患者年龄24岁,女性。主诉产后发热,体温40℃至42℃,伴谵语妄言、寒热往来。病程较长,治疗持续40多天。中医病名产后发热,证型邪入少阳,病因病机为热入血室,败血冲心。望诊见面白颧潮红,舌质绛,苔黑黄或黄湿润,有剥落苔。闻诊有语言不清。问诊见烦躁不安,舞蹈样抽搐,气息短促,喜冷饮,大便干燥,小溲赤涩。切诊脉象洪数或洪大。
谵语妄言产后发热热入血室心阴不足
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患者湿温八天,壮热有汗不解,口干欲饮,烦躁不寐,胸痞泛恶,不能纳谷,小溲浑赤,舌苔黄多白少,脉弦滑而数。阳明之温甚炽,太阴之湿不化,蕴蒸气分,漫布三焦。脉洪数较缓,舌苔腻黄渐化,伏温渐解,而蕴湿犹留中焦。热退数日,复转寒热似疟,胸闷不思纳谷,小溲短赤,苔黄口苦,脉左弦数右濡滑。湿热证,热重于湿,伏匿之邪移于少阳,蕴湿留恋中焦,胃失和降。
谵语妄言湿温阳明热盛太阴湿不化
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患者年龄未三十,一子不过再周。头身疼痛,发热恶寒,胸满胁痛,妄见妄言,入夜尤甚。热入血室症,病在阴而不在阳,在血而不在气。脉弦细涩数而不甚沉。面色无明显描述,舌象未提。声音未提,气味未提。问诊提示经事未尽或已尽,有谵语见鬼,胁胀胸满。脉象弦细涩数。
谵语妄言热入血室胸满胁痛夜重昼轻
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患者女性,32岁,病程四日。主诉发热、头痛、项强,经水适至,呕吐不食,心烦失眠,谵语妄言,口干,便秘。舌苔外白中黄,脉象浮紧。辨证为外感风热,热入血室。病因为暴感外邪,适逢经期,气血失调。
谵语妄言热入血室经水适至头痛项强
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患者女性,32岁。发热,头痛,项强,经水适至,呕吐不食,心烦不能眠,谵语妄言,口干,大便四日未解。舌苔外白中黄,脉浮紧。诊断为热入血室。病因病机为暴感外邪,适遇经至。
谵语妄言发热头痛项强
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患者神识时明时昧,谵语妄言,心悸脑眩。惊骇抑郁伤肝,肝阳上扰清空,痰热内阻,心神不安。脉象濡滑而数。舌象未详,面色未详。声音未详,气味未详。病程未详。中医病名未明确,证型为肝阳上扰、痰热内阻、心神不宁。病因病机为惊骇抑郁伤肝,肝阳上扰,痰热内阻,心神不得安宁。
谵语妄言惊骇抑郁伤肝肝阳上扰痰热内阻
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产后形体倦甚,时发谵语妄言,脉数虚涩。心气虚而血不荣心。胁痛,狂言,小便下血,脉软弦数。肝血虚而肝火旺,肝热则多言。
谵语妄言产后形体倦甚心气虚血不荣心
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