血热挟瘀

患者63岁，女性。头痛反复发作二年余，突发头痛如劈，颈项板滞，不能转侧，伴呕吐，口干尿频。肝阴亏虚，肝阳上扰巅顶。面色晦暗，舌红绛而干，脉弦小数。头痛剧烈，颈项板滞，目模糊，身热口渴，大便不畅，小溲不爽。舌红绛而干，脉弦细数。阴伤络损，营血两燔，血热挟瘀。

患者年龄36岁，女性。主诉下肢湿疹20年，加重两年余，每年3至4月和9至10月发作，以腰腿下肢为甚。中医病名湿疹，证型属皮肤湿毒，血热挟瘀。望诊见皮肤发红、青紫、红斑疹、化脓，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见瘙痒异常，旧去新发，大便干。切诊见脉滑数。

患者年龄29岁，女性。主诉为月经提前一周，经量偏多，色黑，伴鼻衄，量多色红，鼻内灼热，心烦，口苦口干，头昏耳鸣，两乳及少腹胀痛。中医病名为经行衄血，证型为肝经郁火，迫血妄行。脉象弦数，舌质红，苔黄燥。望诊见舌质红，苔黄燥；闻诊无明显描述；问诊见鼻衄、心烦、口苦、口干、头昏耳鸣、两乳及少腹胀痛；切诊脉象弦数。

63岁女性，头痛反复发作二年余，突发头痛如劈，颈项板滞，呕吐二次，口干尿频量少。舌光红，脉弦小。诊断为肝阴已亏，肝阳上扰巅顶。二诊见头痛减轻，身热口渴，舌红绛而干，脉弦小数。三诊见舌光干绛，尖边紫，脉弦细数。诊断为阴伤络损，营血两燔，血热挟瘀。

唐某，60岁。甲状腺瘤，右叶为甚，抽跳而痛，右叶有硬块，夜寐不安。舌质红，苔薄黄灰腻，脉濡滑。中医诊断为痰热阻络。病程未明确。四诊见舌象红、苔黄腻，脉濡滑。

患者26岁，女性，主诉月经每月提前7~8天，有时一月来两次，经色紫黑成块，经量多，伴乳房胀痛，无腰痛，脉细弦数，舌质红苔少。中医诊断为肝郁气滞，血热挟瘀。病机为肝气郁结，血热瘀阻。