薏苡仁+舌红

患者年龄27岁，男性。持续高热9日，伴头痛、呕吐。体温40.0℃，头痛头胀，全身肌肉酸楚疼痛，恶寒无汗，继而汗出，胸闷，恶心呕吐，大便溏薄，溲短赤热，口干不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证属湿热蕴蒸气分，弥恋三焦。中医诊断湿温（湿热并重）。

患者年龄2岁，女性。发热、腹痛3周，黏液大便10天。体温39.9℃，精神疲惫，面色潮红，唇部干裂渗血，咽部稍红，腹痛不剧烈，大便每日2~3次，带黏液。舌质稍红，苔少，脉濡数。诊断为湿温证（邪在气分），病机为湿热之邪壅郁三焦。舌质红，苔黄黑，脉数。双肺呼吸音粗，右肺湿啰音，颈部及上胸部斑丘疹。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高。

女，70岁，乏力，口干，汗多，纳差，舌澹、苔薄黄，脉细略数，冠心病，糖尿病，高血压。中医病名：癌毒，证型：正虚邪恋，气阴亏虚，病因病机：正虚邪恋，气阴亏虚，癌毒未尽。望诊：舌澹、苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：乏力，口干，汗多，纳差，无发热，口干，大便干结，舌红、无苔，脉弦缓，舌红、少苔，脉弦。切诊：脉细略数，脉弦缓，脉弦。

6岁男性，多汗7天，发热、咳嗽、呕吐、汗出恶风，腹胀、大便干结秽臭，小便黄少。面红，肌肤灼热，腹满拒按，舌略红，苔厚腻，脉滑数。中医诊断汗证，证型热积肠胃。病因病机为内伤饮食，停聚中焦，积而不化，腑气不通，外感风邪，传经化热。

患者，女，29岁。手足红斑2天，伴发热、咽痛、瘙痒、胀痛、外阴水疱、糜烂、灼痛。背、指侧、腕部见水肿性红斑、丘疹，对称分布，口腔、外阴黏膜红斑、糜烂。舌红、苔黄、脉弦。中医诊断为多形红斑。证属湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，外发红斑。望诊见舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见发热、咽痛、瘙痒、胀痛、糜烂、灼痛。切诊见脉弦。

男性，45岁，右眼红痛，视物模糊伴畏光流泪8天，口苦，腰痛乏力，胃脘不适。舌红，舌苔白厚，脉弦细。右眼结膜混合充血，角膜透亮，房闪(+++)，瞳孔区与晶状体后粘连；左眼结膜轻度充血，晶体皮质稍混浊。二诊时舌质红，边有齿痕，舌苔白厚，脉弦细数，右关脉实大，左关脉细弱。三诊时右眼视力恢复，左眼房闪(++)，晶体前囊可见环形色素颗粒附着。四诊时左眼症状加重，外感风寒。少阳经脉受阻，湿热内蕴。

患者56岁，女性，主诉反复周身关节疼痛5年，右腕背侧囊性肿胀1个月。主要症状为四肢多关节酸痛乏力，右腕、右手掌指、双膝、双踝关节疼痛，夜重晨僵半小时，持物、蹲起、上下楼受限，右腕背侧囊性肿胀，双手小关节背侧多发结节，足底“筋痛”。舌质红，有瘀点，苔薄白，脉细滑。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证属湿热内蕴，痰瘀互结。病机为湿邪痹阻，气血不畅，湿瘀蕴结化热，关节肿胀结节形成。

患者19岁，男性。主诉镜下血尿4年余。中医诊断血证（尿血），证属卫表不固，气阴两虚，阴虚火旺。面色少华，舌红，苔薄黄，两寸脉弱，两尺脉滑大。尿常规示潜血+2，镜下红细胞20/μl。病史提示过敏性紫癜，反复发作，间断治疗未缓解。

患者38岁，女性。主诉多梦、消瘦、面色无华、皮肤干涩。月经准期，经质稠。舌红，边有齿痕，苔薄。脉细涩。中医病名子宫肌瘤，证型阴血亏虚，瘀毒内结。病因病机为阴血亏虚，瘀毒内结。望诊见面色无华，舌红边有齿痕。闻诊未提及。问诊见多梦、消瘦、月经情况。切诊脉细涩。

患者年龄60岁，男性。主诉左小腿内侧溃破7周。现病史提示静脉曲张史二十余年，搔抓后溃破，疮面增大，脓腐渐生，夜间疼痛。体检见左小腿内踝上方溃疡，色黯红，覆黄色脓腐，疮周色素沉着及静脉曲张，轻度浮肿。舌红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断臁疮，证型湿热下注，气滞血瘀。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提，问诊提示瘙痒、溃破、脓腐，切诊脉濡数。

男，51岁，反复肛门肿痛1个月余，发病诱因饮酒及吃火锅，大便干结，小便黄，舌红，苔黄微腻，脉滑，肛门右侧肿块，皮色红，灼热质硬，触痛明显，辨证属湿热下注，热壅血滞

患者70岁，女性。主诉化疗后心悸耳鸣，口干乏力，口苦无味。病程自1996年手术至1998年12月。中医病名子宫内膜腺癌。证型术后气血亏虚，脾肾不足。舌象苔薄质红，脉象脉细小结代。

患者40岁，男性。主诉头皮、额头、鼻两侧散在片状红斑、丘疹，覆有油腻性鳞屑，伴有口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦。证属肝胆湿热。

患者男性，46岁。主诉右下肢膝关节肿痛，日轻夜重，红肿热痛，恶风恶寒，病程3年余，关节痛无定处。中医病名为行痹证，证型为风邪胜湿。病因病机为素体正气不足，风寒湿邪侵袭，致关节红肿热痛，游走不定。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示关节痛无定处，恶寒发热，舌红，苔薄微黄。切诊示脉浮紧而数。

陈某，女，40岁，咳嗽半个月余，夜间稍咳嗽，晨起咯白痰，量少，不稠，咽痒，手心发热，舌红，苔薄黄，脉滑。痰热内蕴，肝火旺盛。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽、咽痒、手心发热、痰白。切诊：脉滑，脉数。病程半月，甲状腺功能亢进病史。

患者年龄71岁，男性。主要症状为口干、饥饿感、夜尿。病程10年，糖尿病肾病5年，肾功能不全2个月。中医病名糖尿病肾病，证型阴虚湿浊证、气阴不足湿浊内蕴。舌质红、苔少，后转为苔薄白，脉细略弦、后转为脉细。尿蛋白阳性，尿素氮、肌酐升高，双肾实质性损害。

患者年龄63岁，男性。主诉双腿痒，疱疹，抓破流水，皮肤遗有色斑，伴局部灼热，病程6年。中医病名湿疹，证型湿热下注。舌红，苔黄厚腻，脉细数。病因病机为湿热。

患者主诉间断腹胀6个月，症状包括恶心、脘腹胀满、胸闷。舌红，苔薄黄，脉滑。中医诊断为痞满，证属肝郁脾虚，湿郁化热。二诊症状包括倦怠乏力、少寐、下肢痛，舌红，苔白，脉弦。三诊症状少寐好转，倦怠乏力大减，仍下肢痛，舌红，苔黄，脉细。实验室检查白细胞计数2.7×10^9/L。证属脾肾两虚。

患者有痔瘘有脓，脘胀腹痛，头痛，咳嗽，喉梗，下肢酸痛，脉细滑，舌质红、苔白。二诊见痔瘘脓减，头痛已减，脘胀酸痛已止，腿痛已减，下肢无力，微咳，脉细，舌质红、苔浮黄。三诊痔漏脓止，腿痛已止，力增，仍有咳嗽，脉细，舌质红，苔浮黄。中医病名属痔瘘，证型为湿痰下注、阴虚火旺，病因病机为湿热火毒乘虚侵犯，蕴结下焦，气血壅滞，湿碍中焦，运化失司，湿痰化热，阻于气道。望诊见舌质红、苔白或浮黄，切诊见脉细滑或细。

8岁男性患者，发热、咽痛、咳嗽3天，全身丘疹、疱疹，口渴，体温38.8℃，头痛。皮疹分布头面四肢，痘形大小不一，浆液浑浊或清，胸腹背部痘疹较密。口腔咽部见小溃疡点，红。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为水痘，证属气分炽热，湿毒蕴结。病因病机为素体湿热内蕴，复感风热时毒，影响肺脾，邪自气泄，发于肌表。