虚证+气阴两虚

陈某，16岁，双下肢紫癜4个月，食欲差，眼干、口干，腰困，大便2~3日一行，尿蛋白2+，潜血1+，偶见透明管型，脉细滑，苔黄舌胖，证属气阴两虚，血热妄行，舌边刺痛，仍有干渴，苔黄，脉小，苔白，脉小滑，血压105/70mmHg，疲乏，口干、眼干、便秘，气虚证，阴虚证，气阴两虚、血热之证候。

患者男性，65岁。主诉心痛胸闷，气短自汗，动则尤甚，头昏眠差，心烦口渴。病程约15年。中医诊断为气阴两虚证。舌质澹暗红，苔薄白，脉细弱而数。病机为气阴亏虚，血行不畅，心气不续。

患者男性，66岁。主诉咽喉干灼、口渴多饮、疲乏无力、大便稍干、小便黄赤。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医病名鼻咽癌，辨证气阴两虚，瘀毒内结。病因病机为气阴两虚，瘀毒内结。望诊舌质红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有咽喉干灼、口渴多饮、疲乏无力、大便稍干、小便黄赤。切诊脉弦数。

患者女性，50岁。主诉回缩性涕血、头痛半年余。中医诊断为鼻咽癌。病程半年余。主要症状包括头痛、口干咽燥、咽部灼热、张口困难、吞咽梗塞感、恶心干呕、体虚乏力、大便干燥、小便黄少。舌质红少津，舌苔黄燥，脉弦数。病机为气阴两虚，热盛伤阴。

患者年龄21岁，男性。主诉为原发性肾病综合征，病程半年，曾服激素治疗，减量后复发。症见疲劳无力，纳少腹胀。体征见双下肢凹陷性水肿，移动性浊音(+)，血压150/90mmHg。尿蛋白(++++)，白蛋白21g/L，胆固醇10.7mmol/L。中医诊断为原发性肾病综合征，辨证为气阴亏虚、水化不利证。

王某，女，58岁，胃脘痞满5年余，形体消瘦，面色萎黄，胃脘痞满不舒，隐痛，饥不欲食，食后胀满，口干舌燥，倦怠乏力，心慌气短，舌质红光无苔，脉细数，诊断为胃痞，证属气阴两虚，病机为胃病日久，气阴双伤。

患者年龄34岁，女性。主诉为面部红斑、乏力、口燥咽干、关节痛、尿黄不利。病程6年。中医病名为红蝴蝶斑，证型未明确提及。病因病机未具体描述。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。

64岁女性，形寒畏冷，神疲乏力，气短，动则汗出，易于感冒，纳食不多，口干苦，夜寐梦扰，大便成形。舌淡黯红，苔薄黄，脉弱。虚劳，气阴亏虚，肝胆失疏，卫外不固，肌腠失密，营津易泄。头晕痛若紧束感，舌澹红，苔薄黄，脉浮缓，脉细弦，脉小弦，脉弱。风热夹毒上受，肺失清肃，痰热内扰，心神失宁。

患者39岁，女性。胃脘痞满，饭后烧心5年余。胃脘胀满，嘈杂，食后烧心，偶反酸，嗳气，口苦，气短疲乏。舌红，苔黄。脉沉细弦。中医诊断胃痞证，证型气阴两虚证。病机为脾胃气阴两虚，虚实夹杂，气滞血瘀，痰湿热毒相兼。病程久，涉及脾、肝、胆等脏腑，与饮食、情志密切相关。

患者年龄68岁，男性。主诉反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气促3年。既往有COPD病史，长期吸烟。刻下症见咳嗽、咳少量白黏痰，动则胸闷气促，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，口干纳少，寐欠安。体征见唇稍绀，桶状胸，肺部呼吸音减低。舌淡红，苔少，脉细弱。中医诊断肺胀，证型肺肾气阴两虚证。

女性，36岁，胃痛2年，夜间加重，纳差，胃胀，口干。慢性萎缩性胃炎伴轻度增生，Hp(+)。唇红干燥，舌暗有裂纹，红苔薄少燥，脉细涩。胃脘痛，证属胃阴亏虚兼瘀。

患者38岁，女性。主诉倦怠乏力，手足心热，口干不欲饮，纳可，便调，月经量少色暗，双下肢轻度浮肿。舌红苔白，脉沉细涩。中医诊断为慢性肾小球肾炎。辨证为气阴两虚，风毒瘀滞。病程半年。尿蛋白+++，多次化验尿蛋白++~+++。

患者年龄79岁，女性。主诉尿频，胀急20余天。中医病名淋证，证型湿热下注兼气阴两虚。病因病机为湿热阻滞下焦，膀胱气化不利，气阴两伤。望诊见目窠内陷，舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊见小便胀急稍痛，心烦不寐，渴欲饮水，饮食难进，头昏乏力。切诊见脉细数。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胃脘闷痛作胀，昼夜不止，午后加重，得嗳气、矢气则稍舒，知饥而纳少，口干口苦，渴喜热饮，大便素结，形寒易感，四肢欠温。中医病名为胃脘痛，证型为气阴两虚兼寒热错杂。病因病机为阴虚内热，肝木乘脾土。舌红苔白黄厚腻，边有齿痕，脉细弦而缓。

患者男性，81岁。反复胸闷气喘2年余，偶有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰。胸腔积液，双侧胸腔积液，舌暗红，苔少薄黄，脉细数。悬饮，气阴两虚证。胸廓饱满，双下肺呼吸音低，叩诊实音，语颤减弱，心率98次/分，律齐。形体消瘦，口干欲饮，乏力气短，夜寐不佳，纳谷不香，小便短赤，大便干。

患者38岁，男性，主诉神疲乏力、自汗、口干唇燥、牙龈痛、腰背冷、尿频混浊。中医病名肺结核，证型肺肾气阴两虚，虚火内扰，卫表不固。舌质澹，苔薄白，脉沉弦细。

患者62岁，女性。多饮多食多尿反复发作11年。口干舌燥，多饮多食，小便量多，疲乏无力，手指尖麻木，下肢轻度浮肿。舌质淡，苔薄。脉细数无力。证属气阴两虚。

俞某，男，4岁。纳差形瘦，神疲乏力，头晕目眩，口干咽燥，腰膝酸软，面色皖白，舌红少苔，脉细数。气阴两伤。肾病综合征。外感风寒，内伤七情。面色皖白，舌红少苔。口干咽燥。纳差形瘦，神疲乏力，头晕目眩，腰膝酸软。脉细数。

患者51岁，男性。主诉心慌不安，阵发性心跳停搏感，病程1年半。心慌不适，心跳有停搏感，疲劳后易发作，午后、傍晚时发作较频，休息后稍稳定，胸闷不舒，口干乏力，大便偏溏。舌质偏黯，苔澹黄薄腻，脉参伍不调。辨证为阴阳失调，气阴两虚，心神失宁。

患者53岁，女性。心慌、气短、出汗、心烦、睡眠差、易饥饿、口干、便溏、手足心发热、月经不调。舌质澹，苔薄白。脉弦数。中医诊断瘿病，辨证肝气郁结，气阴两虚证。