血实+瘀血内阻

患者男性，65岁。刻下症见面颊、唇、舌红赤，左下肢皮肤紫红疼痛，左足趺阳脉搏动细弱，寐差。舌紫有瘀点，苔薄白，脉细涩。中医诊断为血实，辨证为瘀血内阻。西医诊断为真性红细胞增多症。