补骨脂+肝肾不足

患者62岁，女性。双膝关节疼痛2年，行走汗出时加重，上下楼梯尤甚。精神疲倦，腰膝酸软无力。舌红，苔少，脉弦细。双膝关节退行性骨质增生症。股骨、胫骨骨端出现唇样改变，股骨间突、髌尖出现尖形骨刺、软骨下骨质硬化。关节活动轻度受限。

17岁男性，双下肢进行性痿软无力40天，不能步履1个月。进行性肌营养不良症。双下肢肌肉萎缩，双小腿肌肉肥大，步履困难，似鸭步。翼状肩，肌力2~3级，肌张力减退，膝反射、跟腱反射及腹壁反射消失。面色苍晦，舌淡苔薄，脉沉濡。证属肝肾不足。肌间质小血管充血，肌纤维变性，颗粒变性，横纹不清，肌浆溶解。

患者22岁，女性。主诉脱发半年余。现病史提示月经量少，经期延长，眠欠安，多梦。舌澹红，苔薄，脉细数。中医诊断为脱发，证型为肝肾不足，气血两亏。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，导致脱发及月经异常。

患者43岁女性，主诉头痛、头晕一年。现病史包括心烦易怒、易哭、语无伦次、失眠、盗汗、腰痛。舌象澹红，舌苔薄白，脉象沉细。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未明确描述。

患者43岁，女性。左面颊部出现色素脱失斑，边界清楚，病程1个月。中医诊断为白驳风，证型为肝肾不足，阴虚血瘀。舌质黯有瘀点，舌苔少，脉弦细。Wood灯检查阳性。

患者年龄19岁，男性。脱发部位为头顶和枕部，呈椭圆形或钱币状。头皮光，发孔可见。舌澹，苔薄白。脉弦数。中医病名为神经性脱发，证型为精血亏损，血络不通。病因病机为精血不足，血络阻滞。

患者46岁，女性。长期腹泻，溏泻伴腹痛，头昏，颈椎憋闷，小腿及足发凉，多汗，喜温食。面色少华，舌暗红少苔薄白，脉弦细。虚劳病，脾肾两虚，冲任虚损。面色少华，舌暗红少苔薄白，脉弦细。夜眠可，食欲差，经量多有血块，经期缩短。多次流产史，调护不当。

患者男性，45岁。主诉颈项强硬，头晕目眩，手足麻木，胸闷发憋。病程1年余。中医诊断为骨痹。证型为肝肾不足，气滞血瘀，痰浊阻滞。望诊见舌苔白厚腻，质暗澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神倦怠，头晕行走须扶物，肩臂疼痛麻木，腰膝酸困，足膝无力，失眠健忘，手足心热。切诊见脉沉弦细。

患者76岁，女性。口干舌燥，口角生疮溃烂，口腔溃疡反复发作3年余，无味觉，睡眠不佳，夜尿频，皮肤干燥如鱼鳞状。舌质偏澹、少苔、有裂纹，脉沉细。中医诊断为燥证，证型为上热下寒，虚火上浮。病因为气阴津液亏虚，涉及肺、脾、肝、肾。

女，27岁，停经4个月，伴泌乳、体重增加，头痛隐隐，遇劳加重，形寒怕冷，烘热烦躁，口干苦，舌质暗红、苔薄，脉细兼滑，证属肝肾亏虚，痰瘀上蒙，冲任不调。

37岁女性，月经量多，周期提前，经期延长，伴腰膝酸软、乏力、心烦、失眠。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。证属肾虚，冲任不固。

6个月男婴，主诉啼哭不止、两目上视、四肢抽搐，病程月余。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。面色黄，舌淡，苔薄白，指纹青暗而滞。脉象未提及。症状包括头部前屈、两眼上翻、手足内收、口角抽动、夜寐易惊，面黄肌瘦。血钾低，血钙正常，脑电图提示婴儿痉挛症。

女，42岁。主诉子宫肌瘤术后脱发，头发稀疏，毛发枯燥。肾虚血瘀证。病因病机为术后耗气伤血，气虚血瘀，发失血养。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉细涩。问诊见脱发、毛发枯燥，病程较长。

患者59岁，女性，主诉四肢多关节疼痛1年。四肢指间小关节疼痛加重，肩关节疼痛明显，活动受限，晨起严重，活动后减轻，遇风寒加重，伴有晨僵、畏寒，患处关节有压痛，无肿胀、变形。舌淡红、苔略白腻，脉弦。诊断为类风湿性关节炎，辨证为痹证。病因病机为寒湿夹风，痹阻经脉关节。舌象淡红，苔白腻，脉弦。

患者74岁，主诉乏力、眠差、夜尿频。病程自2000年确诊结肠癌，术后化疗，间断中药治疗。现病史示白细胞偏低，胃纳尚可，口干，大便尚畅，眠差，夜尿3次。辨证为元气大伤，肝肾不足，阴血亏耗，气阴两虚。舌可，脉弦劲。复诊示右脉弦缓，左沉弦，舌正常。三诊脉沉迟，舌正常。病因病机为脾肾亏虚，湿热与痰毒蕴积，热郁气滞，瘀热互结。

患者年龄74岁，男性。左侧臀部疼痛1个月余，伴下肢牵扯性痛、走路不利、麻木、发胀，躺下时起立眩晕。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断腰痹，证型肝肾亏虚，寒湿阻滞证。病程1个月，无明显诱因，症状与气候变化有关。

男，55岁，双下肢活动受限10个月。双股骨骨折，骨折愈合欠佳，患肢虚肿，活动后肿胀明显，凹陷性肿胀，局部压痛，可及骨异常活动。舌质淡体胖，苔白腻，脉细沉弱。X线示骨折线清晰，有少量骨痂生长。中医辨证为脾肾两虚，筋骨失养。

患者男性，44岁。眠差，恶心，视物不清，斜视。舌质暗红，苔薄白，脉沉细弱。诊断为肝肾不足，瘀毒上扰髓海。舌暗红，边有齿痕，苔薄白，脉沉细弦、沉细滑、沉细。病程涉及多次复诊，症状包括复视、口苦、行走沉重、手麻、饮水呛咳等。病因病机为肝肾不足，瘀毒上扰髓海。

7岁女性患者，主诉右髋部肿痛、活动受限1天。右髋部疼痛，活动受限，右下肢不能站立负重。右股骨颈骨折，股骨颈经颈型。右髋部稍肿胀，右腹股沟韧带中点深压痛，右髋关节活动受限。舌红，苔薄白。X线片示右股骨颈骨折。

男，56岁。颈项强痛，右肩臂酸重、疼痛、麻木，伴头晕，肢冷恶寒，失眠。病程6年。痹证。肝肾不足、瘀血阻络。舌黯苔白腻。脉沉弱。颈椎5~7后下缘骨质增生，颈5、颈6椎间隙狭窄。右侧颈部肌肉紧张，颈椎5~7椎体棘突偏右侧压痛明显。