力。

李某，男，54岁，咳嗽半月余，关节酸痛、疲劳，阵发寒热后出现咳嗽、痰黄黏稠，体温38℃，咳时痰声不爽，复受凉后打喷嚏、鼻塞、口苦、咳声重浊，大便不爽，喜饮酒，应酬多。舌淡胖有齿痕，苔黄腻少津，脉沉细弦。诊断为湿热内蕴、肺气不宣。二诊时咳消，体力恢复，鼻塞、喷嚏、口苦等症消，纳可，大便调，睡眠浅易醒，血压欠稳，舌暗胖，苔薄黄有齿痕。

患者女，34岁。皮肤瘙痒，夜间加重，皮肤划痕试验阳性，皮疹色白，基底部略红，月经量少，色淡，舌质淡苔白，脉右弱。血虚生风，气虚受风。面色淡，舌质淡，脉弱。皮肤干燥，肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩，耳鸣，舌苔白，脉沉细无力。阴寒内盛，肝肾两亏，下元不足。面色晦暗，舌苔白，脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液，痒甚，舌苔黄腻，脉弦滑数。胃脘疼痛，胀闷不舒，食后加重，嗳气恶心，脉沉弦。腹泻，腹痛，排便后痛减，脉弦。胁肋胀痛，胸闷，纳食不香，脉弦。发热发黄，巩膜及全身黄染，恶心呕吐，大便干或灰白，小便黄赤，脉弦滑，苔黄腻。

患者女性，28岁。阴道淋沥下血20日，量少色澹质稀。自诉春节期间劳累过度，睡眠欠佳，食欲不振，倦怠乏力。舌苔稍有花剥，尖有芒刺，脉弦细。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊见舌苔厚腻，边尖起刺，两侧有齿痕，脉弦细。三诊见舌苔黄腻，尖有芒刺，脉弦细。四诊见舌苔薄白，边尖起刺，脉细略浮。病程中伴月经不调、小便频数及感冒史。

33岁男性，右侧肢体不遂，语言謇涩，发作性昏仆、肢体抽搐，病程3月。中风、痫证，风痰闭阻脑窍证。面色紫暗，舌体右偏，舌质暗红，舌苔黄腻中根部明显，脉弦滑有力。

54岁男性，主要症状为精神痴呆、烦躁违拗、走路错向、手足不自主挥动、大小便失禁。中医病名未明确提及，证型为毒气侵心犯脑、肝郁生风、肾失收摄。面色较红，舌薄黄，脉右手弦滑，左手弱。言语少，与问内容不符，呼吸粗壮。两上肢不停扭动，诊脉不安。

患者女性，42岁。带下量多，色黄有气味，夏天加重，内裤潮湿，无阴痒。素多愁善感，喜叹息，口干喜饮，小便黄，腰腹劳累后下坠，颜面浮肿，口淡无味，纳可，大便正常。舌质红，苔黄微腻，脉濡。中医诊断为带下病，证型为肝郁脾虚，湿热下注。病因病机为肝气不舒，脾虚湿聚，兼有外感湿热之邪。

闫某，42岁，男性。恶寒，发热，无汗，头晕而痛，咳嗽胸闷，吐白痰量多，咳时引痛掣腰牵腹，饮食不香，便溏而黄，溲赤热痛，口干欲饮，苔白腻尖红，脉弦滑而数。外感风寒束表，内挟痰浊阻滞，肺气失宣。面色无华，舌苔白腻尖红，脉弦滑而数。二诊见口渴引饮，便干溲赤，舌红苔黄腻，脉浮滑而数。三诊见舌苔黄腻少津，脉微有滑数。四诊见苔腻已化，脉较浮缓。肺气失肃。