葛根+脾虚+头晕

患者主诉胸闷、下肢浮肿、咳嗽、痰黏难咳、腰酸、神疲乏力。病程自2018年6月确诊结肠癌后行手术及化疗，持续至2019年7月。舌暗红苔白厚腻，脉虚细滑，左脉稍弦。舌暗红苔厚腻稍黄，脉细左寸弱。舌紫红有瘀斑，苔黄白腻，左脉寸滑数关尺沉细，右脉沉细数。舌唇紫暗，苔黄腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌质红，淡紫，舌黄厚腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌暗红偏紫，苔黄腻，左脉滑，右脉沉细。

患者70岁，女性。主诉大便稀，食则即泻，每日6~8次，伴口干，渴而不欲饮，头晕。病程半月。面色黄，舌质红，稍暗光无苔有裂纹，脉弦。证属肝脾不和。

女，36岁，痢下赤白时发时止二年余，腹痛，里急后重，面黯，头晕，心悸，筋脉拘急，带下如注，脉沉弦，舌淡红，苔白糙，病久体虚，虚中夹实，湿热虽清，脾虚未复，眩晕，大便稀薄夹粘液，带多，脉沉，舌淡

廿二岁 白腻肠痛 痢疾三年 因劳勋感寒 宿积留滞盲肠 白痢 夜便溏薄 舌淡苔白 脉沉细 劳力见沫 有时作痛 病久伤元 健脾抑肝 固摄大府

女，48岁。潮热汗出半年，加重半月。主要症状包括潮热、汗出量多、头汗如雨、心烦易怒、耳鸣、头晕、心悸健忘、脱发、乏力、面色㿠白、口干、多梦寐浅、易受惊吓、大便时干时溏。月经量减少，双乳腺小叶增生。舌质暗红苔白，脉细弦。中医诊断为心肾不交，肝郁乘脾。

患者66岁，男性。心悸胸闷6年，加重1周。夜间心悸、胸闷，自汗出，头晕，腰腹部发凉，口中涩，大便不调。舌质暗，苔白腻。脉弦缓。中医诊断为心悸，证型为气阴两虚。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。舌澹，苔白润，脉缓。舌暗，苔腻微黄，脉滑。舌暗，苔厚润，脉缓。病程较长，症状持续多年，病情反复，伴随多种体征变化。

患者年龄56岁，女性。主诉耳鸣2年，近2周加重。主要症状包括耳鸣、头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰痠膝软、纳谷不香、大便不畅。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣，证属气血不足，肾精亏损。病因病机为年过半百，气血不足，清气不升，耳窍失养，肾亏腰腑失养，舌脉为气血两虚之征。病位在肾。

患者61岁，男性。主诉失眠8月余。夜寐2～5小时，间醒2～3次，醒后难寐，伴神疲乏力、情绪低落、头晕、颈项板牵、胸闷心烦、烘热汗出、口干咽干、纳呆、腹胀胁满、大便溏薄、双下肢凹陷性浮肿。舌苔薄黄腻，质暗红，脉细微弦。辨证为肝郁瘀热交阻。既往有肝硬化、颈椎病、右肾结石病史。B超提示肝硬化、少量腹水、右肾结石。

患者男性，45岁。主诉血压升高3年，时有头晕耳鸣。腹型肥胖，平素嗜食肥甘，每日饮3~4瓶啤酒。舌淡有齿痕，苔白腻，脉弦滑。辩证为脾失健运，痰风内盛。

患者年龄33岁，女性。主诉孕32周，体重增长缓慢20余日。既往产检OGTT试验示餐后1小时血糖偏高，尿糖++++。入院症状包括胃纳不馨、食则呕恶、血糖控制不稳定。诊见消瘦明显，体重43kg，头晕乏力，口唇干裂脱皮，胃脘胀满，不欲饮食，大便稀溏。舌质淡红嫩、苔薄光绛，脉细滑。中医诊断为胎萎不长，消渴病（脾虚失运、气机不畅、肾虚火旺）。

患者30岁，女性。主诉包括月经失调、泌乳素增高、溢乳、经期提前、白带多偏黄、经前腰酸、左耳鸣。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为脾虚失运，内生湿热。病因病机涉及脾虚、湿热。望诊见舌质偏暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经异常、白带异常、耳鸣、腰酸、胆囊区隐痛。切诊见脉濡。

任某，女，58岁，主诉糖尿病3年，口渴，多饮，多尿，消瘦，伴乏力倦怠，头晕，胸闷气短，血压160/100mmHg，心电图提示心肌受累。舌暗红，苔薄，脉弦细。诊断为脾虚不运，水谷不化，气血生化不足，气虚血行不畅。舌红苔薄，脉弦细。舌澹红，苔白，脉弦。诊断为气虚血行无力，胸阳不展。诊断为脾虚渐复，胸阳仍不振。

72岁男性，眩晕发空，心慌气短，神疲乏力，倦怠懒言，纳少腹胀，失眠多梦。舌澹红，苔薄白，脉沉细。面色皖白，唇甲不华，发色不泽。病位在心脾，证属中气不足，脑窍失养。诊断为眩晕，气血不足，清阳不升证。病程较长，情绪波动易加重，高血压病史数年。

患者64岁，男性，主诉头痛、面红、短气、心悸、胃脘胀痛、胸闷、大便溏、夜尿频。中医诊断为阴虚阳亢，肝郁脾虚。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见胃脘胀痛、食纳一般、夜尿频，切诊脉弦细。血压180/110mmHg，胆固醇升高，有高血压病史十年。

女，68岁，主诉口干、眼干、鼻干4个月余。口干、眼干、鼻干，吞咽干性食物需用水送服，皮肤干燥，饮入即尿，眠差，耳鸣，进食酸性药则胃部不适。舌质红有裂痕，无苔，无津，脉细。大便每日2次，便溏。诊断为燥邪伤脾，气虚津亏证。病机为气虚津亏，燥邪内生。

患者女性，43岁。主诉颈项疼痛伴头晕一年余，加重1个月。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断眩晕，证型为气血失和，痰湿阻滞。病程一年余，痰湿内生，内扰清窍，气血失和，肝经失畅，肺气不畅，神疲乏力。

程某，41岁，心慌气短，头晕，胸满闷，怕独处，乏力汗出，畏寒，易急躁，睡眠不佳。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断心悸，证型心脾两虚，心神失养。舌象澹红苔白，脉象沉细。

患者31岁，女性。主诉低热1个月，午后三时左右体温37.5℃，伴倦怠乏力、头晕、眠差、梦多、溲频色黄。舌质淡红，苔薄白，脉沉细滑少力。中医诊断虚热，证属气虚血弱。舌象淡红，苔薄白，脉沉细滑少力。

陈某，男，49岁。腹痛、腹泻脓血便，反复发作10余年。久痢。脾肾阳虚。体瘦，面色不华，头晕乏力，纳呆，左下腹胀痛。腹泻每天15~20次，稀水样便，夹黏液、脓血及脂膜。舌干偏瘦紫黯，苔薄白而少。左脉中取弦，按则细而少力，右脉弦而少力。

患者28岁，男性。腹泻6年，加重10余天。泄泻，日行3~4次，便前腹痛，头晕心悸乏力。舌质淡苔白润，脉弦缓。自幼肠胃功能虚弱，畏食生冷，易发呕吐。中医诊断为泄泻，证属脾肾阳虚。病因病机为中焦虚寒，脾肾阳虚，无力运化水谷精微。舌质胖，苔白润，脉弦缓。