6岁男性患者,主诉手足痿软、摇头、下肢抽搐、夜眠惊悸、神萎智钝。病程五年有余。舌红苔腻,脉细涩。辨证为痰瘀交结,脑窍络阻。二诊后舌红苔化薄净,脉沉细。三诊辨证为阴血亏虚。四诊脉细小弦,辨证为阴虚肾亏,虚风内动。五诊脉细软,辨证为虚风渐平,阴血不易骤复。
脑瘫痰瘀交结阴血亏虚虚风内动
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6岁男童,手足痿软,下肢抽搐,智力低下,脑CT示左顶叶脑血管畸形。手足痿软,不能提物,不能任地,时有摇头,下肢抽搐,夜睡惊悸,头晕神萎,智钝语清,咳嗽,舌苔厚腻,便偏干,二脉细涩。舌红苔化薄净,二脉沉细。口渴便坚,舌红苔净。舌红无苔,脉细小弦。面色不华,舌红苔净,二脉细软。中医病名属脑瘫,证型为本虚标实,病因病机为气血运行失常,血瘀阻滞络道,虚风夹痰上旋,脑窍闭塞。望诊见舌苔厚腻、舌红、舌苔净。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、惊悸、咳嗽、口渴、便坚。切诊见脉细涩、脉沉细、脉细小弦、脉细软。
脑瘫气血瘀阻虚风夹痰肝肾不足
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