46岁,男性,主诉咳逆有痰,形寒内热,胸脘窒满,清晨鼻衄,咳嗽有痰。病程未明确。中医病名:燥淫,证型:肺阴不足,又感燥气成病。病因病机:燥气伤肺。望诊:舌红,苔腻,后为苔色薄黄,继为苔化,终为舌净。闻诊:未提及。问诊:咳逆有痰,形寒身热,胸满,咳痰,胃纳不馨,咳痰,胃呆,便闭,不寐,口干,纳呆。切诊:脉沉细,后为细,终为缓。
口干脉沉细肺阴不足燥邪犯肺
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患者大便溏泄,每日4至6次,间或囿谷,病程逾二年。体态不丰,面色少华,大腹微满,饱食则胀,头昏短气,四肢乏力,口干不欲多饮,小溲时清时黄。舌质红润,舌苔薄白,脉沉细。中医病名慢性结肠炎,证型脾阴虚伤,病因病机脾阴不足,水谷不化,清浊不分,直趋大肠。
口干脉沉细慢性结肠炎脾阴虚
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