蝉衣+腰酸+脾虚

男，34岁，慢性肾炎，尿检蛋白(+)~(+++), 隐血(++)~(+++), 腰背酸痛连及臀部，纳少，舌质淡红，苔薄黄，脉细缓，舌边有齿痕，脉细，舌质红，苔薄白，脉细，尿素氮6.85mmol/L, 肌酐107μmol/L，尿素氮8.25mmol/L, 肌酐123.41μmol/L，尿素氮3.72mmol/L, 肌酐139.79μmol/L

62岁男性，腰酸乏力8年余，右侧腰酸胀，双下肢肿胀，怕冷，自汗，夜寐欠安，夜尿1~2次，大便1~2日一行。舌苔薄黄，舌质脉细。慢性肾炎，证属肾虚湿热。舌质红，舌苔根部薄黄，脉细。病位主要在肾，涉及脾、心、肝。病因病机为肾虚湿热，阴阳气血虚实错杂。

女，28岁，慢性肾炎病史5年，浮肿不甚，月经3年未行，大便干结，4~5日一行，舌质红，苔薄，脉细数。中医病名：慢肾风。证型：脾肾亏虚，湿浊内蕴，瘀血阻络。病机：脾肾亏虚为本，湿浊内蕴、瘀血阻络为标。望诊：舌质红，苔薄。闻诊：无特殊描述。问诊：浮肿、月经失调、大便干结、小便量可。切诊：脉细数。

患者57岁，男性，反复头痛、头晕伴乏力1年余，加重1个月。中医病名眩晕，证型脾肾亏虚，肝火上扰。主症头痛、头晕、乏力、腰酸、双下肢浮肿。舌质澹，有齿痕，苔薄，脉弦。血压180/100mmHg，尿蛋白(+)、红细胞(+)，血肌酐升高。病机为脾肾亏虚，肝火上扰，气血不足，脑窍失养。

患者21岁，男性，肢体浮肿间作3年余。主症为双下肢轻度浮肿，按之凹陷，时有腰酸乏力，尿中泡沫多，大便易烂。面色晦暗，形体消瘦。舌边齿痕，苔薄黄，脉细。诊断为膜性肾病，证属脾肾气虚、风气湿瘀。尿蛋白持续未缓解，肾小球膜性病变，血管袢皱缩，广泛链条样改变，小管间质慢性化病变明显加重，广泛纤维化。病机涉及脾肾气虚，风气湿瘀阻滞。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为眩晕，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为脾肾亏虚，肝火上扰。病因病机为脾肾两虚，气血不足，脑窍失养。望诊未提及，舌质澹，脉弱。问诊见头晕，头痛，乏力倦怠，心悸，腰膝酸软，手足发麻，面色晄白，食纳减少，胸脘痞闷，泛恶口澹，大便时溏。切诊脉弱。