薤白+心悸+自汗+冠心病+胸闷

65岁女性，主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热，舌苔薄腻中剥，脉沉细，病性为气血虚，心肺脾肾虚实夹杂

患者54岁，女性。主诉咳嗽气促、气短5年半，加重1年。咳嗽气逆，咯吐稀白或黄白相兼痰涎，胸闷气短，动则加剧，平卧咳喘加重，呼吸困难，需张口抬肩、鼻翼翕动。颜面潮红，口唇紫暗，手指杵状，双下肢微肿。自觉心悸、自汗盗汗、长期低热、胸闷脘胀、纳少口苦、右胁痛放射至右肩背、阵发性心前区刺痛、下肢肌肉痛无定处。舌澹红略暗，苔薄白润，脉细弦数。中医诊断为咳嗽上气，阳虚痰饮。

患者54岁，男性。主诉心悸、心绞痛半年余。现症心慌心累，心痛阵作，胸闷气憋，动辄气促，行走困难，自汗多，面浮而苍白，形体虚胖。脉三五不调，结代频频。舌淡胖嫩，苔白滑。中医病名属心悸，证型为心阳不振、痰瘀互结。病因病机为心气不足，痰浊内阻，气血运行不畅。望诊面色苍白，舌象淡胖嫩，苔白滑。闻诊未提及。问诊包含心悸、心绞痛、胸闷气憋、自汗、形体虚胖。切诊脉象三五不调，结代频频。

患者54岁，男性，主诉胸闷、心悸、气短间断发作1周。现病史提示乏力自汗，伴失眠。体征见舌红，脉细。中医诊断为胸痹心痛，证属痰浊痹阻；兼证为郁证，证属心神失养。舌质红，苔白，脉弦细。

患者59岁，男性。主诉寐中汗出，衣褥皆湿，伴心悸、胸闷、纳食不香、神疲乏力。病程15年。舌质紫暗，脉小而涩。诊断为气虚血瘀盗汗。病因为气虚血瘀，瘀阻经隧，阴阳乖戾。

65岁女性，心慌胸闷头晕，左肩背放射痛，双上肢阵发抽搐，失眠倦怠，自汗面白，口唇发绀，舌质澹黯，舌尖红，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断胸痹，证型气阴两虚，心血瘀阻。四诊见面色苍白，舌象异常，脉沉细。病程未明确，既往高血压病史8年。

男，56岁，胸闷心痛连及后背，心悸自汗，倦怠乏力，短气不足以息，善太息，劳累后易发，饮食不振，大便溏薄，精神不振，面色苍白，舌质淡有齿痕，苔极薄，心气不足，胸阳不振，气失摄血，血滞心脉，思虑不节，劳心伤神，心气不足，气虚失摄。

65岁女性，主诉心慌、胸闷、头晕，劳累后加重，左肩背放射痛，双上肢阵发抽搐痉挛，病程4天。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚、心血瘀阻。舌质淡黯，舌尖红，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。面色苍白，口唇发绀，肢体抽搐痉挛，自汗，失眠，倦怠乏力。

患者63岁，女性。发作性胸闷、胸痛3年余，加重一周。胸闷，心慌，气短，出汗，饮食欠佳，大便干，小便频。舌澹胖有瘀斑，苔薄白而干，有裂纹。舌下脉络曲张，脉结代。心电图示心肌缺血，心律失常。中医诊断胸痹，眩晕。证属气阴两虚兼瘀血阻络。

54岁女性，心悸3年余，加重1个月，心悸气短，胸前憋闷，自汗，倦怠乏力，头晕健忘，面色苍白，舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力而结代，心电图示冠状动脉供血不足，频发性室性早搏，偶呈二联律，中医诊断为心悸，证型为心气血两虚夹瘀血。

患者年龄52岁，男性。主诉胸闷憋痛三年，劳累加重。现病史见畏寒、多汗、乏力、颈项不舒、口干口苦、纳佳、尿黄。舌象暗红，苔薄腻，脉弦滑。既往有十二指肠球部溃疡出血病史。中医诊断证属气虚血滞，痰阻心脉，后辨证为气阴两虚，痰瘀阻脉。

患者45岁，男性。主诉冠心病，胸闷气憋，心悸脉促，自汗，咳痰带血，咽喉干渴，纳呆，腹胀，恶心吐水，便秘。舌苔黄而干。中医诊断为心脏气液虚甚，兼有胸痹。病机为气液亏虚，痰浊阻络。脉象未明确提及。

患者54岁，男性，主诉心悸、心绞痛半年余。现症见心慌心累，心痛阵作，胸闷气憋，动辄气促，行走困难，自汗多，面浮而苍白，形体虚胖。脉三五不调，结代频频，舌澹胖嫩，苔薄白滑。中医病名属胸痹，证型为心阳不足，痰瘀气滞。病因病机为心阳心气不足，运血无力，血行不畅，痰瘀气滞痹阻心脉。望诊见面色苍白，舌象澹胖嫩，苔薄白滑。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续半年，病程较长。切诊见脉来结代频频，三五不调。

患者54岁女性，主诉咳嗽气促、气短5年半，加重1年。咳嗽气逆，咯吐稀白痰涎或黄白相兼，呼吸困难，张口抬肩，鼻翼扇动，口唇紫暗，手指杵状，双下肢微肿，颜面、双耳潮热，心悸自汗，长期低热，胸闷脘胀，纳少口苦，右胁痛放射至右肩背，阵发性心前区刺痛，下肢肌肉痛，视物不清。舌澹红略暗，苔薄白润，脉细弦数。中医病名为阳虚痰饮证，病机为脾肺虚，脾阳不运，停湿成饮，肺失宣降，清肃不司，肺脾气虚，肺脾无制，下焦冲气上逆，心气虚，肝胆湿热，肝肾阴虚。

75岁男性，主诉心胸憋闷、心悸气短、胸膺掣痛，病程6年，近3个月加重。舌质胖、苔白中黑，脉缓。中医诊断为心气不足，气滞痰阻，胸阳痹阻。

患者年龄62岁，男性。主诉阵发性心前区疼痛，劳则痛甚，伴心悸、心烦、胸闷、自汗、气短肢冷、神疲乏力。唇甲淡白。舌淡胖、苔薄白。脉沉细。中医病名属胸痹，证型为阳气虚衰、心脉瘀滞。病因病机为心阳不振，运血无力，痰浊与瘀血气滞交结，痹阻心脉。望诊见唇甲淡白、舌淡胖。闻诊未提及。问诊见心前区疼痛、心悸、胸闷、自汗、气短肢冷、神疲乏力。切诊脉沉细。

女，61岁，发作性心悸、气短、胸闷6年，心前区疼痛伴左肩背牵涉痛，自汗，畏寒，纳差，便溏。胸阳不振，心脾气虚，痰瘀互结，络脉痹阻。形体肥胖，舌淡稍紫，苔白，脉沉细。舌黯，苔薄黄，脉弦滑。面色晦暗，目眶黯黑，舌淡胖，舌质青紫有瘀斑，苔白腻，脉弦滑或细涩结代。

患者男性，60岁。主诉胸闷、气短、心前区疼痛，后背及肩胛骨痛，早搏频发，病程2月余。中医诊断为冠心病心绞痛。病因病机为气滞血瘀、痰瘀互结。望诊见苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊见全身乏力、腿酸软，切诊脉沉缓无力。

46岁男性，间断性胸闷、心下痞满、乏力、自汗1个月。胸痹，气阴亏虚，痰瘀互阻。舌暗红，苔薄黄，脉沉弦。心悸、气短、自汗、多梦、纳可、二便调。血压130/90mmHg，心律齐，心尖区2/6级收缩性杂音。家族史有冠心病、高血压。

王某，男，71岁。主诉胸闷，心前区疼痛，病程3年。现病史见胸闷重而心痛微，气短乏力，形体肥胖，身重倦怠，咯吐痰涎，纳呆便溏。舌暗红，舌体胖大边有齿痕，苔滑腻微黄。脉弦滑。辨证为痰浊痹阻，心脉不通。舌象见舌暗红，舌体胖大，苔白微腻。脉象脉弦滑。三诊见舌淡暗，舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉沉细。辨证为胸阳不振，气机痹阻。