血虚+肝阳上亢

经事超前淋漓，头眩心悸。舌质红，苔薄腻。脉弦细而滑。血亏耗，肝木失其涵养，冲任有热，奇经不调，湿入代脉无以约束之权。

患者年龄24岁，女性。主诉偏头痛10年，加重2年。病程10年，反复发作，呈跳痛性质，先起于额部，后波及偏侧头部，持续24小时后缓解，伴有恶心呕吐、心烦、便秘。月经量少色澹，月经来潮时头痛加剧。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断偏头痛（血管性偏头痛），血虚肝旺型。病机为肝血亏损，肝阳上扰。

16岁女性，双眼视力突然下降5天，眼球转动时牵引球后疼痛，眶深部压痛，两胁胀痛，口苦咽干，神倦纳差，月经不调。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝气郁结，脉络阻滞。

女，57岁，整日头痛，呈游走性闷痛，怕风怕冷，手足冬日凉，胃部偶有撕裂感，两胁偶有胀痛，梦多，大便干稀不调，舌淡苔白腻，脉弦细。中医病名未明确，证型为阴阳两虚，血虚不荣，肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，肝风内动，痰湿内停，气血不足。望诊见舌淡苔白腻，闻诊未提及，问诊见头痛、怕风怕冷、胃痛、大便不调，切诊见脉弦细。

62岁 巅顶痛4a 口苦 后颈部发热 黄苔 弦脉 肝热循经上扰 巅顶血脉阻滞 舌黄 脉弦 痛者不通 乃巅顶血脉淤滞 肝经循行部位 痛证 肝阳上亢 肝热上扰 外感内伤 头痛 睡眠欠佳 口苦 后颈部发热 舌苔薄黄 脉弦

患者年龄未提及。主诉未明确。病程未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

男，55岁，头晕目眩持续两年，伴恶心、心烦、心跳、腰痠困，情绪波动加重，右半身麻木，以上肢为主，睡眠差，多梦，口干不欲饮。舌红少苔，脉沉弦细略数。证属肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有血虚风乘。

女性，58岁，高血压伴心前区发作性疼痛7年，病程自1985年起。主症为心前区疼痛，串及后背，伴胸闷憋气、心慌失眠、后背畏冷、双手发麻、腰痛膝软、口干不思饮、大便偏干。舌暗红，脉沉弦，脉律不整。中医诊断为阴阳两虚，心血瘀阻，肝阳上亢。病因病机包括心气不足、血行不畅、阳气不足、肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者年龄38岁，女性。主诉经期头痛10年，加重1年。中医诊断经行头痛，辨证肝肾阴虚，肝阳上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示性情急躁易怒，五心烦热，口干不甚饮，月经量中等有血块，经量少时头痛加重，伴恶心吐涎、牙龈出血。切诊未提及。

女，34岁，行经前头昏耳鸣加重，两目发胀，烦躁易怒，口苦咽干，经量少色暗红有血块，小腹胀痛，腰腿酸痛，不能久立。舌红，苔薄黄，脉弦而有力。肾虚肝郁，肝阳上亢，上扰清空。

李某，35岁。经前头晕3年。经前头晕，胸闷胁胀，脘腹胀满，纳呆呕恶。舌澹，苔薄白，脉细弦。证属肝郁脾虚，痰湿内生，上扰于头。

女性，40岁，血管神经性头痛，病程5年。头痛，病程5年。肝阳上亢，痰浊内蕴，脉络痹阻。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉弦滑。

女，28岁，月经来潮持续2周，淋漓不断，色黑紫量多，气味恶臭，伴有黏液样物，头眩，腰酸痛，少腹胀满。经期延长，肝气郁结，血热妄行。面色晦暗，舌质红，脉弦数。症状包括月经异常、头眩、腰酸痛、少腹胀满。脉象弦数。

患者女性，48岁。头晕、头闷、恶心、睡眠欠佳。高血压症。头晕伴耳鸣，睡眠仍欠佳。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示高血压症、头晕、耳鸣、睡眠障碍。脉象未提。中医病名属眩晕，证型未明确，病因病机未详。

患者45岁，女性。主诉脾胃虚弱，纳少运滞，大便或泄或秘。现病史见头胀眩晕，房屋如旋，泛恶纳减，夜寐不安。舌净，脉细濡缓。诊断为肝气郁结挟肝阳上亢，上凌清空。舌象正常，脉象细濡缓。问诊见情怀不畅，夜寐不安，纳减，泛恶，大便日解2次。脉象细濡缓。复诊见眩晕好转，夜寐安，纳食增，大便日解2次，神倦。舌苔薄腻，脉濡缓。三诊见眩晕瘥，大便溏薄，精神稍振，苔薄脉濡。诊断为气火平静，胃气下降，脾运未健，痰湿内生。

女，33岁，经前头痛，寐劣，月经提前，弦细脉，薄舌苔，血虚肝旺证，血虚肝阳偏亢，上扰清空，胸胁略胀，寐稍欠佳，薄白舌苔，弦细脉

35岁，经前头晕3年。肝郁脾虚，痰湿内生，上扰于头。舌澹，苔薄白，脉细弦。经前头晕、胸闷胁胀、脘腹胀满、纳呆呕恶。舌澹红，苔薄白，脉细滑微弦。

62岁男性，主诉高血压十年，一年半前血压升高至200/100毫米汞柱，伴头晕心悸。眩晕、耳鸣、心悸气短、眠差多梦、身乏力、易烦急。舌暗红、苔薄白，脉弦细。辨证为血虚肝旺致成阴虚眩晕之高血压症。心电图示ST段、V5轻度降低、T波V5近平坦，胆固醇255毫克%。复诊血压稳定在140±/80毫米汞柱，症状明显缓解。1981年复查血压150/90毫米汞柱，心电图正常，血胆固醇192毫克%。

57岁女性，主诉头晕反复发作15年，病程较长。眩晕，肝阳上亢，气虚血弱。舌质红，少苔，脉细弱。精神不佳，提气不上，记忆力差，心烦易躁，易发脾气，出汗，睡眠欠差，手足尖麻木，耳鸣。病位在脑，病性虚实夹杂，与肝、脾相关。病因病机为肝气郁结，气郁化火，上扰清窍，血行不畅，清窍失养。

男，53岁，左侧偏头痛六七年，每日午后痛作，牵引项强，目不欲开，不欲语言，不思食，夜难入寐，左脚转筋。头痛，肝阳上亢，外感风邪，内伤情志。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。