银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
血热血瘀银屑病血燥
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患者女性,27岁。主诉银屑病多年,两下肢胫前区有对称性红斑样皮损,伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力,食凉冷之物即腹泻,易感冒。舌脉示脉细,苔薄腻,舌边有齿痕,舌尖红,苔薄剥,苔腻有裂纹。中医病名为银屑病,证型属血热、血燥,病机为血热蕴毒,湿热内蕴,血行不畅,肌肤失养。四诊信息包括面色苍白,舌质红,舌苔薄腻,脉细。
血热血瘀银屑病血燥
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62岁男性,右半身活动不遂三个月,面红目赤,五心烦热,夜寐难寝,舌尖红赤,薄白苔,脉弦有力。中医诊为中风后遗症,病机为肝肾阴虚,肝阳上亢。牛皮癣十余年,呈薄酥现象及露滴现象。
血热中风后遗症肝肾阴虚夜寐难寝
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患者23岁,女性。小腿背侧皮损1年余,皮损呈红色,边缘清楚,覆银白色鳞屑,瘙痒明显,搔后可见薄膜及点状出血。伴心烦、大便干。舌质红,苔黄,脉弦滑。中医诊断为白疕,证属血热型。病因考虑风湿热邪蕴于肌肤。
血热型银屑病风热血燥
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男,54岁,骨节肿痛2月余,右下肢麻木,行走困难。痛风,血热血瘀证。舌质淡红,苔白腻,脉弦涩数而有力,双眼巩膜瘀血斑。血清尿酸升高,血沉增快。
血热血瘀痛风
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年逾六十,形瘦苍紫,夜常身痒,搔之热蒸,皮肉磊如豆粒,痒止热散,肉磊亦消。脉象细濡近駃。血虚血热。病因病机为血虚血热。面色苍紫,舌象未提。声音气味未提。病史为夜常身痒,搔之热蒸,皮肉磊如豆粒。脉象细濡近駃。
血虚血热皮肤病
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患者22岁,月经恒多超前,量少色紫质稠,两颧潮红,寐中汗出,手足心烦热,心烦寐劣,口干咽燥,形体消瘦,此次月经提前16天至,量少,伴下腹胀痛。阴虚血热,气滞血瘀。面色潮红,舌象未详,声音未详,气味未详,症状描述包括月经异常、潮热、盗汗、口干、失眠,脉象未详。
阴虚血热气滞血瘀月经先期神经衰弱
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患者22岁,女性。月经紊乱12年,月经提前,经血量多,色先澹红后鲜红,有血块,伴腰痛、乏力、头昏、心悸、气短、汗出。面色苍白,舌澹,苔白,脉沉细。中医诊断为崩漏,证型为气血两虚。B超示左侧卵巢囊肿,考虑无排卵型子宫出血。血常规示血红蛋白降低。四诊见舌澹,苔白,脉沉细,面色苍白,形体虚胖。
崩漏气血两虚心悸气短头昏乏力
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患者年龄29岁,女性。月经周期紊乱2年余,表现为月经量多、有血块,经期延长,1~2周不干净。本次自6月开始出血,淋漓不断至今。面色萎白,精神不振,头晕时作,口干多饮,腰酸腿软,双腿无力,手心灼热,烦热急躁,睡眠欠佳,小便黄,大便干结。舌苔黄厚腻、质红,脉细数。证属阴虚血热出血。
阴虚血热血热妄行崩漏肾阴虚
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患者25岁,女性。主诉乏力、纳差、恶心、尿黄5月余,近半月症状加重,伴鼻衄、皮肤瘙痒、大便灰白。体征见重度黄染,不典型蜘蛛痣,肝掌。实验室检查示总胆红素、直接胆红素显著升高,ALT明显异常,HBsAg阳性。中医诊断为血瘀血热型,症见纳差、恶心、身痒、尿黄,身目重度黄染,舌质暗红,舌下脉络增粗延长,苔薄白,脉弦。病理示肝细胞肿胀、气球样变、脂肪变性、淤胆及坏死。
血瘀血热慢性肝炎黄疸肝功能异常
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