谷芽+便秘

患者28岁，女性。头晕、乏力、心悸。贫血病史，血红蛋白60~90g/L。活动后头晕乏力，心悸自汗，腰酸腿软，不思饮食，便秘，颜面痤疮痒痛，月经12天未净，经量不多，小腹喜按，面色白。舌澹黯、苔白，舌下紫黯，脉沉细。中医诊断脾肾两虚，胃气失和。

姚某，男，5岁。咳嗽20天。咳嗽，夜间尤甚，气促，喉间痰多，咽部色红，口渴，尿黄，便秘，舌质红，苔黄厚腻，脉数。中医病名：咳嗽。证型：痰热壅肺，肺失宣降。病因病机：风邪侵袭，痰热壅肺。望诊：面色正常，舌质红，苔黄厚腻。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽，气促，咽红，口渴，尿黄，便秘。切诊：脉数。

患者年龄7岁，女性。腹痛反复1月余，以脐周为主，持续数分钟至半小时后缓解。咽喉红，舌质澹，苔薄白，脉小滑。中医诊断腹痛，证型脾虚气滞、痰湿内阻。病程长短为1月余。

患者年龄15天，男性。发热三天。两颊及舌尖上腭、咽部布满白色斑点，绕以红晕，声音嘶哑，烦躁不安，啼哭拒食，伴咳嗽，喉中有痰声，大便较少而干，尿少色黄，舌苔黄腻，指纹紫滞。中医诊断鹅口疮，证型心脾积热。病因外感风热，病机内蕴胎热，上蒸口舌，心脾胃经热盛，熏灼口舌致生白屑，热郁邪扰，肺气不清，热蒸液聚为痰，肠胃燥热，耗伤津液，舌苔黄腻、指纹紫滞为心脾积热之象。

7岁男性患者，发热4天，咽痛1天。热性病容，舌尖溃疡，覆白色假膜，咽红，扁桃体I度肿大，有点状分泌物，肺呼吸音粗。大便秘结，小便短赤，食少自汗，头昏神疲。舌苔微黄。湿热内蕴。表证已罢，湿热不尽。诊断为溃疡性扁桃体炎。

女，29岁，左乳腺肿痛伴发热10余天。舌红、苔黄，脉弦数。双乳房胀满，左乳房肿物，表面皮肤潮红，皮温升高，触痛明显。证属肝郁化火，胃热壅盛。

患者74岁，男性。便血2010年4月中旬开始。直肠中分化腺癌术后，pT3N1M0, Ⅲb期。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，术后未行放化疗。中医病名：大肠癌。证型未明确。病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者31岁，女性。主诉头晕1年。病程1年。中医诊断眩晕。证型阴虚阳亢，气血郁滞。舌红黯，苔黄略腻。脉细弦。头胀痛，腰酸，失眠，口干欲饮，大便干燥，月经来潮第二天腹痛剧烈。

女，57岁，胃脘部胀痛3年，近2个月加重，伴嗳气反酸，痛连两胁，胃纳差，大便偏干，夜寐欠安。慢性萎缩性胃炎，萎缩(++)，肠上皮化生(+)，Hp(－)。舌质红，苔厚腻，脉弦。证属肝气犯胃证。

患者24岁，女性。主诉面部痤疮10余年。主要症状为面部红色皮疹，伴有瘙痒、脓包，以脸颊及额部为重。伴随症状包括头油、便秘、口臭、溲黄。舌红，苔腻。脉弦滑。中医诊断为粉刺，证型为湿热蕴结。

9岁男童，腹痛5天，伴发热，大便闭结，腹部胀满，形体消瘦，面色萎黄，纳呆不食，舌苔薄润。虫积所致肠梗阻，病因属虫积，病机为虫扰肠道，气机阻滞。腹胀按之尚软，舌苔薄润，脉象未提及。二诊时腹痛得解，腹部较软，肠梗阻消失，热度下降，胃气恢复，能食稀粥。

患者咳喘交作，气促痰盛，夜不能卧，形冷胸闷。脉弦滑而数。脾湿久困，痰郁肺气不和，挟外邪袭之。舌苔垢白。面色黄滞。湿热郁阻，肺气实，大便秘，表里未和。

患者男性，43岁。主要症状为反复发热、消瘦、形寒发热、头痛、口干、恶心、腰部疼痛、腹胀、便秘。脉滑数，舌质红，苔黄腻。中医病名为失荣，证型为痰湿交阻，瘀阻脉络。病因病机为湿热中阻，胃肠气机不和。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括发热、消瘦、头痛、口干、恶心、腰痛、腹胀、便秘。切诊脉滑数。

女，56岁，胃脘胀满，恶心欲吐，大便秘结，病程10余年。胃脘痛，证属脾胃虚弱。胃脘胀满伴疼痛，痛引胁下，喜按，纳呆，嗳气，口苦，大便不成形，夹未消化食物，舌淡，苔白，脉弦细。

76岁女性，上腹部剧烈绞痛，恶心呕吐，面色苍白，四肢发凉，舌苔白黄厚腻，舌尖红，脉大数有力，腹部膨隆硬满，疼痛拒按，大便4日未行，小便黄赤不爽，全身黄染，黄疸指数升高，总胆红素升高，麝香草酚浊度试验异常，证属腹痛，腹部胀满硬痛，属“实”证。

患者年龄1岁7个月，男性。高热，肺呼吸音粗，体温40℃，热性病容。病程未明确。中医病名乳蛾，病因为风邪乘袭，肺失清肃，饮食失节，食滞不化，胃气上逆。舌赤苔微黄，脉数。邪留三焦，肝胆郁热。脾虚气弱，余热未尽，肝胃不调。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未明确。

26岁 胎前形寒身热 脘满纳差 产后四朝壮热神昏 小腹胀痛 瘀露极少 大便秘结 舌尖绛 黄腻 脉弦大而数 脉弦数 舌质绛且干 口渴引饮 瘀热交阻 腑气失宣

男，47岁，大便干结带鲜血伴疲乏、纳少1年余。面色萎黄，舌质红，光剥无苔，脉弱细数。脾气阴虚便秘，证属脾气阴虚，津枯肠燥。

男，46岁，右下腹隐痛，纳差，大便闭结，乏力，头晕，头痛，慢性病容，舌淡红，苔厚腻，脉弦细，气血亏虚，气滞血瘀，舌象淡红，苔厚腻，脉弦细，右下腹压痛，脑部转移瘤，双肺转移瘤，直肠癌术后，病程较长

李某，男，6个月。夜间啼哭1月余，昼则安静，夜寐不安，喜蹬衣被，时发惊惕，不思乳食，鼻根色青，舌淡红，苔白中剥，指纹色紫，风关内现。夜啼，辨为惊恐伤神证兼夹脾胃积滞。面色青，舌象淡红，苔白中剥，指纹紫，风关内现。声音无异常，气味无特殊。问诊见夜寐不安，惊惕，不思乳食，病程1月余。脉象未提及。