菌群失调

87岁男性，主诉发热、咳黄痰、腹泻、水肿、黄疸、胸腹水。肺热不宣，病程较长，正气大衰，脾胃中阳受损。面色萎黄，舌苔黄腻，脉细弱。贫血貌，周身水肿，皮肤黄染，胸腹水，心率加快，心律不齐，肝功能异常，总胆红素升高，白细胞增多，血红蛋白降低，尿素氮升高，尿蛋白阳性。

患者80岁，男性，主要症状为发热、腹泻、腹痛、恶心、食欲不振、肢体倦怠、手足不温。病程因感冒合并肺炎后使用大量抗生素导致菌群失调。中医病名未明确提及，证型为阳虚发热，病因病机为脾肾阳虚，寒邪内盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热、腹泻、腹痛、恶心、食欲不振、肢体倦怠、手足不温，切诊未提及。

女性，38岁，主诉尿路感染口服抗生素半月后出现腹泻。腹泻每日5~7次，水样便，大便常规正常，菌群比例失调。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。辨证为脾虚泄泻。二诊症状改善，大便每日2~3次，舌澹红，苔薄黄，脉弦。三诊泻止。

6个月女婴，腹泻20天，稀便色黄伴奶块，面色萎黄，舌淡苔白。病程反复，曾诊为菌群失调。腹膨隆，肛门鲜红，停药即吐。脉象未提及。