63岁女性,主诉咳嗽、干咳无痰,伴左胸痛1月余并逐渐加重。中医辨证气阴两虚,热毒内蕴。CT检查发现左肺肿块,病理为低分化癌伴小细胞成分。中医病名肺癌,证型气阴两虚,病因病机热毒内蕴。面色无华,舌红少苔,脉细数。活动后气促,乏力,胸闷,左肺放射性纤维化改变,左侧少量胸水,心包积液。
咳嗽胸痛气阴两虚肺癌
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易某,男,49岁,哮喘,肺气不肃,肾气不纳,脾失健运,舌质澹红有齿印,苔薄白而润,脉弦小,手有冷感。赵某,男,48岁,喘证,肾虚,脉沉细,舌苔薄白,质澹。杨某,女,60岁,喘嗽浮肿,肾虚火衰,脉沉细无力,舌苔白滑,涎液满口。张某,女,46岁,咳喘、胸痛,肺失宣化,脾失健运,肾失降纳,舌质澹红,苔薄黄而腻,脉弦小带滑。唐某,女,7岁,咳喘,素质虚弱,面色苍白,舌质澹红苔薄白而润,脉细弱。
哮喘肾气不纳肺气不肃脾失健运
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患者男性,58岁。主要症状为右上肺包块并胸痛、咳血,胸部憋闷,咳嗽,乏力倦怠,纳呆食少。病程未明确。中医病名为肺癌,证型为气血痰毒瘀结于肺。望诊见神情疲惫,面苍唇暗,舌体胖大,边有齿痕,质色暗红,苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示乏力倦怠,纳呆食少。切诊见脉弦细,右尺重按无力。
胸痛肺癌气滞血瘀痰浊内阻
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72岁男性,咳嗽1个月,咳痰量多色白质黏,左侧胸部闷痛,动则气喘,头痛。舌澹暗,苔澹黄腻,脉细滑。中医诊断为咳嗽(正虚痰阻)。舌澹紫,苔薄,脉细滑。舌澹紫暗,苔澹黄腻少津,脉细弦滑。肺癌颅骨转移,纤维支气管镜示肺占位,支气管黏膜增厚水肿。正虚痰阻,癌毒内蕴,风邪为患。
肺癌晚期正虚痰阻痰阻自汗
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患者咳嗽、气喘10年,近2月加重。舌质澹红,舌苔白,脉弦细。辨证为气痰结聚,肺脾亏虚。病程长,有吸烟及饮酒史。辨证为气阴不足,宿痰未尽,寒邪所缚。舌红少苔,脉细弦。舌质红,苔白腻,脉细弦。
咳嗽气喘肺不张肺癌
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51岁男性,咳嗽、咯痰3年,进行性加重伴喘息、胸痛2个月余。双肺满布小片状磨玻璃密度灶,双下肺及部分上肺呈细网格样改变。舌质暗、舌苔薄、舌下络脉迂曲紫暗,双寸关脉滑,尺脉细。中医诊断肺痹,证型为瘀痹肺络,肺肾气虚。病因病机为粉尘阻塞气道,肺失宣降,气血运行不畅,瘀滞肺络,肺病日久及肾,肾气不足纳气无权。
胸痛时轻时重铸工尘肺二期瘀痹肺络肺肾气虚
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患者年龄53岁,男性。主诉胸痛、咳嗽4月余。中医诊断悬饮,证型为气血痰毒瘀结于肺。体征见面色萎黄不华,舌体胖大有齿痕,质暗红,苔薄白腻而干,脉弦细重按无力。病程较长,属肺癌并胸膜转移,病机为气血痰毒瘀结,正气衰弱。
肺癌胸膜转移悬饮肺脾两虚
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患者61岁,男性,主诉咳嗽、胸痛、痰中带血,病程自2005年4月起。中医病名为肺癌,证型为气阴两虚,肺肾亏虚。舌淡红,苔薄白,脉细弱。病机为化疗后耗气伤阴,病位在肺脾肾。
肺癌气阴两虚肺肾亏虚脾虚
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患者女性,40岁。神疲乏力,面色不华,左肩关节骨痛,左上肢多处疼痛,腰膝酸楚,口干欲饮,夜寐欠安。脉濡,舌澹苔薄有裂纹,边有齿痕。中医病名属乳腺癌骨转移,证型为气阴两亏,冲任失调,邪毒旁窜。病因病机为术后气阴亏虚,邪毒内蕴,窜扰经络。
乳腺癌骨转移气阴两虚冲任失调邪毒旁窜
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患者男性,45岁。干咳,憋闷,右侧胸痛。舌质红,少苔,脉弦细。中医诊断肺积,证型肺阴亏虚,痰毒内蕴证。病程未明确。望诊舌质红,少苔。闻诊无特殊。问诊干咳、胸痛、无发热。切诊脉弦细。
胸痛肺积肺阴亏虚痰毒内蕴
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患者71岁,男性。主诉咳嗽,咳痰量多,色白质黏,左侧胸部闷痛,头痛,动则气喘。病程未明确提及。中医诊断为咳嗽(正虚痰痹)。病因病机为正虚痰痹。望诊见唇紫,舌质澹黯,苔澹黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示咳痰、胸痛、头痛、气喘。切诊见脉细滑。患者有长期吸烟史。胸部、头部CT示右上肺结节、胸腔积液、心包积液、颅骨转移。
肺癌晚期颅骨转移正虚痰痹痰黏
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患者女性,40岁。主诉右肺癌确诊10个月余,伴多发转移。现症包括咳嗽、右胸部疼痛、胸闷、咽痒。舌质红,苔黄微腻。脉细。中医诊断为肺积,证属痰阻肺络。病程较长,属晚期肺癌伴转移。病机为肺脾之气受损,痰瘀阻滞,肺失宣肃,脾失健运,湿浊内生,壅塞于肺。
咳嗽胸痛右肺癌肺积
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患者年龄60岁,男性。胃癌术后1年,化疗2周期。无胃痛、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热,轻度乏力,食欲可,纳少,眠可,二便调。舌淡,苔白,脉细。中医诊断胃积(胃腺癌),证型脾胃虚寒。病因病机为年过半百,阳气自半,饮食不节,损伤脾胃,脾阳不健,湿浊内生,气滞血瘀与湿聚痰凝,阻结于胃腑。
脾胃虚寒胃积乏力纳少
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患者54岁,女性,主诉疲倦乏力,咳嗽,气促,纳眠差,病程较长。中医病名未明确,证型为气虚痰瘀阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状及病史,切诊未提及。
咳嗽肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络疲倦乏力
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患者58岁,男性,主诉咳嗽咯血,病程自1992年12月起逐渐加剧。中医病名为咳嗽咯血,证型属肺肾两虚、脾虚痰阻。病因病机为肺失清肃,脾虚生痰,肾虚失摄。望诊见舌质澹红苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见神疲低热、胸闷气短、痰涎粘滞、声嘶不爽、咳时胸痛气促、咯血鲜红,切诊见脉弦小。
中央型肺癌肺热肺阴虚脾虚
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患者年龄69岁,男性。主诉咳嗽、胸痛,病程20余年。中医诊断为咳嗽、胸痛。辨证为肾阳虚衰。望诊见面色皖白,舌澹苔白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰薄清稀、胸痛、背寒肢冷、小便清长。切诊见脉沉细。
左肺鳞癌肾阳虚衰形寒肢冷腰酸冷痛
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