薏苡仁+舌红

女，54岁，失眠30年，近5年加重，彻夜不眠，烦躁，担忧，乏力，盗汗，口苦，小便黄，大便不成形。不寐，痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红，舌面有片状瘀斑，舌苔黄厚腻，寸脉弦滑有力。

女，53岁，胃脘部胀满不适有阻塞感，遇凉加重，病程5年，加重1个月。舌红苔白厚腻，脉沉细。胃脘痛，湿阻中焦、脾胃失和。胃脘部胀满不适有阻塞感，偶有反酸，时有胸闷气短，纳呆，口干苦，大便黏滞。舌红苔白厚腻，脉沉细。

患者男性，47岁。颈部出现数粒肿大淋巴结，伴颈部肿胀感。舌红，舌体瘦小，脉沉细。诊断为淋巴瘤，辨证为气血双亏，邪毒蕴结。二诊见舌红，苔白有剥脱，脉滑数。体质虚弱，头晕自汗。

女，19岁，口干，间断发热2个月，口黏口干喜凉饮，眼干涩，时鼻衄，五心烦热，汗少，大便稀溏，月经正常，舌红苔黄腻，脉沉弦，舌质红苔白腻，脉沉弦滑，舌质红舌体瘦小苔薄黄腻，脉沉弦，干燥综合征，肺间质病变，外感内热，津伤阴虚，肺热壅盛，痰热互结，脾虚湿盛，阴虚内热，肺络痹阻。

周某，38岁，主诉全身乏力、四肢酸软、骨节疼痛、握力减退、震颤、走路不稳，病程5年。中医病名属震颤，证型为水不涵木、肝风内动，病因病机为阴血不足、肝阳偏亢、络脉痹阻。望诊见舌尖红，舌苔薄白，切诊脉弦，脉浮数。问诊提及头昏痛、大便不畅、脚酸软。

患者28岁，男性。心下痞满，脘腹胀痛，口干口臭，纳差便溏，体倦乏力。病程1月。舌质红，苔薄腻，脉弦。诊断为浅表性胃炎。辨证为寒热互阻，升降失常。舌质红，苔薄白，脉缓。

男，43岁，上腹部不适，尿黄，纳差5天。皮肤巩膜中度黄染，肝掌及蜘蛛痣。舌质暗，舌体瘦，苔黄；舌红，舌尖有点刺，苔薄黄；舌红，苔薄黄；舌红，苔白。脉弦。病毒性肝炎（未定）型重度。自身免疫性肝炎（AIH）。抗核抗体胞浆1∶320，核仁型1∶320，抗dsDNA强（+），AIH评分16分。肝穿组织呈明显炎症反应和轻度纤维化。

男，62岁，胃脘胀痛间作3年余，胃脘隐痛且胀，痛时伴灼热感，嘈杂，口干饮水多，神倦，夜眠不佳，大便溏而不实，形瘦神疲，舌质红苔薄净，脉细，中脘轻度压痛，胃阴不足，阴虚生热，胃失濡润，脾之气阴亦虚，健运失职，舌红脉细属气阴不足之象。

男，55岁，左胸部拳击伤后出现头晕、耳鸣、胸痛、咳痰、呼吸急促。面色晦暗，呼吸急促、困难、表浅，左胸第五肋以下疼痛，咳时牵引痛，干咳，咯白色稠粘痰，左下肺大片密影，左胸积液，胸廓膨隆，呼吸音消失，叩诊浊音，触诊语颤减弱。悬饮，证属饮邪与痰热互结，饮留胁肋。舌红，苔薄白，脉弦微滑。

女，68岁，全身不适，发热畏寒，体温37.8~38.5℃，食欲减退。肝脓肿，肝胆湿热。舌红，苔黄腻，脉数。肝区叩痛，发热，肝区疼痛，小便不适。舌澹红，苔薄白，脉弦。复查超声示肝脓肿缩小。

刘某，男，23岁。面部痤疮3年，成堆粉刺，脓疱，部分破溃。大便秘结。舌质红，苔薄黄，脉弦。肺胃蕴热。舌尖红，苔薄白，脉弦。

患者19岁，男性。主诉镜下血尿4年余。中医诊断血证（尿血），证属卫表不固，气阴两虚，阴虚火旺。面色少华，舌红，苔薄黄，两寸脉弱，两尺脉滑大。尿常规示潜血+2，镜下红细胞20/μl。病史提示过敏性紫癜，反复发作，间断治疗未缓解。

患者53岁女性，主诉间断上腹部疼痛半年，身目黄染1个月。中医诊断黄疸病，证型肝胆湿热。舌红，苔黄腻，脉弦。病程较长，病机为湿伏中焦，积久化热，湿热交蒸。

患者年龄12岁，男性，主诉反复发热14个月。发热，体温高达39.8℃，偶有头痛、乏力，纳差、眠差、多梦。舌红，苔黄厚，脉细数。中医诊断为发热，阴虚阳亢，呼吸道感染，体虚毒恋，咽炎，热毒。望诊见舌红，苔黄厚。闻诊未见特殊。问诊见发热、头痛、乏力、纳差、眠差、多梦。切诊见脉细数。

男性，45岁，右眼红痛，视物模糊伴畏光流泪8天，口苦，腰痛乏力，胃脘不适。舌红，舌苔白厚，脉弦细。右眼结膜混合充血，角膜透亮，房闪(+++)，瞳孔区与晶状体后粘连；左眼结膜轻度充血，晶体皮质稍混浊。二诊时舌质红，边有齿痕，舌苔白厚，脉弦细数，右关脉实大，左关脉细弱。三诊时右眼视力恢复，左眼房闪(++)，晶体前囊可见环形色素颗粒附着。四诊时左眼症状加重，外感风寒。少阳经脉受阻，湿热内蕴。

患者56岁，女性，主诉反复周身关节疼痛5年，右腕背侧囊性肿胀1个月。主要症状为四肢多关节酸痛乏力，右腕、右手掌指、双膝、双踝关节疼痛，夜重晨僵半小时，持物、蹲起、上下楼受限，右腕背侧囊性肿胀，双手小关节背侧多发结节，足底“筋痛”。舌质红，有瘀点，苔薄白，脉细滑。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证属湿热内蕴，痰瘀互结。病机为湿邪痹阻，气血不畅，湿瘀蕴结化热，关节肿胀结节形成。

患者男性，32岁。主诉间断足部肿痛3年，左侧足大趾肿痛，局部关节不红不热，行走疼痛。体型肥胖，腹泻近2天，周身乏力。舌质红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断为痛风病，证型为湿热痹阻。病因病机为膏粱厚味，脾胃运化失常，生湿生痰，湿热相搏，流注关节，气血壅滞。

患者1岁2个月，主要症状为麻疹出后高热、喘急，病程7天。麻疹后肺炎。舌红，苔黄燥，脉沉数。病机为疹后气液两伤，痰热互结，肺气不降。右肺叩诊音浊，两肺水泡音，肝大4cm，体温40℃以上，咽培养金黄色葡萄球菌，血白细胞计数6.4×10⁹/L。

53岁，阴道疼痛，阵发性胀痛，病程12年，近1年加重，阴道流出黄水有气味，口干口苦，情绪不畅，易怒多叹息，已绝经半年。舌质红，左边苔厚腻，右边少苔，脉弦。肝经湿热。

患者年龄2岁，女性。发热、腹痛3周，黏液大便10天。体温39.9℃，精神疲惫，面色潮红，唇部干裂渗血，咽部稍红，腹痛不剧烈，大便每日2~3次，带黏液。舌质稍红，苔少，脉濡数。诊断为湿温证（邪在气分），病机为湿热之邪壅郁三焦。舌质红，苔黄黑，脉数。双肺呼吸音粗，右肺湿啰音，颈部及上胸部斑丘疹。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。