女,胸脘痛,痛引胁肋,气升泛恶,夜不安寐,舌苔薄黄,左弦、右涩脉。中医病名属肝胃不和,证型为肝气横逆,病因病机为血虚不能养肝,肝气横逆犯胃克脾。望诊见舌苔薄黄,闻诊未见明显异常,问诊见胸胁痛、心悸不寐、头眩泛恶、内热口燥、不思纳谷,切诊见左弦、右涩脉。二诊脉弦细而数,舌边红苔黄。
肝气横逆心悸不寐肝胃不和血虚养肝
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患者胸脘痛有年,痛引胁肋,气升泛恶,夜不安寐。舌苔薄黄,脉左弦右涩。诊断为血虚不能养肝,肝气横逆,犯胃克脾,通降失司。二诊时胸胁痛略减,心悸不寐,头眩泛恶,内热口燥,不思纳谷,腑行燥结。脉弦细而数,舌边红苔黄。诊断为气有余便是火,火内炽则阴伤,厥阳升腾无制,胃气逆而不降。
肝气横逆胸胁痛胃不和肝火内炽
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