血不上荣

患者年龄58岁，女性。主诉白细胞减少4月。头晕乏力，耳鸣，腰痛，下肢水肿，大便溏薄。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断气血两虚，脾肾不足。病因病机为气血两虚，脾肾不足，清阳不升，水湿内停，肾精亏损。

患者36岁女性，主诉心悸伴头晕、胸闷2年。病程始于1992年春，症状包括心悸、心律不齐、停跳感、头晕、目昏、胸闷憋气，劳累或生气后易发。舌象暗澹，脉象沉细无力，脉律不整。中医病名心悸，证型心血亏损，心阳不足，心肾不交。病因病机为心血亏损，心阳不足，心肾不交。望诊颜面晦暗不华，舌象暗澹。闻诊未提及。问诊包括心悸、胸闷、乏力、头晕、月经来潮症状加重、腰酸膝软、小腹隐痛。切诊脉象沉细无力，脉律不整。

患者年龄38岁，女性。经期头痛3~4年，每于经期第1天开始，1~3天后缓解。月经先期1周，经量多，色可，有块。现月经将至，乳房发胀。舌红苔薄白，脉弦数。中医病名为经期头痛，证型为肝气上逆证。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊见经期头痛、月经异常、乳房发胀，切诊见脉弦数。

62岁男性，眩晕、耳鸣，头颅时有锥刺感，病程二年。舌胖有瘀点，脉细。中医诊断为气虚血瘀，瘀阻脉道，血不上荣，头颅失养。

患者年龄58岁，女性。主诉白细胞减少，头晕、乏力、耳鸣、腰痛、下肢水肿、大便溏薄。舌淡红，苔薄白，脉细弦。中医病名虚劳，证型气血两虚，脾肾不足。病因病机为气血两虚，脾肾不足，清阳不升，水湿内停，肾精亏损。

男，五十二岁。右手静脉炎，头晕目眩，多寐，全身如酒醉感，右手肿胀麻木。阳气不足，气虚血滞，营卫不合，血不上荣。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。头晕目眩，肢体麻木，局部肿胀，病程未明。

高某，47岁，女性。主诉经期不准，量多有血块，背痛腰酸，头晕耳鸣，心跳气短，食欲不振，四肢无力。舌苔薄白，脉象虚弱。辨证为心肝脾虚，肝不藏血，脾不统血，血气大伤，统摄无力。病程近1年，经期延绵20余日。

患者40岁，女性。痛经20年，加重2年。月经初潮15岁，行经正常。现行经第一天，腹痛剧烈，畏寒肢冷，腰痛如折，大便不成形，痛甚则恶心欲吐，心烦纳呆。舌淡暗，脉细弦。辨证为气滞血瘀，寒凝胞脉。初诊时舌质红，脉细滑。复诊时乏力神疲，腰膝酸软，脉细舌淡。后续辨证为气血不足、血不上荣。