患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
腹痛便秘子宫肌瘤肾虚血瘀
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患者56岁,女性,主诉胃痛伴腹痛、大便干结3个月,病程3个月。胃痛伴腹痛,大便干结,泛酸。舌质暗红,体胖大,苔稍白腻,脉弦。中医诊断胃痛,证型脾胃虚弱。病因病机为脾胃气虚,胃络失和,气机不畅。
便秘胃痛脾胃虚弱泛酸
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患者63岁,女性。主诉劳累后胸闷、气促三月,伴下肢浮肿20余天。腹胀腹痛,大便秘结,矢气全无,神情萎弱,腹胀如鼓。舌苔薄黄而燥,舌尖红。脉弦滑。年逾花甲,气阴本虚,术后更伤其正,气虚传化无权,阴亏无以濡润,腑气滞而不行。中医病名属虚劳,证型为气阴两虚,病因病机为瘵虫蚀阴,气虚肠腑传化无力,阴亏无以行舟,燥滞内结肠腑,虚中挟实。
慢性心包炎气阴两虚肠腑燥结虚中挟实
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女,26岁,大便干结2年余。功能性便秘,脾肾阳虚证。畏冷,四肢不温,腹痛,拘急拒按,小便清长。舌质淡红,苔薄白,脉沉缓。肛管直肠感觉功能减退,肛门指诊无出口梗阻,排粪造影未见异常,肠镜示结直肠未见明显异常。
功能性便秘脾肾阳虚证
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11岁男性,腹痛半天,伴呃逆、嗳气、腹胀、便秘。腹痛阵作,以脐部为甚,时痛时止。腹胀,无明显压痛。中医诊断腹痛(食滞中焦)。病因病机为食停中焦,气机不行。舌象、脉象未提及。
腹痛食滞中焦
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患者30岁,女性,腹胀便秘3日。腹胀腹痛,大便干结难解,小便短黄,胸脘痞闷,口苦口干,恶心欲呕,食欲不振,夜眠欠安。腹部膨隆,左下腹可触及硬块。脉濡数,舌质红,苔黄腻。中医诊断为肠胃积热,气机郁滞。
便秘腹痛肠胃积热气机郁滞
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患者年龄59岁,男性。主要症状包括腹胀难忍、脐周阵阵拧痛、三天未行大便、频发恶心呕吐、不排矢气、全腹膨满。舌苔黄燥厚腻,脉弦数有力。中医诊断为肠结,病已至盛期。病因病机为肠腑结滞不通,气滞而致痛、胀、呕、便闭。
腹痛便秘肠结痞满燥实
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