患者16岁,男性。恶寒发热40余日,体温39℃~40℃,日轻夜重,汗出热退。咽痛、左膝关节及全身肌肉酸痛,红色皮疹,腹泻,混有黏液。发热持续65天,热前稍有恶寒,胸闷神清,鼻衄,纳少,脉滑,舌红润,苔薄白。去岁夏秋恣食生冷。诊断为温病伏邪。望诊舌红润,苔薄白。闻诊未提及。问诊有发热、咽痛、肌肉酸痛、皮疹、腹泻、纳少、鼻衄。切诊脉滑。
湿热内蕴表邪未解温病伏邪脾胃虚弱
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患者32岁,女性,主诉高热一月。体温持续在39℃以上,伴纳呆口干便难。神靡,消耗病容,心尖部闻及收缩期吹风样杂音,肝肋下3厘米。脉细数,舌正红,苔白。辨证为过劳及行经后正虚邪侵,留恋不解,脾失健运。病因为过劳及行经,病机为正虚邪侵,脾失健运,湿热内蕴。
败血症表邪未解高热脾虚
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