蛇蜕+血热风燥

女，19岁，胸背部及双上肢环状皮疹1周。胸、背、胁部及双上肢散在澹红色斑丘疹，中间黄褐色呈环形、边缘不整齐，表面干燥有微薄细鳞屑。舌质鲜红、少苔、脉细数。血热风燥型。病因病机为血热风燥。

患者40岁，女性。主诉癣症10余年，反复发作未愈。颜面及四肢出现红色皮疹，瘙痒剧烈，表面覆银白色鳞屑，搔抓脱屑，基底点状出血。伴大便干、咽痛、口渴。舌质红，苔薄黄。脉浮数。证属血热风燥型。病机为外受风邪，郁热化火，热毒蕴结发于皮肤。

刘某，男，28岁。头发日渐脱落，梳头时脱落较多，头皮瘙痒，烦躁不宁，难以入眠。体征：头顶光亮，周围头发稀疏细软，皮屑多。舌红少津、苔薄黄，脉弦。中医诊断：血热风燥所致脱发。病因病机：风邪入侵毛孔，郁久血燥致肌肤失养，或过食辛辣油腻，湿热内蕴，外受风邪侵袭。

患者年龄82岁，女性。主诉皮肤瘙痒1年，加剧1个月，夜间更甚，影响睡眠。体征见皮肤增厚、脱屑、抓痕、色素沉着呈暗黑色。舌质淡，苔白，脉弦滑。诊断为湿疹，辨证为血热风燥证。二诊舌质暗，苔薄白，脉沉细滑。三诊舌质澹，苔薄白，脉弦。

患者年龄58岁，女性。全身皮肤瘙痒伴脱屑30余年，夏季减轻，冬季加重，四肢关节疼痛，四肢躯干见环状红斑，边缘糠屑，颈部、腹部皮损浸润，失眠，口干口苦。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为白疕（银屑病），辨证为血热风燥。