血虚寒凝证+血虚寒凝+阳虚+气血不荣

患者40岁，女性。四肢末端发凉发麻三年，以两手手指为重，时而苍白，时而紫绀，冬季尤甚，手指疼痛。阳气不达于肢末，气血不荣。四肢末端发凉、紫绀，尤以指端明显。脉沉细，苔薄黄腻。