葛根+气血不足+肝肾阴虚

43岁女性，语言謇涩，舌体发硬，步态不稳、醉酒样，手抖，纳可，二便调，舌澹，苔薄白，脉沉。中医诊断痿证（中气虚）。望诊见舌澹、舌红，苔薄白。闻诊未提。问诊见步态不稳、手抖、大便干。切诊脉沉、脉弱、脉沉细弱。

患者52岁，女性，主诉头晕目眩两个月。主要症状包括头晕、耳鸣、头昏梦多、目涩、视物模糊、右侧面部不适、汗出少、肩背酸痛。舌淡红，苔白少津，脉细。中医诊断为肝肾阴虚，气血不足。病机为肝肾阴虚，气血亏虚，导致头晕目眩、目涩视模糊等症。四诊显示舌淡红、苔白少津，脉细。

女，60岁，反复眩晕伴耳鸣6个月余，加重1周。眩晕头颈右转时加重，耳鸣，胸闷气短，疲劳乏力，视物模糊，腰膝酸软，面色无华，食欲不振，睡眠欠安，大便稀溏。舌暗红苔薄白，脉弦细。眩晕，证属肝肾阴虚，髓海失养，气血不足，脾胃虚弱。颈椎第5－7棘突旁压痛，肌肉僵硬，旋颈实验(+)。颈椎CT示生理曲度变直，颈5－7椎体后缘增生，钩椎关节增生，椎间隙变窄，椎间盘轻度膨出。

患者66岁，女性。主诉头晕、眼干涩、目昏花、偏头痛、嗳气、胃脘堵闷、多梦易忘、口干不喜饮、四肢颤动。舌胖大有齿痕，苔薄白，脉细弦。二诊舌淡苔薄白略水滑，脉细。辨证为肝肾阴虚，气血不足。

患者35岁，女性，主诉浑身发颤1周余，伴左下肢酸软、耳中轰鸣、腰酸痛。舌澹红，苔薄白，脉沉弦细。诊断为震颤，证型为肝肾亏虚。病程1周，病位在肝，病机为肝肾阴虚，脑髓、筋脉失养。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦细。

61岁男性，失眠8月余，夜寐2～5小时，间醒2～3次，神疲乏力，情绪低落，头晕颈项板牵，胸闷心烦，烘热汗出，口干咽干，纳呆腹胀，大便溏薄，双下肢凹陷性浮肿(+++)，舌苔薄黄腻，质暗红，脉细微弦，肝硬化，少量腹水，右肾结石。中医诊断不寐、鼓胀，辨证肝郁瘀热交阻。望诊舌质暗红，苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、情绪低落、头晕、胸闷、口干、腹胀、便溏。切诊脉细微弦。

患者28岁，女性，主诉颈背部疼痛伴头晕、恶心1周。舌澹苔白腻，脉弦数。颈椎弧度变直，X线片示颈椎退变，MR示C3~C椎间盘轻度突出。中医诊断颈性眩晕，证型属痰湿阻滞。病因病机为脾虚生痰，痰湿阻滞，清阳不升，浊阴不降。

患者48岁，主诉恶心欲吐、胃脘不适、食欲不佳，病程1个月。主要症状包括呕吐、纳谷不香、胸脘不适、神疲乏力、口干心烦、睡眠不足。舌黯红，苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证为痰热内盛，胆胃不和，证属痰热内扰，枢机不利。病机为过食油腻致痰热内扰，胃失和降。

祁某，男，68岁。语言謇涩，记忆力差，看不懂电视，嗜睡，右侧肢体活动不灵活，右上肢抬至乳腺水平，手指伸开困难，右下肢抬腿走路困难。舌质紫暗苔白，脉弦细。诊断为中风中经络。病程近20年高血压，4年前患右侧偏瘫，二个月前加重伴麻木头晕，诊为脑梗塞。病因病机为肝肾阴虚，气血不足，肝风内动，风痰瘀血阻塞经络。

患者女性，41岁。主诉发作性头晕2个月余，劳累、着急时加重，伴浑身燥热、出汗、胸闷气短、头胀、心情烦躁、全身乏力、倦怠不欲活动、眠差。刻下症见头晕头胀，身感燥热，烦躁出汗，胸闷气短，倦怠乏力，眠差，面色红，舌质澹红、边有齿痕，舌苔薄白，脉右弦细，左细弱。中医诊断眩晕、胸痹，证型为肝肾阴虚，心神不宁型。病因病机为肝肾阴虚，气郁化火，脾虚不运，气血不足，肝阳上亢，痰浊痹阻心脉。

66岁男性，静止性震颤伴慌张步态20余日。右手指节律性伸展和拇指对掌运动，静止时出现，紧张时加重，睡眠时消失。右下肢肌肉强直，活动不灵，行路筋痛，起步困难，碎步，呈慌张步态，身体前倾。睡时肌肉疼痛，翻身困难。行路多汗，周身乏力，少气懒言，精神倦怠。中医诊断颤证。辨证肝肾阴虚，气血不足，筋失所养。舌澹红，苔薄白，脉滑。

女，47岁，口眼干燥两年余，口舌干燥，咽干，两目干涩无泪，乏力，头晕耳鸣，心烦潮热，腰膝酸软，皮肤干燥，食欲欠佳，饥不欲食，睡眠一般，舌质暗红，舌体瘦，舌面光滑无苔，舌下脉络增粗显露，脉细，辨证为胃阴亏耗、肝肾阴虚型，病因病机为胃阴亏耗，肝肾阴虚，外感燥热之邪，内伤情志，致阴液亏虚，虚火上炎，津液失布。

男82岁，头晕10天，头沉，倦怠乏力，食欲不振，夜寐不安。眩晕，肝肾阴虚。肝肾阴虚，虚风上扰。舌暗红，舌体胖大，苔薄黄。脉弦滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为颈项、咽喉部疼痛2周。病程为2周。中医病名为颈椎病。证型未明确提及。病因病机为低头操作电脑过久所致。望诊见咽喉肿胀充血。闻诊未提及。问诊见颈项牵掣疼痛，左肘酸楚，转颈困难，遇寒痛甚，得热则痛减轻，夜寐欠安。切诊见脉细。

38岁女性，耳鸣年余，右耳鸣阵作，右半边头麻木沉重，右半身麻，颈项不适，神疲，肢重乏力，口澹乏味，纳少，脘胀腹痛，大便结粪色黑，面色晦暗，两颊黑斑密布，脉细弱。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括耳鸣、头麻木、身麻、颈项不适、神疲、肢重乏力、口澹、纳少、脘胀腹痛、便结黑粪、面色晦暗、两颊黑斑。脉象细弱。

段某，男，68岁。左侧肢体无力半年，伴麻木2个月，行走不稳，口角右偏，头晕，手足发凉，腰酸困，气短乏力，耳鸣，面色萎黄。中医病名属中风，证型为肝肾阴虚、气虚络瘀。病因病机为年老精气衰，肝肾阴虚风动，夹痰入络，病久耗伤气血。望诊面色萎黄，舌质红，舌边有瘀点，舌苔白厚。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、气短、腰酸、耳鸣、胃胀、便干。切诊脉弦。

9岁男性，主诉小儿麻痹症，病程20余天。周身颓软，下肢尤甚，不能行立，时有疼痛，低热，夜不安寐。脉浮数不扬，沉取无力。初步诊断为小儿麻痹类型。

48岁女性，乍寒乍热，心烦失眠，急躁易怒，心悸易惊，精神萎靡，头昏头痛，月经紊乱，周期不准，易感冒，心烦郁闷，畏热恶风，汗出多，口干苦，纳呆食少，关节酸痛，小便短黄，大便干，舌质红苔薄白，脉略数、左浮弦、右细弦，肝肾阴虚，气血不足，暑月感受风寒，内蕴湿热。

54岁男性，双眼视力减退1年，近2个月加重，伴头晕耳鸣，目珠痠痛，腰膝痠软，身倦乏力，面色苍白，大便秘结，舌澹苔薄白，脉沉细无力。中医病名青盲，证型肝肾阴虚、气血不足，病机肝肾阴虚，气血不足。望诊面色苍白，舌澹苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见视力减退、头晕耳鸣、目珠痠痛、腰膝痠软、身倦乏力、大便秘结。切诊脉沉细无力。