营卫不和+阳气不足

患者刘某，男，69岁。双上肢冷凉伴无汗，病程5年。舌暗澹，苔薄黄，脉沉弦。痹证，气血两虚证。病因病机为风寒之邪壅阻经络，营卫不行，络脉瘀阻，病久入深，气血亏耗，正虚邪恋。舌暗澹属气血虚弱，经脉瘀阻之象。

女，72岁，发热3天，低热，全身乏力，进食减少，右侧面部肿胀，体温最高达40℃，干咳无痰，不欲饮食。邪气客表，营卫不和之发热，兼有阳气不足。面色苍白，舌淡，脉浮弱。咽红，右肺呼吸音粗，双下肺纹理粗重。血常规示贫血，血红蛋白88g/L，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者男性，37岁。主诉周围神经炎，病程1年。症状包括手足麻木冰冷，尤以两足为甚，脚心冰冷，不知痛痒，伴有奇痒需搔抓。脉象细弦而缓。舌象未提及，面色未描述。病机为阳气不足，肝经血脉不通，肾阳虚。

患者45岁女性，主诉服农药后沉默寡言四五年，偶有言语，纳少消瘦，眠差，右手指掌青筋明显，左手心潮红，两手均冰冷，脉小弦短，形瘦白唇澹。舌瘦红，苔薄白，脉沉小弦略紧，脉小弦滑不及寸尺。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为农药中毒，毒气闭塞肺卫，表里不宣通。望诊见面色瘦白，舌瘦红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳少、眠差、语言减少。切诊见脉小弦短、脉沉小弦略紧、脉小弦滑。

女，40岁，全身瘾疹，频发3年，昼轻夜重，秋凉寒冬发作尤甚。面色白滞，四肢不温，恶寒怕冷，大便不臭，带下清稀，舌胖淡润，边有齿痕，苔薄白，脉细而涩。正气不足，腠理不固，营卫不和。

女，57岁，恶寒、恶风、手足失温、面色晄白、大便稀溏，病程一月。阳气不足，不能温煦机体。营卫不和。面色晄白，舌淡，脉浮。自汗出，恶风恶寒，发热汗出不止。脉浮。

患者57岁，女性。主诉全身皮肤瘙痒、渐硬、灼热、口紧难张。病程半年。中医病名：硬皮病。证型：阳气不足、湿浊阻滞。病因病机：脾肾阳虚，湿浊内生，阻滞络脉，肌肤失养。望诊：全身皮肤蜡样光滑、发亮，色素沉着。舌苔薄腻，舌质红。脉濡。体征：双手十指僵硬，屈伸困难。肺部X线示双肺纹理增粗，食管钡餐示食管狭窄，弹性减退。

患者男性，37岁。主要症状为上下肢麻木冰冷，尤以下肢脚心为甚，不知痛痒，饮食减少，体重下降。病程一年，初因外伤引发，病情渐进性加重，下肢症状显著。脉细弦而缓。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括外伤及长期不愈。中医病名为周围神经炎，证型属阳气不足、肝经血脉不通。病因病机为阳气不足，肝经血脉不畅，肾阳虚，卫气虚。四诊信息包括脉细弦而缓，症状描述包括麻木冰冷、不知痛痒、胃纳差、疲倦嗜睡、大便异常。

52岁，主要症状为肢节酸痛、头晕、怕风、易汗、乏力、面色苍白不华，右侧肢体痿弱酸痛，近于偏枯，知觉与运动障碍，口语不清，舌质淡红，脉沉细弱，证型为气血衰弱，阳气不足，营卫不和，病机为营卫亏虚，气血不足，血行不畅，阳气痹阻，导致头晕、怕风、易汗、乏力、面色无华、手足麻木不仁、活动不灵，最终发为偏枯。

患者64岁，男性。主诉双手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷3年。面色面白少华，双手冰冷、皮色紫暗，大便稀溏，日行3次，难以入睡。脉沉弦细而涩，舌质淡，苔薄白而滑。中医诊断为血痹，证属气血不足，寒滞络脉。

患者男性，49岁。两手指及右下肢麻木刺痛怕冷，病程2年。面色不华，舌质澹红，苔白滑，舌下络脉澹紫略粗。脉弦沉细而涩。诊断为血痹证，病因病机为阳气不足，气虚血滞，营卫不和。

52岁，肢节酸痛，头晕，怕风，易汗，乏力，面色不华，右手足不灵活，麻木不仁，右侧肢体痿弱酸痛，知觉、运动障碍，口语不清，舌质淡红，脉沉细弱，气血衰弱，阳气不足，营卫不和

女，28岁，经前3～7天发荨麻疹，躯干四肢皮肤瘙痒，风团样疹块，遇风遇寒加重，伴面色萎黄，畏寒肢冷，神倦欲寐。舌淡，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为经行瘾疹，证型为阳气不足、外邪袭表证。

王氏妇 经水久不止 内有紫黑色血块 胃肠腹痛 玉户肿 手足冷 不知饥饿 腹下有块坚如石 血症瘕 左数右沉涩 面色晦暗 舌质紫暗 脉左数右沉涩 腹有包块坚硬如石 胃肠腹痛 手足冷 不知饥饿 玉户肿 瘀血内积 气机不调 气血流通不畅 湿浊下注 瘀阻冲任胞宫 旧血停滞 新血不来

患者年龄18岁，女性。主诉双手遇冷后苍白、青紫1年余。病程1年余。中医病名脱疽，证型寒湿阻络。病因病机为寒邪客侵，营卫不和，气血运行不畅，阳气不达四末。面色苍白，满月脸，舌质澹，苔薄白，脉沉细。贝格征(+)，四肢末梢循环严重障碍。

患者53岁，女性，肩臂痛半年余。肩臂痛，怕冷喜暖，手指时麻，遇冷头晕，恶心，纳眠差，大便欲下不得。舌红，苔根黄厚，脉细。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，痹阻筋脉，营卫行涩，经络不通。

患者女性，32岁。主诉为人工流产后自汗出、背心冷、全身疲乏、四肢凉、午后面部冲热、盗汗、鼻塞。舌苔白，脉浮缓。辨证为产后体虚，卫表不固，营养失调。二诊时自汗盗汗减，面部冲热消，四肢转温，仍乏力，鼻塞，舌苔薄白，脉浮缓。辨证为卫表不固，营卫不和。

患者44岁，女性，主诉形体消瘦，头晕、疲乏、畏寒、四末冰冷、消化差、口中异味。病史显示自幼脾气虚弱，胃纳差，大便溏薄。诱因劳累受凉后出现左侧颜面麻木。面色萎黄，舌质正常苔白，脉弦细弱。中医诊断面瘫，辨证气虚血弱，营卫不和，风邪入络。病因病机为禀赋不足，脾气虚弱，营卫气血俱虚，风邪入中脉络。

患者无汗10余年，活动后、天气炎热及口服退烧药时仍无明显汗出，周身皮肤疼痛，乏力、心慌、短气，体温波动在37.2℃～37.5℃之间。舌淡，苔薄湿，脉弦细寸弱。病程长，属先天阳气不足，营卫不和，表实与表虚并存。