萎缩+气血不足

患者年龄27岁，男性。主诉脱发，伴有神倦乏力、头重如裹、食欲差、遇阴天嗜睡、心悸健忘。舌体胖大，苔白腻，脉象沉滑。中医病名为脱发，证型为脾虚肝郁，痰湿阻络。病因病机为脾虚肝郁，痰湿阻络。

女性，33岁。左半身皮肤呈带状变硬3年余。左半侧胸部以下可见大片不整形、斑片状和带状中度皮肤硬化损害，部分皮损趋于萎缩。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。诊断为皮痹（局限性硬皮病）。证属风湿着于肌腠，气血痹阻。病因气血不足，卫外失固，营卫不和，湿邪侵袭，气血凝滞，痹塞不通。

患者年龄53岁，女性。左膝关节肿大变形半年，疼痛，不能屈伸，行动障碍。左膝关节漫肿约碗口大，皮色不变，左下肢肌肉未见萎缩。身体肥胖，出汗时患处无汗。舌苔白滑，脉沉而缓。

患者36岁，男性。皮肤硬如皮革4年余，伴有胸闷气短，吞咽困难。面部、颈部、四肢皮肤发硬，呈蜡样光泽、深褐色，无汗，感觉迟钝。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断为皮痹，证型为气血不足，皮腠痹阻。病机为风寒诸邪侵淫肌肤，凝结腠理，痹阻不通，津液失布，气血亏损，肌腠失养，脉络瘀阻。

64岁男性，头目眩晕、疲乏无力、四肢发麻、两手颤抖，病程2年，构音欠清，唇口震颤，注意力难以集中。面色暗滞，舌质淡紫，苔白腻，脉细弦。脑CT示脑萎缩。辨证为气血不足，瘀阻脉络，肝风内动。

患者59岁，女性。断经10年，阴道断续不规则出血近1年。舌质红，苔薄黄，脉沉细。妇检见外阴萎缩，阴道内有少量暗褐色分泌物，宫颈萎缩、充血，子宫略小，压痛阳性。诊断为经断复来（子宫内膜炎）。辨证属正虚邪侵，瘀热互结。

患者年龄5岁，女性。主诉双眼视物模糊半年余。形体瘦小，神疲乏力，气短懒言，纳差，大便干结。舌质干而瘦小，少苔，脉虚细。中医病名为视神经萎缩，证型为气血不足、脾虚失运、阴阳不调。病因病机为气血亏虚则目窍失养，脾虚失运致纳差及便秘。望诊见舌质干瘦，少苔。闻诊未见异常。问诊包括纳差、大便干结。切诊脉象虚细。

患者39岁，男性。主诉双手指遇冷发紫、发紧、萎缩坏死，伴关节疼痛，病程3年。中医病名皮痹，证属气血不足，脾肾阳虚，脉络痹阻。望诊见皮肤发紧光亮，无汗，指端肌肉萎缩发黑。闻诊未提及。问诊见形寒肢冷，腰膝酸软，纳差。切诊未提及脉象。