血崩+冲任不固+阴虚内热

患者月经过多，来则如崩，已十余年。血色鲜红，夹有大血块，无腹痛，经前头面烘热。舌胖，苔薄白，脉沉细。诊断为病久气血两亏，气虚血脱，冲任不固。二诊见头晕腰酸，周身烘热，夜寐不安，脉细弦。三诊见腹部气坠，心烦不安，四肢酸软。四诊见头胀不适，两腿皮肤灼热，心烦失眠。五诊见面目虚浮，下肢皮肤灼热未退。脉沉细，弦象已平。诊断为气血两亏，气虚不能摄血，阴虚则生内热。病久气血两亏，冲任不固，阴虚则生内热，肝、脾、肾三经同病。

患者51岁，女性。主诉月经提前，量多如崩，需用三四刀草纸。少腹不痛，心烦口渴，头昏目眩，神疲乏力，两手麻木，视物昏煳。脉细而弦，舌红苔黄。中医诊断为血虚肝旺，热伏阴分，虚热内扰，迫血妄行。

患者28岁，女性。主要症状为阴道流血，量多如崩，色深红，有块，周期约半月，持续10日左右止。伴五心烦热，口干舌红，脉象细数。中医病名为血崩，证型为阴亏内热，冲任不固。望诊见舌红，闻诊无特殊描述，问诊见五心烦热、口干，切诊见脉象细数。

陈某，女，47岁。月经过多10余年，近1年加重，色黯红有大血块，经行腰隐痛，周期25~27天，经行8~9天，末次月经10月14日来潮，现仍未干净。素头昏、两腿软、纳差、心慌、口干喜饮、烦躁多汗、大便干结、小便黄。舌质黯淡，苔薄，脉细。辨证为郁结血崩，证型为阴虚瘀热。子宫肌瘤，子宫鸭蛋大，质稍硬。瘀血滞于胞宫冲任，血不归经，失血过多，阴虚生内热，冲任不固，经量多且经期延长。