血栓形成+肝风内动

刘某，男，47岁，右上肢酸麻软弱，不能持重物，右侧上下肢不遂，口眼歪斜，饮水呛咳，舌强语言不利，病程2周。舌光红无苔，脉左虚弦，右细弱。辨证为肾中阴阳俱虚，水火不济，肾气内夺之风痱证。现症头昏，健忘，言首而忘尾，脉左弦滑，右弦细。

57岁男性，主诉头眩、耳鸣、口唇麻、口眼歪斜、舌强语言不清、右侧半身瘫痪，病程多年。中医病名：中风。证型：肾气虚衰，虚风内动，痰浊上泛。病因病机：肾气虚衰，虚风内动，痰浊上泛，堵塞窍道。舌根部有薄苔，脉左右虚弦。患者头眩、耳鸣为肝风内动、扰其清空之象，两脉皆虚，为气血不足、肝肾亏虚之候。

患者53岁，男性。主诉重度失语，口角流涎，右腿乏力，性情急躁，偶有头晕，晨起口苦。病程半年，近20天加重。中医诊断为脑血栓形成。证型为痰阻舌本，机窍失用。病因病机为痰湿内蕴，肝阳上亢。舌苔黄腻，脉弦滑。

63岁男性，主诉昏睡不醒，呼吸急迫，舌质赤而干，苔黄焦黑，脉伏不见，目红，瞳孔对光无反应。中医诊断中藏重症，病机为心肝风火亢盛，气血上奔，清窍闭塞，络脉不通。望诊见舌质赤而干，苔黄焦黑，目红。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉伏不见。

患者63岁，男性。主要症状为左侧半身不遂，上下肢疼痛，左手肿胀，言语迟涩。病程2个月。中医病名中风，证型气血亏虚，瘀阻脉络。舌苔薄白，脉沉细缓。

女性，51岁，右侧肢体活动障碍，失语，伸舌左偏，口角流涎，大便7天未解，小便黄，舌红苔黄厚滑，脉弦。中医病名中风，证型痰热腑实、阳亢风动，病因病机为痰热壅盛，肝阳上亢。望诊舌红苔黄厚滑，闻诊无特殊，问诊有失语、肢体活动障碍、大便不通，切诊脉弦。

患者男性，59岁。左侧肢体偏瘫17天。中医病名为中风（脑血栓），证型为风痰袭络型。面色口眼歪斜，左侧鼻唇沟消失，伸舌左偏。舌红，苔薄黄。脉沉弦结代。心电图示左心室肥大劳损、窦性心动过缓、多发性多源性早搏。

黄某，男，67岁。左侧半身不遂7天，伴有高血压及肺气肿病史。烦躁多言，对外界反应冷漠，口角向右歪斜，左上下肢不完全性瘫痪，感觉迟钝，咳嗽有痰，色黄白而稠，7天来仅1次排少量大便。舌质红，苔白润，脉稍弦滑。血压218/100mmHg，左眼睑稍下垂，左鼻唇沟稍浅，肺气肿，两肺满布干湿啰音，左侧上下肢肌力减退。中风（中脏腑），肝风内动夹痰。病机为风阳夹痰上亢，痰气交阻，营分郁热，脾肾气虚，水饮不化。

66岁男性，突发神志昏糊，肢体软瘫，语言不利，右侧肢体无力，语言欠流利，头晕耳鸣，形体肥胖，面色红，舌质红，苔薄白，脉沉细，中医诊断中风（中经络），证型气阴亏虚，病因病机为肝肾阴亏，肝阳上亢，肝风夹痰上扰清窍，走窜经络，气血不畅。

患者67岁，男性。左侧半身不遂7天，烦躁多言，对外界反应冷漠，口角向右歪斜，左上、下肢不完全性瘫痪，感觉迟钝，咳嗽有痰，色黄白而稠，排便困难。舌质红，苔白润，脉稍弦滑。血压28/13.3kPa，左眼睑下垂，左鼻唇沟稍浅，肺气肿征，两肺满布干湿罗音。辨证为中风（中腑），肝风内动挟痰。

患者75岁，男性。主诉言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、瘫痪、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结。中医病名脑血栓形成，证型肝肾阴虚，风火上亢。望诊舌质黯红苔少，闻诊无特殊描述，问诊有言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结，切诊脉象沉而少弦。

65岁男性，头痛头晕，左侧肢体麻木肿胀欠温，步履艰难，口角右歪，流涎，舌强语謇，神疲体瘦，饮水梗塞。脑血栓形成。脉浮细，舌澹红，苔薄白。气虚不能固津，亦不能帅血，痰湿上泛，脉络瘀阻。舌澹红，苔薄白，脉浮细。

患者59岁，男性，左侧肢体偏瘫17天。神志清楚，抬颈时稍有抵抗，口眼歪斜，左侧鼻唇沟消失，伸舌左偏。舌质红，苔薄黄，脉沉弦结代。中风（脑血栓），风痰袭络型。病因病机为邪毒内攻，肝风内动，痰浊瘀血阻滞经络。

患者男性，年龄未提及，主诉左半身瘫痪、手足发麻、昏倒、头晕头痛、痰多粘稠、口干苦、大便干结、小溲黄赤。病程未明确。中医病名属中风，证型为肝阳上亢，肝风内动，痰瘀阻络。望诊见舌质偏红，舌根边薄白苔，舌中光剥无苔。闻诊无特殊描述。问诊见高血压史，有突然昏倒、肢体活动障碍等症状。切诊脉弦。

15岁男性，主诉头昏胀痛、突然昏厥、口吐涎沫、手足抽搐，病程6年。中医病名癫痫，证型痰瘀互结、肝风内动，病因病机头部外伤、气血不利、痰瘀上蒙清窍。面色晦滞，舌苔薄腻、质衬紫，脉细弦。

72岁女性患者，主诉口眼歪斜、舌强不语、左半身瘫痪，病程约12天。中医病名为脑血栓形成，证型为肝郁痰滞型。望诊见舌体歪斜，舌质红，苔黄厚；闻诊未提及；问诊示语言不清、口噤难食；切诊脉象弦细稍数。病因病机为肝气郁结，肝阳上亢，挟痰火上扰，痹阻经脉。

患者男性，47岁。主诉右侧上下肢瘫痪，口眼㖞斜，饮水呛、舌强、语言謇涩。病程1月余。中医诊断为肾虚内夺之风痱证。病因病机为心肾阴亏，肝风内动，夹痰浊上阻于廉泉。舌质红无苔，脉左虚弦、右细弱。复诊时脉象左虚弦稍有力，右弦细，后期脉左弦滑、右弦细无力。

患者60岁，女性。头痛反复发作20年，患高血压病10年，脑血栓形成5个月。满头皆痛，以头顶为甚，伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑，苔少薄白，脉沉细而弦。证属肝阳上亢，血瘀气滞。

患者男性，47岁。主诉右侧上肢酸麻软弱，不能持重物，夜间突发右侧上下肢瘫痪，口眼歪斜，饮水呛、舌强、语言謇涩。病程2周。中医病名：中风。证型：心肾阴亏，肝风内动，夹痰浊上阻。病因病机：肝肾不足，精气衰少，痰湿内生，气虚血瘀，阴阳失衡。舌质红无苔。脉象左虚弦、右细弱。

男，47岁，右侧上肢酸麻软弱，右侧上下肢瘫痪，口眼歪斜，饮水呛、舌强、语言蹇涩，脑动脉硬化病史，病程2周。脑血栓形成。舌质红无苔，左虚弦、右细弱。心肾阴亏，肝风内动，挟痰浊上阻于廉泉。