荔枝核+湿热

患者50岁，女性。主诉尿道针扎样疼痛，尿毕即止，病程较长。中医病名属尿道疼痛，证型为肾阴不足，脾胃气虚，膀胱湿热。舌质红，苔黄腻，脉弦细数。疲乏无力，食欲不振，腰膝酸软，晚间多梦易醒，口干舌燥，下身多汗，足跟疼痛，大便较干，小便黄色。舌象见舌尖右边缘有瘀血点。

患者33岁，男性，主诉尿频、尿急伴下腹部双侧腹股沟胀痛并向会阴部及睾丸放射。舌红，苔黄略腻，脉弦数。前列腺饱满，触之胀痛，前列腺液白细胞满视野，卵磷脂小体(+++)。中医诊断为湿热蕴阻，热邪偏重。

钱某，54岁，主诉前列腺炎伴前列腺肥大，病程三五年，见腰酸小腹坠胀、小便迟涩不爽、尿后白浊、尿秘。舌质红、苔腻、根稍厚，脉弦。中医诊断为白浊，证属肝脾肾俱伤，气化不行，气滞血瘀，湿热下注，正虚邪恋，气滞湿瘀显著。

患者58岁，男性，主诉腹胀月余，近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔，脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦，日久土壅木郁，气滞血瘀，气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔，脉弦细数。

患者年龄50岁，男性。主诉小便频数不爽，尿路灼痛，少腹苦胀，会阴睾丸不适。病程2个月余。中医病名属泌尿系统疾病，证型未明确提及，病因病机可能与湿热下注、气滞血瘀有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示小便异常、会阴睾丸不适、夜尿频、少腹胀痛、下肢疲软。切诊脉象为濡弦。

患者45岁，男性。主诉左少腹疼痛反复发作，伴尿痛、血尿月余，久病消瘦，精神疲乏。舌质淡，苔薄白，脉沉细带弦。证属久病脾虚气陷，下焦湿热不化，尿液熬煎成石。舌淡，苔白，脉沉弱。

31岁男性，反复遗精6个月，伴腰酸、勃起无力、神疲乏力。舌淡红，苔白腻，脉沉。中医诊断遗精，证型肾虚不固，相火妄动。病因病机为房劳伤肾，肾虚相火妄动，扰动精关。

男，36岁，少腹痛2年，加重伴尿灼热2月。前列腺炎。少腹胀痛，小便灼热、混浊、淋漓不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗。舌体瘦小，舌质红，苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红，苔薄黄稍腻。脉弦数。舌红苔薄黄。脉弦。肝郁湿热。舌红苔薄白。脉弦。

患者40岁，男性。腰酸、尿频、尿道疼痛1个月。病程10年。慢性前列腺炎。舌质澹胖、苔薄白。脉细弦。前列腺液常规检查：卵磷脂小体少许，白细胞30~50个/HP。

患者男性，38岁。主诉全身关节酸楚，怕冷发热，右侧睾丸下坠胀痛，影响腹股沟及腰部，活动不利。病程1周。中医病名：子痈。证型：肝胆实火，湿热下注。舌象：苔黄腻，根厚。脉象：脉弦滑数。

患者24岁，男性。右侧睾丸肿痛3天，伴尿频尿急，口干口苦，食欲欠佳，夜寐欠安，大便稍结。右侧睾丸肿大，质韧，触痛明显，右侧附睾稍大。尿常规示白细胞阳性。中医诊断为子痈，证属肝经湿热。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。病因病机为湿热蕴结、气血瘀滞。

女，3岁半，纳呆，精神弱，上腹部疼痛1个月，加重5天，痛后昏睡，呕吐白沫，大便灰白稀，尿色深黄。黄疸，肝大，肋下5cm，剑下5cm，质稍硬，无压痛，尿三胆异常，肝功能异常。巩膜及皮肤轻度黄染，串珠肋，心尖部I级杂音，肺部清晰。舌苔白腻，脉弦滑。肝胆湿热，脾胃升降失常，肝胆气血郁滞。

患者年龄22岁，男性。主要症状为阴囊肿胀、发热、皮肤发红、坠胀感、尿频尿急。病程10天。中医病名子痈，证型湿热蕴结，气血两燔。舌质偏红，舌苔黄腻，脉滑数。二诊时舌质偏红，苔稍黄略腻，脉弦。

患者29岁，男性，主诉婚后1年半未育，双腹股沟不适，尿余沥。既往有慢性前列腺炎病史。精液活率46.5%，a级精子1.5%。辨证为肾虚精衰证。脉细，舌质澹红，舌薄白。病程较长，症状包括双侧睾丸胀痛、腰背酸胀、尿后尿道不适、双侧腹股沟痛、双肾区冷感、会阴耻骨区刺痛、尿黄气味重、痔疮、腰骶部酸胀痛、大便先硬后溏。病因病机涉及肾虚、寒凝肝经、湿热内生。

患者主诉前列腺炎，左侧睾丸萎缩，鼠蹊及会阴部中度隐痛，病程未明确。舌苔白满，纳一般。中医病名前列腺炎，证型肾阴不足，湿热下注肝经，肝失疏泄。病因病机为湿热下注肝经，肝失疏泄，经脉气血运行受阻，舌苔满白示湿滞。望诊舌苔白满，闻诊未提及，问诊有隐痛、腰酸、溲浑，切诊脉平。

女，39岁，左侧少腹持续性疼痛，白带黄秽，心烦纳呆，口中粘腻，舌红苔黄腻，脉细滑。腹痛（湿热下注），湿热瘀结冲任。舌质红，苔黄腻，脉细滑；舌质淡红，苔微腻，脉弦细。

患者年龄5岁半，男性。主诉单侧疝气合并鞘膜积液病程3年。中医病名疝气，证型湿热下注。病因病机为湿热下注。望诊见舌质微红，舌苔澹黄略腻。闻诊未提及。问诊见胃纳尚可，小便稍黄，大便偏干不爽。切诊见脉弦滑。二诊舌澹红，苔澹黄腻，脉滑。三诊舌苔澹黄微腻。四诊舌质舌苔恢复正常。

患者50岁，男性。口干、口苦2年，加重伴胃脘胀满、消瘦半年。痞满。口干、口苦，胃脘胀满，纳呆食少，形体消瘦。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄黄，脉弦细滑。胃体中度慢性浅表性胃炎，胃窦中度慢性萎缩性胃炎。病因病机为饮食不节，嗜食辛辣，化热伤阴，湿热中阻，胃失和降。

患者36岁，男性。主诉慢性前列腺炎复发近4年，症状包括尿痛、尿分叉、尿等待、射精时痛、腹股沟胀痛。前列腺肥大钙化斑，前列腺增大，前列腺液白细胞2~5个，卵磷脂小体+++/HP。舌淡红，脉细。辨证为肾虚血瘀兼湿热证。病机为湿热蕴结，阻遏气机，气滞血瘀，肾虚推动无力。

患者37岁，男性。小腹胀满，小便频而量少，排尿需按压下腹，时有恶心，纳饮减少，疲乏无力。病程3月。中医病名属神经原膀胱、肾功能衰竭。证型为肝肾不足，气血亏虚，督任失养，膀胱气化不利，浊毒内停。面色苍黄，眼睑苍白，舌质淡黯、苔薄白，脉沉细无力。腹胀难忍，腰腿软，面目及下肢浮肿，纳食不香，口淡无味。