女,29岁;胸闷,呼吸困难,心慌;病程未明确;原发性血小板增多症;气虚血瘀,肾阳不振;脾大,血小板增多;面色晦暗,舌质暗红;脉沉细;病机为气虚阳虚,血瘀髓生。
气虚血瘀血小板增多症肾阳不振肝肾不足
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女,29岁,停经17周5天,反复阴道出血,宫腔积液,胎盘低置。既往月经规律,经期血块、腰酸、痛经、乳胀。舌淡红,苔白,脉细滑。中医诊断:中期妊娠子宫腔积液。证型:肾虚血瘀、气虚血瘀、血瘀。病因病机:肾虚血瘀,气虚血瘀,血瘀阻滞。四诊信息:舌淡红,苔白,脉细滑。
血瘀中期妊娠子宫腔积液
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患者32岁,女性。右上肢及腰椎I~Ⅳ两侧呈阶段性麻木不仁,不知痛温,伴有自发性闷痛,右臂运动无力,肌肉萎缩,嵴椎变曲。舌质澹嫩有齿痕,舌边暗紫有瘀点,无苔。脉细涩而结。证型为先天不足,精髗不充,气虚血瘀。中医病名为嵴髓空洞症。病程五年。
气虚血瘀嵴髓空洞症肾精不足肌肉萎缩
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患者53岁,女性,主诉头昏目眩2月余,伴视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻。舌黄腻、尖红,脉细滑。辨证为肾虚肝旺,痰浊上蒙。二诊症状头昏减轻,头脑不清,乏力,苔薄腻,脉细涩,辨证为气虚血瘀,痰浊上蒙,清阳不展。三诊症状头昏减轻,站立时有坐舟车感,腰酸腿软,尿频,苔薄黄腻、质暗红,脉细,辨证为肝肾不足,下虚高摇,风痰上扰。舌象黄腻、尖红、薄腻、薄黄腻、质暗红,脉象细滑、细涩、细。
颈椎病肝肾不足痰浊上蒙肝风内动
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患者57岁,女性。主诉四肢麻木肿胀进行性加重3月余。精神萎靡,面色黧黑,口唇发绀,爪甲黑紫,肌肤甲错,头晕耳鸣,视物模糊,心烦气躁,胸闷心悸,脘腹胀满,疲劳乏力,四肢麻木肿胀沉重,行走不利,腰膝酸软,畏寒怕风,手足心热,自汗盗汗,大便每日1次不成形。舌瘀紫体胖大、苔黄厚腻,脉沉细。中医诊断肾元亏虚,脉络瘀阻。
血瘀真性红细胞增多症肾元亏虚四肢麻木
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77岁男性,主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白,舌质暗红,舌苔薄白,脉沉细涩。声音低微,语言不清。病程较长。
气虚血瘀脑梗死肝肾不足痰浊阻滞
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女,48岁,间断性心慌21年,加重伴双下肢水肿13年。心悸,气虚血瘀、阴阳两虚。心力衰竭,心房纤颤,二、三尖瓣关闭不全,心影增大,左侧胸膜增厚,肝脾肿大,左肺多发纤维化。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉细涩。
心悸心阳虚衰瘀血内停水饮内停
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患者年龄33岁,女性。主诉宫外孕术后月经量少3个月。病史包括宫外孕手术、剖宫产及宫腔镜手术。现病史示月经量少,色黯,伴小腹坠胀隐痛。舌质澹黯,苔白,脉沉细。中医诊断瘕聚,辨证气虚血瘀,胞脉不畅。
气虚血瘀气血瘀滞宫外孕术后冲任亏虚
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董某,71岁,胃癌术后8月余,进食饱胀感,乏力,精神差,口干,纳差,体重下降快。胃积(气虚血瘀),脉弦,苔花剥。面色萎黄,舌质红,苔少或花剥,脉弦。偶腹痛,眼发红,眼屎多,口渴不欲饮,手指脚趾尖部颜色变深或变黑,肠鸣音亢进,大便不成形。
气虚血瘀胃癌术后食欲不振乏力
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76岁男性,反复腰腿疼痛10年余,间歇性加重,伴双下肢乏力,行走困难。腰4、腰5压痛,双下肢放射痛,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅳ级。舌澹,苔黄腻,脉弦濡。腰椎间盘突出症(中央型)。中医诊断为腰腿痛,证属气虚血瘀型。病机为气虚血瘀,痰湿阻络。
气虚血瘀腰腿痛
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患者,女,36岁。主诉体重增加、月经停止、阴毛脱落。病程自1969年9月起。中医病名虚劳,证型气虚血瘀湿阻。面色㿠白,舌质黯红,边有紫斑,苔薄白,脉弦细而涩。症状包括步履艰难、心悸、头晕、肿势、动则气喘、少腹痛、心悸、胁痛、善怒、腹胀、排气困难、月经不调等。病机为气虚血瘀湿阻,虚实夹杂。
气虚血瘀席汉氏综合征湿阻心悸
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患者男性,76岁。主诉双下肢轻度浮肿半年余。中医诊断水肿、阴水。证型为脾肾亏损、瘀血湿浊内扰。体征见双下肢浮肿、按之凹陷,白天尿少、夜尿频多,胸闷,神疲乏力,口干,纳食差,大便溏,面色晦暗,唇舌瘀暗,舌苔薄黄腻,脉细。
慢性肾功能衰竭阴水脾肾亏损瘀血湿浊
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患者女性,34岁。右乳癌术后8个月,放疗28次,化疗4个疗程。右乳时有隐痛,易疲劳,纳眠可,二便调。舌黯,苔白,脉细。中医病名乳岩,证型气虚血瘀。舌黯,苔白,脉细。
气虚血瘀乳腺癌舌黯脉细
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女,78岁。眠差早醒,记忆力下降3年余,头晕头胀,疲倦心烦。舌淡边有齿痕,脉细。不寐,气虚血瘀。脾肾气虚,气血不荣,脑失所养。
气虚血瘀不寐脾肾气虚头晕头胀
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女,27岁,双下肢皮下瘀点、瘀斑,色黯红,腰部困重,双侧眼睑轻度水肿,尿液浑浊有泡沫。紫癜病,风热夹瘀。风热之邪侵袭,扰动血脉,迫血妄行,离经之血瘀于肌表。舌红,苔薄白,脉浮细。
气虚血瘀紫癜病风热夹瘀肾气不足
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男,42岁,主诉尿呈酱油色,伴头晕、疲乏、心悸、气短、腰酸。病程半年。中医诊断溺血,证型气虚血瘀。舌质暗红、舌体胖、苔淡黄,脉虚大略数。
气虚血瘀血瘀溺血脾虚
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患者年龄74岁,男性。主诉反应迟钝,行走不稳,病程半年。中医病名血管性痴呆。证型肝肾不足,气虚血瘀,风痰阻窍。舌质黯红,苔白腻。脉滑缓。腰酸腿软,表情呆滞,口角流涎,食欲差,尿频。糖尿病病史近10年。
气虚血瘀血管性痴呆肝肾不足风痰阻窍
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70岁男性,主诉发作性右侧肢体麻木5个月,病程5个月。中医诊断中风先兆。面色萎黄,舌质暗红略紫,苔薄白,脉沉细无力。主要症状为右侧肢体麻木,持续5~10分钟,可自行恢复,上肢较下肢严重,平均每月发作2次,饮酒后易发。血压140/90mmHg。MRI示颅内多发性腔隙性梗死及脑白质脱髓鞘。
气虚血瘀血瘀阻络中风先兆肝肾不足
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33岁女性,月经周期6~8/28~30天,量中,前3天鲜红,后呈咖啡色,夹血块,无明显痛经,白带量少色澹黄,下肢偶有隐痛,多梦,小便频多,舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断不孕症、症瘕,辨证湿热瘀结证。B超示子宫内膜欠清晰,左侧卵巢31mm×24mm,右侧卵巢38mm×31mm,内见18mm×22mm液暗区,后壁回声增强。CA125升高。西医诊断不孕症、右侧卵巢巧克力囊肿术后、盆腔炎。
不孕症湿热瘀结盆腔炎
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女,40岁,经来量少,面部黄褐斑,病程1年。中医病名未明确提及,证型为肾脾肺虚,肝气郁结。舌质暗,苔薄白,脉弦。心烦易怒,经前乳房胀痛,腰小腹胀痛,食欲减少,四肢乏力。
经量减少肝气郁结肺气虚肾阴虚
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