10岁女性,主诉血尿2月余,病程2月。血尿,口干欲饮,尿短而赤,脉细滑数,舌质嫩红,苔薄少津。辨证为心经之热移于小肠,损及肾阴,水不制火。
血尿心经之热小肠实热肾阴伤
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患者30岁,男性。主诉尿赤、腰痛、心烦梦多。病程5年。中医病名:尿血。证型:肝经郁热,深入血分,络脉瘀阻。舌红苔白。脉弦滑且数。尿检验示尿蛋白,尿潜血+,尿红细胞5~7个/高倍视野。
尿血肝经郁热血分郁热络脉瘀阻
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患者男性,60岁。腰痛、尿血、尿频、尿缓、尿痛。脉弦细,舌暗红、苔薄黄。红细胞满视野,蛋白(廿)。辨证为肾阴亏虚,虚火内灼,迫血妄行。小便常规检查红细胞(卅),蛋白转阴性。脉沉细,舌质澹,苔转薄白。复查小便常规正常。肾虚膀胱有蓄热。
血淋肾阴虚虚火内灼
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患者女性,33岁。主诉尿血3天。现症见尿频、尿急、小便灼热而痛,胃脘胀满,恶心干呕,纳差食呆,口干不思饮水,腹中肠鸣,大便调。舌澹暗苔白腻微黄,脉细。辨证为下焦湿热,脾胃不和。
尿血下焦湿热脾胃不和
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患者30岁,女性。主诉腰痛逾十年。病史显示右肾结石,大小如小指面,有棱角,不整齐,病发时尿血多,夹红血球,伴泛恶、纳呆。月经正常。舌苔脉象无异常。中医病名属石淋,证型未明确,病因病机为肾结石阻滞,损伤血络。望诊未见异常,舌象未见异常,脉象未见异常。问诊提示腰痛、尿血、纳呆、泛恶。切诊未见异常。
尿血腰痛肾结石结石损伤血络
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患者女性,43岁。主诉小便涩痛不爽,一日二三十次,溺后流出血水。病程两日。舌根苔腻质红,脉象濡数。中医诊断为湿热下注膀胱,迫血妄行。舌象舌根苔腻质红,脉象脉象濡数。
血淋湿热下注膀胱瘀结血行迫
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患者年龄21岁,女性。低热经久不愈,两颧红斑如锦纹,咽干,肢节烦疼。脉细数,舌苔薄黄,质红。中医病名属阳毒,证型为肝肾阴虚,热毒燔灼营分,瘀滞经脉。病因病机为热毒伤阴,瘀滞经脉。
低热不退肝肾阴虚热毒燔灼瘀滞经脉
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患者女性,41岁。主诉恶寒发热,尿频、尿急、尿痛,尿中有血丝血条,少腹坠胀,排尿中断。恶寒发热,无汗,心烦口苦,不思饮食,呕吐苦水,小腹坠胀,尿血。舌质澹,苔白腻,脉弦数。辨证为肾虚为本,膀胱湿热为标,属湿热下注之血淋。
血淋急性尿路感染湿热下注肾虚
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陈某,女,66岁。尿隐血阳性,红细胞38个/μl,小便色红、灼热、频数,小腹坠胀,阴道分泌物色黄,头胀,左耳后侧疼痛,乏力体倦,胃纳较差。舌红,苔黄腻,脉弦。血淋,肝经血热,气不摄血。舌象红,苔黄腻,脉弦。
尿血肝经血热脾不统血气不摄血
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23岁男性,主诉解小便时尿流中断一年余,伴血尿。膀胱结石。小便带血,痛而不畅。舌苔白腻,脉象平。
血淋尿血膀胱结石石淋
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患者年龄60岁,男性。主诉尿血5天,尿道刺痛,无发热。西医诊断尿血,尿常规示红细胞和白细胞均在卌以上,蛋白(+),上皮细胞少许。舌质红,苔白腻。脉沉滑数。辨证为下焦湿热之血淋。
血淋证尿血下焦湿热舌苔白腻
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女性,51岁,主诉乳腺癌手术后腰痛、失眠、焦虑不安。舌暗,苔薄黄,脉弦。辨证为正气不足,肝郁气滞。
乳腺癌术后腰痛失眠焦虑不安
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患者尿血淋沥,睾丸抽痛,牵引少腹,昼夜难眠,面色萎黄,日趋消瘦,纳食不甘。脉沉弦。热结膀胱,迫及血分。舌象未提及,面色萎黄,声音未提及,气味未提及,病程未明确。
尿血睾丸痛少腹胀失眠
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患者男性,左腰部时时作痛,少腹不适,小溲浑浊色赤,尿短频数,滴沥不爽,有血滴或瘀块,茎管疼痛,少腹坠胀,腰痛如折,欲作泛恶。湿热蕴结下焦,凝滞而成砂石,发为石淋。舌苔薄黄,脉弦数。腰部酸痛,小溲瘀块已净,血色澹,尿短频数,滴沥不畅,支急疼痛未瘥。肾气不足,湿热瘀滞。舌苔薄黄微腻,脉弦涩。小溲渐清,腰痛阵急,引及少腹,小溲下砂粒数颗,下后腹胀渐舒,见血星数小滴。舌苔薄白,腰酸腹胀缓。
尿血石淋湿热瘀滞肾气不足
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患者52岁,男性,主诉尿血病史3~4年,反复发作,近症加重,伴小腹痛、尿道灼热、小便涩痛。舌质红,苔黄,脉弦。中医诊断为尿血,证属热蓄肾与膀胱、损伤脉络。
尿血热蓄肾膀胱损伤脉络
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患者27岁,女性。尿频、尿急、尿痛、尿血4天。形体虚弱,脉弱无力,舌质红,舌苔薄黄。诊断为血淋。辨证属下焦湿热,血热妄行。病机为平素体质不健,脉弱无力,小便不利、尿频、尿急、尿痛、尿血属血淋症状。舌质红,血热妄行故见血尿。
血淋下焦湿热血热妄行
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患者男性,26岁,病程半年余,反复发作血尿,伴乏力、腰痛。面色黄黯,眼圈略青,舌苔薄白,根部略黄,脉沉细弱。中医病名血尿,证型下焦火盛,脾肾两亏,病因病机为下焦火盛迫血下行,脾肾两亏摄纳失权。望诊面色黄黯,舌苔薄白根黄。闻诊未提及。问诊有血尿、乏力、腰痛。切诊脉沉细弱。
血尿下焦火盛脾肾两亏
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患者20岁,女性,主诉尿急尿频1月,伴双手肿胀。现症见尿频尿急,双手肿胀,自汗,易感冒,口苦,口渴,喜饮,纳差,腹胀,腰困痛,大便干,小便频数色黄,舌红苔薄白,脉沉细数。中医诊断血淋,病机为湿热下注膀胱。望诊见舌红,闻诊未见特殊,问诊见口苦、口渴、纳差、腹胀、腰困,切诊见脉沉细数。
血淋湿热下注里热少阳证
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患者年龄46岁,男性。主诉包括尿血、身体虚弱、尿道烧痛、睾丸空痛下坠、腰酸。中医病名为血淋,证型为膀胱湿热下注。舌苔中黄,脉虚滑。病因病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,热甚灼络,迫血妄行。
血淋证尿血膀胱湿热肾阴亏损
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患者年龄68岁,女性。主诉尿血3年,尿液呈粉红色。面色白,体态瘦弱,情绪心烦急躁,夜寐梦多,大便黏滞。舌红,苔薄黄,脉沉细尺弱。中医诊断为阴虚内热,血不循经。病机为阴虚内热,血不循经,导致尿血。
尿血阴虚内热血不循经心烦急躁
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