葛根+肝风内动

患者主诉眩晕、目不能睁、旋转感、心烦、泛泛欲呕、肢指发麻、头项酸楚。脉细弦。中医诊断肝风内动。四诊信息包括眩晕、目不喜睁、肢指麻木、腰嵴疼痛、颈肩酸楚、脉濡弦。病机为肝风内动，湿邪内停，血脉痹阻，络气失和。

女，32岁，反复性右侧头痛12年，近3年发作频繁，每周1~2次，每次持续10小时。头痛剧烈伴恶心呕吐，月经期加重，颈项板滞，腰痠，神疲，烦躁，梦多。脉弦滑，苔中腻。证属痰瘀阻络，风阳扰动。

患者年龄75岁，男性。主诉右眼睑下垂1个半月。病程1个半月。中医病名睑垂，证型阴虚络瘀证。病因病机为肝阴虚，阳亢化热，肾虚膀胱失约，肝肾亏虚筋骨失养。望诊舌质红，苔白厚，后诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有心烦易怒，夜尿3次，双下肢无力。切诊脉细弦，后诊脉细。

患者男性，45岁。主诉后脑外伤后遗留头昏、头胀、后脑紧张发热感、脑鸣、目胀、项强、头皮麻木、后脑连项背至足跟拘急紧张感、动作迟钝、记忆力及思维能力差、目不欲睁、口不欲言、身不欲动。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外伤后遗症。望诊见舌正红，苔微黄。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉缓耐按而欠流利。

女，58岁，口唇肌抽搐一年，紧张激动时加剧。口唇肌不自主颤搐，可闻上下齿咬合之声，夜寐欠安，大便干结。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉细弦。证属脾虚唇肌失养。

患者年龄19岁，女性。主要症状为头晕头痛、胸闷、心慌、四肢抽搐、哭啼不安。病程自3月中旬起，反复发作。中医病名为郁证，证型为情志所伤、肝郁气滞、心神不安、引动风邪。病因病机为情志不舒、肝气郁结、生热化火、冲脉上逆。望诊见面色稍有潮红、精神抑郁、表情澹漠、声音低微。舌象质澹红苔薄黄。脉象弦缓稍数，后转为缓弦、细缓弦。

张某，47岁，男性。主诉失眠3年，伴记忆力减退。面色晦暗，舌澹红，苔薄少，脉两尺强，寸关较弱，略数。辨证为血气不足，清窍失养，证型属血气不足。病程3年，病因为工作变故，属内伤七情。

段某，男，68岁。左侧肢体无力半年，伴麻木2个月，行走不稳，口角右偏，头晕，手足发凉，腰酸困，气短乏力，耳鸣，面色萎黄。中医病名属中风，证型为肝肾阴虚、气虚络瘀。病因病机为年老精气衰，肝肾阴虚风动，夹痰入络，病久耗伤气血。望诊面色萎黄，舌质红，舌边有瘀点，舌苔白厚。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、气短、腰酸、耳鸣、胃胀、便干。切诊脉弦。

张某，男，61岁，反复发作头晕，伴耳鸣，眠差，头昏沉，仰卧及仰头时头晕易发。脑血管硬化，脑供血不足。舌暗红、苔薄白，脉弦滑。肝阳上亢，虚风夹痰。病因病机为肝肾阴虚，水不制火，肝阳上亢，虚风内动，风痰上扰清窍。

患者发作性意识丧失1年半，4岁半起病，双目上视，持续约1分钟。夜间多动，呓语，头晕，尿失禁，智力减退，大便干。头颅MRI未见异常，脑电图示局限性异常。中医诊断痫证。病因病机为风痰闭窍，脏腑气机逆乱。舌象未提及，脉象未提及。

患者44岁，女性，主诉颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐3月余，伴右臂酸痛、手麻。舌红，苔薄白根稍腻，脉弦滑。中医诊断为颈椎病（椎动脉型），辨证为痰凝血瘀，经脉受阻，髓海失充，肝风内动，风火上扰。望诊见舌红，苔薄白根稍腻；闻诊未提及；问诊见颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐、右臂酸痛、手麻；切诊见脉弦滑。

新生儿，男，37天，主诉阵阵抽搐、目上视、头反背、脚腿强直、角弓反张，病程半月。中医病名：脐风，证型：邪入经络，继犯五脏，病因：肝脾受邪，肝风内动。舌红苔白，脉象未提。

患者40岁，男性，病史为甲状腺功能亢进症3年。素体怕热，近转为怕冷，发作时两手震颤，全身抽筋，寒振蜷卧，缩入阴筋，颈项背部筋脉拘急，手心出汗，头晕面浮心悸，急躁易怒，怒则发作尤甚，冬天发作多，发作多在深夜睡醒时，腰痛遗精阳痿，视力和记忆力减退，虽能食而乏味，大便先硬后溏，口不干渴，晨起吐白痰，舌质澹红，脉左细弱而右稍弦。中医病名属甲状腺功能亢进症，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质澹红，闻诊无特殊描述，问诊见怕冷、震颤、抽筋、头晕、心悸、急躁、腰痛、遗精、视力减退等，切诊见脉左细弱而右稍弦。

患者41岁，男性，主诉高热昏迷10天，发热、头痛、呕吐，高热无汗，昏迷，痰声漉漉，大小便失禁，颈项强直，角弓反张，手足抽搐，舌质红，脉细滑数。中医病名春温，证型卫营同病证。望诊舌质红，闻诊痰声漉漉，问诊高热昏迷、头痛、呕吐、大小便失禁，切诊脉细滑数。

19岁女性，右侧偏头痛3年余，伴右眼眶痛、恶心、嗜睡、多汗、多梦。浅表性胃炎病史9年，血压130/84mmHg。中医诊断头痛，辨证属肝风内动，与气郁、痰浊、血瘀相关。舌象未提及，脉象未提及。病程长，症状复杂，涉及肝、脾、肾功能失调，气机不畅，痰瘀互结，上扰清窍。

患者男性，47岁。头晕，右侧肢体瘫痪，语言不利，反应迟钝。舌质暗苔黄腻，脉弦滑。表情呆滞，语言謇涩，回答问题慢而迟钝。上下肢肌力均为Ⅱ级。辨证为中风中经络。病因病机为肝风内动，血瘀痰浊阻塞经络。病程未明确。舌质暗苔白黄，脉弦滑。舌质暗苔薄黄，脉弦滑。舌质暗苔薄白，脉弦滑。血压140/90毫米汞柱，后渐平稳。

患者男性，37岁。发作性眩晕3个月，晨起为重，颈部板滞不适，胸闷痞闷，食欲不振。脉沉细稍数，舌暗有齿痕，白腻苔。中医诊断眩晕，辨证风痰上扰。舌澹白苔，脉数。

8岁女性患者，发热恶寒，头痛项强，周身不适，嗜睡无力，病程7天。病毒性脑膜炎，证型为外感天行疫疠之气，内为脏腑污秽蕴毒所结。面色萎黄，精神困倦，发热无汗，抽搐阵颤，大便秘结，小便黄短，口渴喜饮，食欲缺乏。脉浮数有力，舌质红，苔黄腻。

患者63岁女性，右半身偏瘫不遂，右上肢抬举受限，右手持物无力，右下肢僵硬不遂，步履艰难，头晕项强，心烦急躁，舌强言謇，口和、食可，大便略干。舌体肥胖，边红紫而不整，苔白有津，脉沉弦有力。尿蛋白(+)，上皮细胞(+)，血压210/100 mmHg。证属水不涵木，肝阳上亢，痰热上蒙心窍，瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整，苔白，脉弦细，血压150/80mmHg。三诊时舌同上，脉弦细，血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息，气不行血，气滞血瘀。

李某，男，66岁。心悸胸闷6年，加重1周。夜间心悸、胸闷，自汗出，头晕，腰腹部发凉，口中涩，大便不调。舌质暗，苔白腻，脉弦缓。心悸，气阴两虚。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。舌澹，苔白润，脉缓。舌暗，苔腻微黄，脉滑。舌暗，苔厚润，脉缓。