蝉衣+咽痛+咽干

患者主诉咽痛、堵闷感、胸闷、心烦、腹胀、心慌、气上冲胸、低热、周身不适。舌淡红，苔黄腻欠润，脉细沉略数。既往有甲亢病史。二诊主诉咽干、堵闷感稍减、两胁隐痛、月经色淡有块、腹痛。舌暗红，苔薄黄，中心剥，脉弦细。三诊主诉咽干、咽堵不适、口疮、呃逆、心烦、右胁隐痛、面红烘热。舌暗红，苔黄腻，脉弦细。四诊主诉咽堵、咽干、思饮、心烦、左胁隐痛、恶心、眠差、梦多、脱发。舌暗，苔白根黄，脉弦细。五诊主诉咽中堵闷感好转、胁痛、心烦、寐差、口中发黏。舌澹，苔薄白，脉弦细。六诊主诉咽中堵闷、打嗝、心慌、手凉、夜间身热。舌苔薄黄，脉弦细。七诊主诉咽中堵感缓解、头昏头痛、目胀、心慌、肢沉、动则汗出。舌红，苔薄白，脉弦细略数。八诊主诉口干咽干、鼻干鼻塞、畏风、后背痛、胸痛、咳嗽、痰黄、发热、尿黄、大便每日2~3次、眠差。舌尖红，苔薄白，脉细。九诊主诉咽部不适、发堵、背痛、低热、失眠、纳差。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。十诊主诉口干咽干、低热、心慌乏力、体温轻度升高。舌尖红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者主诉咽痛、音喑，病程迁延两年。中医病名为失音，证型属肺胃燥痰、津枯血燥。病因病机为受寒后失治，寒久化热，痰热上凌。望诊见咽中哽阻，舌象未明。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病由受寒而起，咳喑伴吐血。切诊未提脉象。

53岁男性，咽痛，舌苔墨黑，胸闷痞塞，进食后脘部嘈杂，口淡无味，泛恶欲吐，食欲不振，周身困乏无力。胃中湿蕴，脾不化津，津不上承，水液不布。舌质淡红，舌中部墨苔，舌尖部转薄白苔，脉濡数。舌体胖嫩，苔如墨汁布满舌面。

王某，38岁，男性。主诉间断性咽痛，伴咽部烧灼感、异物感。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚、热毒痰瘀。望诊见咽后壁粘膜干燥色红，淋巴滤泡增生，咳痰色白而粘，腰酸。舌黯红少苔，脉细弦。二诊及三诊仍见舌黯红少苔，脉细弦。四诊病情进一步好转，咽部时有干燥。

刘某，女，33岁。主诉声音嘶哑半年，咽干而涩，痒塞不爽，微觉疼痛。舌红，苔薄白。脉沉弦。证属邪热伤阴，气道燥涩，气血凝结于咽喉。中医病名为声带结节。病因病机为外感风热或内伤肺阴，虚热上蒸咽喉，气血凝滞而成。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示咽干涩痛，声音嘶哑。切诊脉沉弦。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息。舌淡紫，苔薄，脉弦。主诉头晕、恶心十余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中有空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红，苔薄白少津，脉弦硬。主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗，苔中部剥，少津，脉弦滑。主诉恶心减，外感，咳嗽，咽痛，痰多黄黏，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红，苔白而少津。主诉咽痛口干，头痛，心慌，耳鸣，血压升高。舌淡红，苔心剥，少津，脉弦滑。主诉血压不稳，头晕头痛，口干涩，鼻塞，涕带血丝，晨起血压升高。舌红多暗斑，苔薄少津，脉弦。主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红，苔薄白。主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红，脉弦。主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞，涕带血丝，咳痰多色白，大便干。舌暗红，苔少，脉弦滑。主诉仍口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞流涕，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

14岁女性，双下肢紫癜2天，尿色加深呈浓茶色，咽痒咽痛。舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为血证，证属邪热入于肾络。病因为毒热蕴结，血热内瘀，迫血妄行。尿常规示隐血十+、红细胞60/HP，尿沉渣示红细胞45/HP，隐血++，后复查隐血+、红细胞15/HP，最终隐血士、红细胞6/HP。病程约2周。

患者66岁，男性，主诉咽痛四五年，干痒喜热饮，有痰清嗓，作痒即咳。鼻病半年，鼻塞交替，得暖及运动缓解，夜重，鼻干有血涕。咽后壁充血，鼻中隔弯曲，鼻下甲肥大。舌薄黄苔，脉平。中医病名属喉痹，证型为水衰火旺，病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，兼鼻部结构异常。望诊见咽部充血，舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊见咽干、鼻塞、涕血。切诊脉平。

患者63岁，男性，主诉慢性咽炎，病程较长，近1个月因受凉加重，表现为咽痛、咽干痒、异物感、口干、大便干、夜寐欠佳。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。证属气阴亏虚，虚火上炎，瘀血内停，咽关不利。二诊时咽部仍充血，黯红色，有黏痰、黄痰夹血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细。证属气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

赵某，17岁，咽痛、发热3天，口干口渴，欲饮凉水，小便量少色黄，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉数。外感风热，肺卫受邪，证属肺卫失调，热毒上炎。病位在肺卫，诊断为乳蛾，急性扁桃体炎。

患者24岁，男性。主诉声嘶半年，咽喉干痛，口渴思饮，大便稍干。舌红，苔微黄而干，脉细涩不利。会厌部充血，声带肥厚，两侧游离缘上1/3处有对称性结节。诊断为阴虚血瘀喉喑，辨证为肺阴不足，气血瘀滞。

患者年龄72岁，男性。反复咳嗽5年余，每逢春秋换季时作，持续1月左右，痰少难出，咽干燥痛。舌质淡胖、舌苔薄白、边齿印，脉沉细滑。中医诊断外感咳嗽，病机为肺脾两虚，营卫失和，时值秋分，凉燥伤肺，肺失肃降。

患者年龄90岁，男性，主诉咽痛3天，无咳嗽、咳痰，无恶寒发热，纳可，大便1日1行，小便可，夜寐欠安。咽部淡红，无扁桃体肿大，舌象淡暗有瘀斑，苔薄白水滑，津液欲滴，脉象软，有结代。中医诊断咽痛，阴寒证，咽炎。辨证过程显示由阴寒证转为风热袭表，再转为阴津亏虚。

男，74岁，咳嗽20天，咳黄黏痰，不易咳出，气短，胸闷，身热，口咽鼻干涩，纳少不饥，便干，舌深红无苔，脉细濡，中医诊断咳嗽，病机胃阴不足，风热未尽

患者年龄24岁，男性。主诉声嘶半年，咽喉干痛，口渴思饮，大便稍干。舌红，苔微黄而干，脉细涩不利。会厌部充血、暗红，声带肥厚、澹红，两侧游离缘上1/3处呈现小米粒大对称性结节。诊断为阴虚血瘀喉喑，辨证为肺阴不足，气血瘀滞。

患者36岁，男性。慢性咽炎，咽部干燥、疼痛、毛涩、不舒，饮水难润，症状在着凉或疲劳后加重。中医病名：慢性咽炎。证型：阴虚火旺。病因病机：阳甚阴衰，阴被阳消。望诊：舌薄苔有红意，舌质嫩红。闻诊：无明显异常。问诊：咽部干燥、疼痛、毛涩，发音不畅，头痛，咳嗽有痰，耳鸣。切诊：脉细，脉平较细。

患者血尿反复发作3个月，偶腰酸，尿中有少量泡沫，手心发热，寐差，易腹泻，耳鸣，咽红，苔薄黄，脉细。中医诊断为慢性肾炎，证属湿热蕴结咽喉。望诊见咽红，苔薄黄，舌质红，舌边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见尿检异常，易咽喉发炎，睡眠欠安，夜尿频，口干欲饮。切诊见脉细。

男，19岁，咳嗽2月，发热，咽痒，咽干痛，咯吐少量白色粘痰，纳食如常，大小便正常，舌质红，苔薄白腻，脉细缓，风湿郁肺

患者30岁，男性。主诉咳嗽3月，伴鼻塞、咽干2周。咳嗽咳痰色黄质黏，发热，鼻塞，咽干，咽痛，口渴，头痛，耳鸣，纳差，小便色黄，大便偏干。舌质红，苔薄白微黄，脉浮滑稍数。中医诊断为风热犯肺之咳嗽。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息，纳眠便可。舌淡紫，苔薄，脉弦。二诊主诉头晕，恶心10余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红苔白薄少津，脉弦硬。三诊主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗苔心剥少津，脉弦滑。四诊主诉恶心减近日外感，咳嗽，咽痛，痰多黄粘，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红苔白而少津。五诊主诉咽痛口干，头痛，耳鸣，血压190/90mmHg。舌淡红苔心剥，脉弦滑。六诊主诉血压不稳，头晕头痛口干涩，鼻塞，涕血丝。舌红多暗斑苔薄少津，脉弦。七诊主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红苔薄白。八诊主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，发胀感，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红。九诊主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞涕中血丝，咳痰多色白，大便干，怕冷。舌暗红苔少。十诊主诉口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞涕流，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。十一诊主诉头晕恶心腿胀肢麻，鼻塞口干BP170/80mmHg。舌暗红苔少，脉沉缓。