补骨脂+胸痛+肺胀

患者53岁，女性。咳嗽气喘反复6年，加重伴胸胀痛3小时。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽气喘，动则喘甚，喉间痰鸣，咯痰量多色白质稀，胸部剧痛放射至前臂，胸闷胀满，耳鸣，腰酸背痛，纳逊，畏寒。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。右侧呼吸音消失，叩诊呈过清音。诊断为肺胀、胸痹，证属肺肾两虚，阳虚痰凝。

患者男性，85岁。主诉咳嗽、咯痰、气喘反复四十余年，加重伴胸痛2周。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡破裂气胸史。症状包括咳嗽、动则气喘、咯痰量多色白质黏、胸部胀满、胸痛不着、大便溏软、口干。舌质澹紫红，苔薄少根黄腻，脉细弦滑。诊断为肺胀，证属肺肾亏虚，痰浊痹阻。体检见桶状胸，胸部叩诊过清音，心音稍遥远。全胸片示两肺纹理增多、增粗，左肺压缩15%~20%，右胸膜粘连。

60岁男性，喘息数载，胸闷气喘，声低，动辄喘甚，张口呼吸，胸痛，咯少量痰涎，纳谷乏味。肺功能示重度混合型肺通气功能减退，肺CT示全小叶型肺气肿。苔薄质暗，脉细。中医诊断肺胀，证属肺肾两虚，脾弱失运。

患者67岁，男性，硅肺病史十余年，咳喘伴胸胀痛。咳嗽，痰黄黏难排，喘促不能平卧，纳差，大便偏干，下肢浮肿。舌黯苔黄垢腻，脉细滑。紫绀(+)，桶状胸，两肺呼吸音低，可闻及细小湿性啰音，血气分析示低氧血症及高碳酸血症。X线示两肺结节聚集。舌黯，苔根黄垢腻，脉细滑。口唇紫绀，气短，动则喘，咳痰色白质黏，纳差，四肢作凉。血气分析示pH正常，氧分压改善。颧面潮红，气短，舌澹紫，苔薄，脉细滑。指脉血氧饱和度上升。四肢厥冷，胸闷痛，咯痰色黑灰难出，纳差。口唇紫绀，两肺呼吸音低。