血瘀便秘

12岁男性，主诉头晕、乏力、纳差、五心烦热、便秘、下肢出血性紫斑。舌红、苔薄略黄，脉细数。诊断紫斑，辨证肝肾阴虚，血瘀便秘证。二诊后主诉头晕、五心烦热、便秘减轻，舌澹苔白，脉细缓，辨证脾肾两虚。三诊诸症消失，脉舌正常。病因病机为肾水不足、水不涵木、肝失濡养、肝肾两虚，阳亢之象。

患者女性，68岁。主诉大便秘结，每5～7日1次，硬如羊粪。病程3年。中医诊断为气滞血瘀。舌质紫暗，舌尖有瘀点。脉沉涩。面部皮肤脉络显露。形体虚胖。