血栓形成+肝阳上亢

患者51岁，男性。主要症状为神识时清时昧，语言难出，口角流涎，左半身不遂，阵发性手足抽搐颤抖，口唇掣动，饮水作呛。病程3天。中医病名为气（逆）证中风。证型为肝气郁滞。病因病机为复积怒伤肝，肝阳化热，上攻清窍，热耗胃阴，肝风内动。望诊见面红如醉，舌红光亮。闻诊未提及。问诊见患者肥胖，痰湿尚盛。切诊见脉弦大数。

患者男性，33岁。突发头痛、昏迷，脑溢血后出现右手活动不灵、吐字不清、神志恍惚，右侧肢体瘫痪，语言蹇涩，头痛，血压波动。舌体右斜，舌质红苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为中风病（中脏）。病程由急性期转为恢复期。

女，65岁，高血压病史，左下肢活动不灵活，左上肢麻软，口角歪斜，病程较长。眩晕，手足心热，心烦难眠，口干，小便黄，大便秘，颜面潮红。舌质红无苔，脉弦劲稍数。心肾阴亏，肝阳上亢。

患者61岁，男性。主诉高血压10年，突发剧烈头痛，语言不清，左侧肢体活动障碍。伴随心烦、口苦、食欲差、小便黄、大便溏薄。舌暗红，舌苔黄腻，脉沉滑。辨证为湿痰内蕴、化火生风、瘀阻脉络。

男，60岁，头痛头晕，心烦易怒，胸闷，失眠，病程1周。类中风，中经络。肝阳上亢，痰瘀阻络。舌质红，苔黄，脉沉细。神志焦躁不安，言语謇涩，右上肢肌力Ⅳ级，血压150/100毫米汞柱，左侧颅内多发性缺血性梗塞。

71岁男性患者，主诉眩晕、偏瘫失语、神识模糊，病程8小时。高血压病史十余年，因劳累及外感诱发。急性病容，神志恍惚，颜面潮红，右侧鼻唇沟变深，唇舌右偏，失语，右侧偏瘫，血压180-200/120-140mmHg。舌胖大质红，苔白厚腻，脉弦滑数。辨证为中风闭证（中经络脏腑），病因病机为肝阳暴张，痰火上逆，气血逆乱。

患者69岁女性，右侧肢体瘫痪、口眼㖞斜3月余。高血压病史15年，1984年患脑血栓形成致左侧偏瘫，1985年因情绪激动突发脑溢血，经治疗后神志清醒，遗留右上下肢瘫痪、小便失禁、大便秘结。神志清醒，口眼歪斜，鼻唇沟变浅，流涎，语言障碍。舌质红，少苔，脉弦。中医诊断中风后遗症（脑溢血后遗症），证型为肝肾阴亏、肝阳上亢型。

患者64岁，女性。主要症状为后脑剧痛、眩晕、恶心呕吐、冷汗、小便失禁、昏迷，病程长达一年余。中医病名属瘫痪，证型为血瘀证，病因病机为血瘀阻络，肝阴不足，肝阳上亢。舌质偏红，有瘀斑，少苔，脉弦。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述，体现血瘀与肝阳上亢之象。

60岁，左眼视力差，头晕口干，高血压、冠心病病史。阴虚阳亢，血热出血。舌质红，苔中心白，脉沉弦。眼底视盘圆形色澹，静脉曲张，动脉血管细，反光强，有交叉压迹，眼底广泛性放射状出血。

74岁男性，左侧上下肢瘫痪4天。舌红，苔白中黑，脉弦滑。肝阳上亢中风，脑动脉硬化脑血栓形成。神志清楚，嗜睡，左侧半身不遂，言语可，无口眼歪斜。肾主水，肝主筋，水不涵木，筋失濡养，证属中风轻证（中经络）。

患者57岁，女性。主诉口舌㖞斜、右侧肢体瘫痪、舌强语蹇、大便秘结2天。现病史示右侧肢体麻木后出现上述症状，伴腹胀、纳呆、睡眠欠佳。体征示舌质红，苔黄厚腻，脉弦细，血压20/12kPa，右上下肢硬瘫，肌力0级，肌张力增强，腱反射亢进，巴氏征(+)，踝阵挛右侧(+)。中医诊断中风病（中腑）。

74岁女性患者，主诉心慌、胸闷、恶心、呕吐、左半身无力、语无伦次，病程2天。神志朦胧，口角歪斜，左鼻唇沟及左眼裂变浅，闭合欠佳，左侧肢体弛缓性瘫痪，肌张力下降，膝腱反射亢进，血压180/120mmHg，颈抵抗感，瞳孔等大等圆，对光反射尚好，牙关紧闭。中医病名中风中脏腑，证型中脏腑之闭脱兼见，病因病机为肝阳上亢，痰火瘀血冲逆。望诊见口角歪斜，舌象未提及。闻诊见语无伦次。问诊见心慌、胸闷、恶心、呕吐、大汗、左半身无力。切诊见脉滑而无力，血压高，肌张力下降，膝腱反射亢进。

李某，67岁，女性。右半身瘫痪，不能起床，大便偏干。左大脑中动脉血栓形成。舌苔黄稍干，脉弦滑有力。血压180/110mmHg。右手握力0级，上肢不能活动，肱二头肌反射亢进，右下肢不能活动，膝腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。二诊时舌苔薄白，脉弦细，血压160/100mmHg，巴宾斯基征转为阴性。

患者68岁，男性。主诉头昏、头痛，病程10余年。中医诊断中风。舌澹红，苔薄腻，脉弦缓。语言謇涩，口角左歪，右侧肢体偏瘫，肌力3级，感觉减退。血压144/80mmHg，脑血管紧张度增高。血液流变学异常，血脂轻度升高。

61岁男性，主诉意识不清，语言不清，右半身感觉消失，不能活动，口眼㖞斜。既往史有性情急躁，血压偏高。舌脉见脉弦细而滑，后诊脉沉弦而滑，脉弦细而弱。中医病名属中风，证型未明确提及，病因病机可能与肝阳上亢、痰瘀阻络相关。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括语言不清、肢体活动障碍、口眼歪斜，切诊见脉弦细而滑、沉弦而滑、弦细而弱。

患者男性，47岁。主诉右半身不能活动、言语不清、口眼歪斜、流涎。病程较长。中医病名脑血栓形成后遗症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红、苔黄。脉弦有力。高血压病史10年。血压160/100毫米汞柱。左上肢肌力~级，拘挛，各关节活动受限，左手不能伸屈。左下肢肌力~级，拘挛内翻、轻度下垂。

患者53岁，男性，主诉右侧肢体活动障碍，伴失语，病程半年，近20天加重。重度失语，口角流涎，右腿乏力，偶有头晕，晨起口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名中风，证型痰阻舌本兼肝阳上亢。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示失语、口苦、肢体活动障碍，切诊脉弦滑。

患者50岁，男性。主诉为手足不灵活、口角歪斜、语言不清、舌运动不自然。病程20天。中医病名为脑血栓形成，证型为阴虚阳亢，内风暗动，经脉血滞。脉象弦细而数，舌质红，苔薄少津。症状包括胸闷心烦，咽干思饮，小便色深。

69岁男性，主诉腰困如折，夜甚，小便余沥，右肢麻木，偏瘫，嘴向右歪斜，漏气，漏饭。舌澹胖有齿痕，舌左瘀斑成片，脉浮软。中医诊断为偏枯，证型属气虚失运，肾元久亏，肝失滋荣，水湿痰饮不运。望诊见舌澹胖有齿痕，舌左瘀斑。闻诊未提及。问诊见腰困、小便余沥、右肢麻木、偏瘫、嘴歪。切诊脉浮软。

患者55岁，男性。左侧肢体活动障碍，流涎，伸舌困难，病程5天。高血压病史7年，血脂偏高。左上肢力弱，左下肢活动障碍，行走偏斜，右颞头痛，手抖，伸舌困难，流涎，胸闷。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦动。中医诊断为中风（脑血栓形成），辨证为内风扰动，瘀阻脉络。