血虚+肝阳上亢

患者23岁，女性。主要症状为痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷、牙关噤急，严重时连日发作，每次持续20~30分钟，发后头晕且痛。病程自14岁开始，每年发作1次，21岁加重，近期发作频繁。脉弦细滑，苔薄白。中医诊断为痫厥，辨证为风动痰升，神明失聪，病根深。四诊信息包括面色正常，舌苔薄白，脉弦细滑。

患者年龄24岁，男性。主诉口眼向左㖞斜一周。病程一周。中医病名面神经麻痹。证型肝阳上亢。病因病机肝阳有余，阴液不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊有头晕、头痛、头胀、口眼㖞斜、右颊麻木。切诊未提及。

64岁男性，主诉突发昏厥、头痛、目眩、疲乏、咳嗽、气短、心区不适，病程短。中医病名：厥证。证型：肝阳上亢、血热津伤。病因病机：肝阳素旺，木火刑金，肺失清肃，血行失常。望诊：舌红无苔。闻诊：未提及。问诊：咳血痰、胸痛、疲乏。切诊：脉右实大，左浮大而软。

患者60岁，女性。反复头痛3年，以前额及枕部为主，胀痛，伴头晕、口苦。血压156/90mmHg。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为风痰上扰，脉络瘀滞。

患者产后头痛，面青口苦，病程两年。中医诊断为肾水不足，不能涵养肝木，血虚生风。脉数虚弦微涩。舌象未提及，声音气味未描述，病史包括产后及长期头痛。

男，68岁，头晕、目眩2年，加重1月。眩晕，肾虚痰浊，肾虚为本，痰浊为标。体稍胖，舌质澹红，苔白腻，脉沉滑。腰酸腿软，胸闷、脘闷纳呆，大便不畅，纳食差。脑室前角旁、基底节区缺血灶，大脑后动脉供血不足，脑动脉硬化症，血脂异常。

患者男性，35岁。主诉头晕项强，心烦口干，眠差易醒。病程1个月。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。望诊舌红苔白。闻诊未提及。问诊有头晕、心烦、口干、眠差。切诊脉平缓，后诊脉弦平。

患者剖腹产术后出现发热、烦躁、血压下降、腹胀拒按、头汗甚多、纳呆无便、手足口角微搐。血虚肝旺，风阳内动，膀胱气化不利。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。声音低微，气味无特殊。病程较短，属产后失调。

16岁女性，月经涩少，少腹疼痛，经期延长，形羸少寐，烦急便艰。舌红苔黄，脉弦滑而数。证属肝郁气滞，挟湿热下注血室，血分瘀阻。面色无华，舌红苔黄，脉弦滑而数。问诊见经血涩少、腹痛、形羸、少寐、烦急、便艰。切诊脉弦滑而数。

女，44岁，心动过缓10余年，头晕10天。头顶部发晕，窜及太阳穴，严重时头跳痛，安静时呃逆较多，胸闷憋气，入睡困难，易醒，不思饮食，大便干，4~5天至1周一行，心率50次/分。舌质暗，体大，苔中心黄腻，脉沉缓。

患者52岁，男性，意识障碍，言语不清1月半。神志尚清，反应迟钝，面色无华，精神倦怠，言语不清，书字不识。舌质黯，苔白腻，脉弦。辨证气虚血瘀，痰蒙清窍。二诊见腰痛、耳鸣、烦躁，舌澹，苔白厚，脉弦，血压190/100mmHg，辨证肾阴不足，肝阳上亢。脑部CT示多发性脑软化，左颞顶叶及右枕部软化灶。随访5年病情稳定，未再反复。

王某，女，36岁。失眠2年，伴心慌、胸闷、入睡困难、性情急躁、口干、小便黄。舌质黯红苔薄，脉细数。中医诊断：不寐。证型：木郁不达，郁热内蕴，上扰心神。病因病机：劳神过度，木郁不达，气血不畅，郁而化热，暗耗心阴，心失所养。舌红苔薄，脉细弦。

万老太太，阴虚体质，身热晚甚，咳嗽痰多，头痛眩晕，胸闷不思饮食，舌质红，苔黄腻，脉濡滑而数。肝气挟痰饮交阻，本虚标实。肝气肝阳上升，痰湿互阻，肺脾肃运无权。脘痞撑胀，纳谷减少，府行溏薄，口干不多饮，舌质红，苔薄腻，脉左虚弦，右濡滑。肝气渐平，头痛眩晕，口舌干燥，舌苔干腻，脉弦小而滑。血虚不能养肝，肝气横逆，犯胃克脾，通降之令失司。

女，68岁，头晕、左侧手足发麻、腿无力、腿软、行动迟缓、头昏恶心、出冷汗、视力模糊、舌红苔白、血压100/40毫米汞柱。湿痰蒙蔽，清阳不升，浊阴不降，属风、痰、虚并见。舌红苔白，脉滑。

陈某，男，49岁。头痛3天，左侧较重，头痛如裂，面目红赤，眼胀流泪，口苦咽干，项强，烦躁暴怒，四肢抽搐，睡眠不宁，小便黄。舌苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝阳上亢，热扰清窍。病因病机为肝阳上亢，夹湿。望诊见面目红赤，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见头痛、口苦、项强、烦躁、睡眠不宁。切诊脉弦。

男性，55岁，头痛时作1月余，左后头部跳痛，晨起头目昏沉，偶有头晕，左肩部僵硬，时有恶心，口干，多梦，大便干，2日一行。舌暗尖红、苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断头风，证属风痰上扰，痰热蒙窍。

八秩以上 眩晕 肢末麻木 耳鸣 欠聪 口干不渴 便薄 筋疲 心悸少寐 日暮微热 咯痰不豁 苔薄糙腻 根际起刺 脉六部弦滑 数象 阴肾虚 情志怫郁 肝阳暗动 痰湿内阻 血虚生风

34岁男性，心中懊恼，失眠多梦，躁急多怒，头晕头痛，口苦纳呆，胸胁胀痛，神疲乏力。肝胆火炽，肝火风木之脏，木火内盛，风阳上扰，阳亢不得入于阴。面色红，舌质微红，脉细软。神志不宁，情绪易怒，睡眠障碍，胸胁胀满，纳呆。

女性，35岁，发作性眩晕、头痛十年，加重一周。主症为眩晕、头痛，伴恶心、视物模糊、脖颈发硬。病程自18岁起，与月经及情绪相关。望诊见独头摇动，面色发红，两目紧闭，舌体颤抖，舌尖红，苔薄腻。闻诊声音低微。切诊脉象细弦。中医诊断为肝阳上亢，肝风内动。

28岁，头痛，昏厥，四肢抽搐，右足距骨骨折，关节畸形，不能行走。脑海瘀阻，痰瘀交凝，厥气未平。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。头痛剧烈，时有昏厥，喜笑无常，四肢筋络抽搐，右足关节畸形，不能着地行走。头脑眩晕胀痛，神疲乏力，纳呆，足踝肿胀。