血管痉挛

患者53岁，女性。眩晕、头胀、左侧头部发麻、头项僵痛、胸闷、心悸、烦躁、寐差、面部及足踝微肿。舌澹紫，苔白润。脉细弦。血压186/100mmHg。椎-基底动脉及脑动脉血管痉挛，脑动脉弹性减退。中医病名眩晕，证型肝风内动，水瘀互结。病因病机为肝风内动，水瘀互结。

27岁男性，右手指受冷后苍白青紫1年，中指溃破3个月。两桡动脉搏动正常，冷水刺激后手指变紫冷痛，遇热则轻，中指指尖溃破，周围皮肤干燥。中医诊断脱疽，证属寒湿内侵、脉络瘀阻。面色正常，舌象未提及，声音气味未提及，问诊示手指冷痛、溃破，切诊未提及脉象。

患者女性，36岁。右侧头面部跳痛，夜间加重，伴右眼视力模糊及咬合障碍，病程半月余。右侧颞部肿胀，触痛明显，疼痛放射至头部、颈部、面部，右眼流泪，张口疼痛。诊断为右侧颞动脉炎，病因病机为颞动脉血管痉挛，非特异性炎症反应。舌象、面色、脉象未提及。

15岁女性，下肢皮肤紫癜反复发作半年。下肢皮肤散在紫癜如米粒大小，压之不褪色，舌质澹，苔黄，脉沉细。诊断为肌衄（过敏性紫癜），证属热毒内蕴，迫血妄行。病因病机为饮食不节，脾胃运化失司，内热聚生，外发肌肤。

女，55岁，臀部连及下肢疼痛2年，时发时辍，入夜尤甚，麻木不仁，腰酸痛，屈伸不利。舌晦红有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩，舌下静脉征Ⅱ度。证型为气虚血瘀，络道不畅。