覆盆子+湿热内蕴

患者48岁，男性，主诉腰酸疲劳乏力，病程多年，伴蛋白尿及肾功能损害。中医病名腰痛，证型包括脾肾两虚、湿热内蕴、气阴两虚、脾肾同病、脾肾气阴两虚。病因病机涉及脾肾两虚，精微失固，湿热内蕴，固摄无权。舌象澹红苔薄白或红苔薄白，脉细。

患者65岁，女性。主诉血肌酐升高13年。现症颜面浮肿，畏寒，乏力，大便日1行。舌暗苔黄腻，脉沉。中医诊断水肿，证候肾虚血瘀，湿热内蕴。既往有糖尿病病史30年，糖尿病肾病病史20年，高血压病史10年。辅助检查显示肾功能异常，24h尿蛋白定量9g，血Cr:211μmol/L。

患者年龄29岁，男性。主诉梦遗频作，每周1~2次，伴肢冷乏力，不耐劳累，口中粘腻。病程未明确提及。中医病名属遗精，证型为肾虚精关失固，兼湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻，舌澹红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括梦遗、肢冷、乏力、口中粘腻。切诊脉细。病因病机为肾气不足，湿热困阻，扰动相火。

女，10岁。尿频尿急年余。昼夜尿频，白天尿急，夜间小便4~5次，易汗口干。肾阴不足，膀胱收摄少权。舌象未见异常，脉象未提及。病程年余，属神经性尿频，病因多因小儿情绪紧张，素体脾肾不足，或湿热内蕴，致膀胱疏泄气化失常。

患者左眼红痛畏光反复发作2年。舌红苔黄腻，脉滑。中医诊断为双眼聚星障，证型为气虚湿蕴证。病因分析为风湿上攻于目。

患者38岁，主诉结婚8年未育，精神欠佳，面色少华，头昏乏力，怕冷，房事后腰酸。舌红苔薄白，脉细。诊断为少弱精子症，辨证为肾精亏虚，中有湿热。

患者32岁，男性。主诉慢性前列腺炎，婚后2年不育。现症阴部潮湿，尿频，尿不尽，少腹胀痛，寐差，心理负担重。舌苔少黄腻，脉细。中医诊断慢性前列腺炎、弱精症。辨证肾虚湿热瘀滞证。病机为湿热蕴结下焦，肾虚气化失司，气机阻遏，致阴囊潮湿、尿频尿不尽、少腹胀痛。

患者73岁，女性，主诉尿痛，夜尿频，4年余。中医病名属膀胱失约，证型为元气亏虚，气化失常。病因病机为元气亏虚，气化失常，膀胱失约。舌紫暗，苔白，脉沉细，尺脉不足。二诊舌暗，苔白，脉沉。三诊舌紫暗，苔腻，脉沉。四诊舌暗红，苔白，脉沉数。五诊舌暗，苔薄黄微腻，脉沉细。六诊舌暗红，苔黄，脉沉。

患者男，成年。小腹有堕胀感，牵及会阴，尿多。病程未明确。中医病名属气淋或劳淋。证型未明确。病因病机为情志郁结，肝失条达，气化失宜，或湿热内蕴，脾肾两虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见小腹胀滞、尿多、尿较畅爽。切诊未提及。

患者女性，48岁。主诉尿频尿急3年。病程较长。中医病名尿频、热淋。证型脾肾气虚，湿热内蕴。舌边齿痕，苔微黄腻。脉象沉缓。小腹坠胀，纳呆，便溏，倦怠乏力，腰膝酸软。尿常规示白细胞(++), 隐血(+)。

9岁男性，主诉肾病综合征半年，加重十天。面色萎黄，四肢轻度浮肿，舌质澹，苔黄白相兼、稍厚，脉细数。尿蛋白+++。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚。病程中曾停用激素，出现水肿加重，食少倦怠，小便少，大便溏。二诊后出现头痛、发热、咽红肿，舌苔黄腻，脉细数，辨证湿热内蕴，风热外束。

患者年龄45岁，男性。主诉腰痛、乏力2年。中医诊断腰痛，辨证膀胱湿热。现病史见腰痛、小腹坠胀、尿频，无尿痛，大小便正常。舌暗苔黄，脉滑。体征见尿常规潜血(++)，尿蛋白(+)，白细胞2~4/HP。舌象暗红，苔黄，脉滑。