患者女性,60岁。双膝疼痛不适10年余,阴雨天气加重,蹲起、上下楼时疼痛明显。髌骨软化症。双膝无明显红肿,双侧膝眼处有滑膜增厚,重压痛,研磨髌骨试验阳性,伸膝抗阻试验阳性。X线示髌骨内侧关节面毛糙,双膝退行性改变。肝肾亏虚,风寒湿邪,气血瘀滞,痰湿不行,经脉痹阻。面色无华,舌质暗,脉沉涩。
气血瘀滞风寒湿邪髌骨软化症肝肾亏虚
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患者年龄64岁,男性。主诉双膝部疼痛7年,加重10天。病程7年,症状包括腿软无力、上下楼梯及下蹲时疼痛,重压时疼痛,稍肿胀,夜间疼痛。体格检查示双膝关节周围压痛,活动受限,双小腿部分肌肉萎缩,脉象弦滑,舌苔薄白。影像学显示双膝关节骨质增生,关节间隙变窄。中医诊断为双膝关节骨性关节炎,辨证为肝肾不足,风寒邪侵,气血不通,脉络瘀滞。
气血瘀滞风寒湿邪膝关节骨性关节炎肝肾不足
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吴某,38岁,男性。右髋部摔伤后1个半月,出现大腿及髋部酸楚,髋关节疼痛,晨起加重并跛行。体征示右大腿及髋关节酸痛不适,跛行,活动后疼痛加重。X线片示右股骨头变形,关节间隙增宽,股骨头密度增高,边缘不整齐。证型为经络受损,气血瘀滞。病因包括外伤致血脉损伤、风寒湿邪侵袭、饮食不节、肝肾亏虚及药物影响。
气血瘀滞风寒湿邪股骨头坏死经络受损
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