薏苡仁+咳嗽

患者，45岁，男性。主诉湿疹，病程未明确。中医病名为湿疹，证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻，脉弦缓。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀，四肢赤疹变黑瘢，微咳，舌质澹红、苔白滑，脉弦缓。

患者81岁，男性，主诉右下肺占位并反复咳嗽1月余。咳嗽，痰多色白，气急，背部冷，手掌烫，大便日3~4次，欠实，夜尿3~5次。舌质红中裂纹，苔黄腻，脉小滑。中医诊断肺阴亏虚，脾肾阳虚，痰毒内蕴。辨证见肺阴不足、痰热恋肺，病机涉及肺阴亏虚、肾阳不足、痰毒内蕴。望诊见舌质红中裂纹，苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括咳嗽、痰多、气急、夜尿频、大便不实。切诊见脉小滑。

患者近五旬，咳嗽有痰，微喘，夜间不寐。素本夜间不寐，至黎明时始能少睡，后因咳嗽不止，痰涎壅盛，且复作喘，不能安卧，恒至黎明亦不能睡，心中发热，懒于饮食，大便干燥，四五日一行。真阴亏损，心肾不能相济，心血耗散，心火妄动，铄耗肺金。面色无华，舌质红，脉弦而数，重按欠实。

男，59岁，食管黑色素瘤术后3个月，咽喉至食管、胃脘不舒，反流、泛酸、嘈心，疲劳乏力，食后不运，胃胀，嗳气，泛吐酸水，大便或秘或溏。舌苔黄腻，舌质暗红，脉小弦滑。脾虚胃弱，肝胃失和，湿热痰瘀互结。舌苔澹黄腻，舌质暗，脉细滑数，脉细，脉细弦，脉细弦滑，脉细滑兼数。

4岁男童，低热年余，晨起体温上升，晚渐退，多在37℃以上，常感冒，呼吸困难，胸高气短抬肩，间有干咳。肺胀，病久属气分热，伏暑内蕴。面色苍白，舌淡，脉数。呼吸急促，痰少或无痰，大便绿色未消化食物，气粗，体温波动。

患者67岁，男性，主诉吞咽困难5月余，饮食有噎塞感而疼痛，痛如锥刺，固定不移，胸痛彻背，呕吐胃内容物或咖啡样稀水，吐后疼痛稍减，吐白色粘痰，便溏时有脓血。舌红苔黄腻，脉弦细涩，稍带数象。中医病名为噎膈，证型为瘀血内阻，瘀而化热。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊见吞咽困难、胸痛、呕吐、便溏，切诊见脉弦细涩，稍带数象。

周某，50岁，发热咳嗽，吐脓痰，病程1周，慢性咳嗽史，咳吐腥臭脓性痰，体温39℃，自汗，口干舌燥，右胸隐痛，苔薄黄，脉滑数，痰热壅肺，蕴而成痈，舌象薄黄，脉象滑数

76岁男性，腹痛腹泻、进行性消瘦2月余。乏力，大便不成形，小便频，腰膝酸痛，苔黄，脉弦细。中医诊断肠积，证属脾肾双亏、痰瘀互结。面色无华，舌苔黄，脉弦细。病程2月余。

刘云志，女，42岁。视力模糊、沙涩异物感、畏寒低热、大便溏稀、晚上咳嗽、心忡心慌。病程40天。病毒性角结膜炎。舌质淡红、苔薄白，脉弦细。有哮咳病史。复诊见舌质澹红、苔薄白，脉弦细。三诊见胸闷气短，四肢末梢麻木冷感。属心脾阳虚。

患者25岁，男性。发热、出汗、寒战，胸痛气闷，咳吐脓痰月余。身形瘦弱，面色恍白，语声低怯，咳嗽喘促，咯吐脓痰如米粥，夹有血丝，气味腥臭，胸部疼痛转侧不利，不能平卧，口干咽燥，不欲饮食，头晕作痛，四肢无力，体温38.5℃。舌质红，苔薄微黄，脉滑数。肺脓疡（肺痈·成脓期）。邪热蕴肺，热毒内盛，正邪交争。寒战、发热为邪热蕴肺；汗出为热邪迫津外泄；咳嗽喘促、胸痛转侧不利、不能平卧为热壅气滞；咳吐脓血痰、气味腥臭为热毒腐肉败血，痈脓溃泄；口干、咽燥为热毒耗伤阴津。

患者男性，27岁。主诉左侧背部胀闷不舒，呼吸不利，盗汗，口苦。病程1月余。中医病名肺部肿块，证型痰热结聚胸肺。舌苔黄厚腻，脉滑略数。舌苔转薄黄腻，脉滑。舌苔薄黄，脉滑。舌苔转薄白，脉滑。

王某，女，41岁。高烧不退，咳嗽阵作，咯痰色白，咽痛，口干喜饮，右腮肿大且痛，全身关节疼重。舌质暗红，苔白厚腻。脉沉弦数。证属身虚复感寒邪，风寒由表入里，化热伤阴。主要症状包括关节疼重、咳嗽、咽痛、腮肿。二诊见手指、腕肘、肩关节串痛麻木，局部红肿，纳差、心烦不寐，面色萎黄，舌质暗边齿痕，脉弦滑。三诊头痛，急躁，心烦易怒，腹胀，纳差，舌淡苔白，脉沉细。四诊关节痛遇风寒或夜间加重，舌边红、苔白，脉左沉滑，右浮大尺弱。五诊指尖麻木，喜暖畏寒，遇劳腰酸，偶有头晕乏力，舌质稍淡，苔薄黄，脉沉细有力。证属脾虚气滞、气血不足，气血亏虚，寒湿阻络，阳气不足，脉络被风寒侵袭。

19岁男性，主诉慢性支气管炎继发肺痈，咳嗽胸痛，咯脓血痰，口干，纳滞，下午微热。舌苔黄，脉滑数。复诊时午后热除，咳嗽减轻，痰易咯，口干，大便燥，舌苔薄，脉滑。中医病名肺痈，证型痰热壅肺，病因病机为肺热壅盛，痰瘀互结。

患者主诉眼痛、颈部不适、憋气、视物模糊、干咳无痰、轻度畏风，病程近2个月。舌淡暗，苔薄白，脉滑。二诊后症状减轻，仍有手麻、头晕、背痛、下肢乏力、视物不清、口干、胸闷、心慌。三诊眼痛减轻，轻咳，痰少色白。四诊咳嗽、咽痒、眼痛减，痰少色白质黏。五诊眼痛如前，感冒好转，后背酸痛，胸闷憋气，双目酸涩，大便不成形。六诊眼痛如前，仍咳，口干欲饮，颈麻手麻，视物模糊，夜梦多。七诊眼痛加剧，咳嗽，身痛，手脚凉，手麻。八诊眼痛减，咳减，咽中痰阻，骨节酸痛，畏风，小腿痛，疲乏。九诊眼痛基本痊愈，轻咳，腿痛，膝盖痛。舌象多为淡红、暗红、舌尖红，苔薄白、薄黄、黄腻。脉象多为滑、弦滑、细滑。

10岁男性，主诉水肿、尿蛋白(+++)、咳嗽、咳黄黏痰、神疲、面色少华、颜面及双下肢浮肿。中医诊断水肿之阴水，证属脾肾两虚、湿热内壅；感冒属风热犯肺。望诊见舌红、苔白，咽红。闻诊无特殊描述。问诊见尿少、纳可、大便调。切诊未提及脉象。

患者男性，46岁。主诉肺肿瘤，病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻，脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结，伤阴损络，肺失宣降。

患者年龄2岁3个月，全身水肿，尿黄少，腹胀大，腹水征(+)，阴囊肿大，口渴无汗，大便溏。舌质红，苔白，脉滑数。诊断为水邪蕴积，脾气为湿邪所困，脾虚不能生津液，湿热素盛，久困中焦，脾失健运，水邪泛滥皮肤，脾气壅滞，胃气失和，肝邪扰动，脾胃衰弱，虚热留连，肝邪犯胃，运化失司，久病脾胃虚弱，水邪留连。

患者咳嗽1个月，伴咯痰量多色黄白，胸闷，出虚汗，全身乏力，畏寒怕冷，鼻出热气。舌质红，苔根部厚，脉沉。中医诊断为感冒，证属外寒内热，痰湿蕴肺。病史提示平素经常感冒、咳嗽，平均2~3月发作1次。胸片示支气管炎。二诊时见入睡困难，多梦，手足凉，舌质澹，苔薄，脉沉弱。

患者男性，42岁。身热，咳嗽咯痰10天，有汗不解，时恶寒，胸闷痛，口干不欲饮水。舌苔薄黄腻，脉浮弦数，大便艰少。中医诊断为风温夹湿，肺热传肠。病因病机为风温夹湿，肺热传肠。证型为风温夹湿，肺热传肠。病程10天。

患者58岁，女性。主要症状为咳嗽轻微，偶有痰血。病程较长，有多种恶性肿瘤病史。舌质红，舌苔黄腻或微黄，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。望诊见舌质红，舌苔黄腻或薄白；闻诊未提及；问诊包括咳嗽、痰血、纳可眠差、皮疹瘙痒；切诊见脉弦滑。