贫血+头晕+气血亏虚

女，40岁，发热，鼻衄，肌出血，手足心热，头晕，口燥咽干，盗汗，大便干，舌苔少，脉细数，中医诊断急髓劳，证型髓枯温热，病因病机髓枯温热，面色苍白，舌质澹，脉细沉，病程未明确提及。

患者22岁，女性，神疲乏力，面色白无华，头晕，心悸，气短，四肢不温，红细胞2.3×10^12/L，血红蛋白65g/L。中医病名属血虚，证型为血虚气弱，病因病机为素来月经量多，血亏气耗，阴虚内热，脾虚失统，气血生化无源。望诊见面色白无华，舌象未提。闻诊未提。问诊见神疲乏力、头晕、心悸、气短、四肢不温。切诊未提。

女性，40岁。反复头晕、乏力、心悸1年余，加重2周。主诉包括头晕、乏力、心悸、失眠。病程1年余，症状加重2周。中医病名虚劳，证型心脾两虚。病因病机为饮食不规律、痔疮慢性失血、月经量多致血虚，血虚导致气虚，气血亏虚，脏腑失养。望诊面色苍白，舌质澹胖，苔白。闻诊无特殊。问诊有头晕、乏力、心悸、失眠、纳呆食少、大便溏薄。切诊脉细弱。

患者37岁，女性，主要症状为全身关节肿痛、发热、双手屈曲畸形，病程较长。中医病名为顽痹，证型为气血亏虚，湿瘀闭阻。望诊见库欣征阳性，舌澹红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及输血史。切诊脉缓。

女性，35岁，头发脱落，发际内有脱光区，发色萎黄，头发稀疏，伴有面色萎黄，头晕胀，心烦而悸，失眠多梦，纳谷无味，经期缩短，量少色黑，脉沉细，舌胖淡苔薄，病因由生活失宜致淤血脱发，后因思虑过多致心脾两虚。

患者51岁，女性。主诉头晕目眩反复发作三个月。平素饮食较差，劳累或体位改变诱发眩晕，伴倦怠乏力、心慌、夜眠欠安。面色萎黄，唇甲不华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头晕，证属气血亏虚。病因病机为气血生化乏源，脾胃运化失司，致气血不足。

患者年龄19岁，男性。主诉为全血细胞减少3年余。中医诊断为髓毒劳病，属脾肾两虚，毒瘀互阻。舌苔白边有齿痕，苔薄白，脉沉。血常规示白细胞计数1.9×10⁹/L，血红蛋白89g/L，血小板计数9×10⁹/L。病程3年余，病因病机为脾肾两虚，毒瘀互阻。

患者女性，39岁。剖宫产术后37天阴道流血不净。阴道流血量少，色黯有块，小腹疼痛拒按，面色无华，疲劳乏力，口干喜饮，饮食欠佳。舌紫黯，苔薄白，脉沉细。中医诊断为产后恶露不绝，证属气血两虚，瘀血阻胞。B超提示宫前壁下段切口处回声不均团块，血HCG异常升高。

患者年龄26岁，女性。反复肢软乏力5年，加重1个月。面色少华，舌澹，苔薄黄，脉细。慢性病面容，重度贫血貌，睑结膜苍白，唇甲色澹。中医诊断虚劳，证型为气血亏虚，脾肾两虚。病因病机为平素劳神过度，忧郁思虑，积思不解，日久损伤脾肾，脾气亏虚，运化失司，气血生化乏源。

患者年龄75岁，男性。主诉头昏、倦怠乏力2年，加重3天。主要症状包括乏力肢软、头昏、面色苍白、少气懒言、食少、眼花、耳鸣、心悸、气短、劳累。舌红有瘀斑，苔少，脉细数。中医诊断为失血性贫血，属虚劳证。病机为脾虚失健，生化乏源，肝肾阴虚，髓海空虚，胃阴虚致大便燥结。病程较长，有柏油样大便史，曾输血治疗。舌质澹红有瘀斑，苔薄白，脉细数。

患者32岁，女性。主诉双眼视力逐渐减退3年。双眼视神经萎缩，气血亏虚证。舌澹胖有齿痕，脉沉细。头晕目眩，气短乏力，腰痛，月经量少色澹。情绪忧郁，夫妻感情不好。

患者43岁，女性。倦怠乏力，头晕，气短近10年，加重两个月。现症包括倦怠乏力，头晕气短，动则心慌，背痛，腰酸肢软，纳差，失眠，月经量少色澹，经期延后。形体消瘦，面色无华，口唇指甲澹白，舌质澹，舌苔白，脉虚细。中医诊断为气血不足血劳（缺铁性贫血）。病因为脾肾两虚，生源不足，致气血亏虚，脏腑失养。

患者年龄72岁，女性。反复头昏乏力伴面色晦黯20年余，加重伴四肢紫斑半个月。头昏乏力，胸闷心悸，面色晦黯，皮肤青紫瘀斑，肌肤甲错，口干纳呆。舌黯澹有瘀点，脉沉涩细弦。中医诊断为气血亏虚，瘀血阻滞。

患者63岁，男性，主诉头晕乏力3月余。主要症状为头晕乏力、活动后气促，纳食较少，夜寐差，大便稀。中医诊断为髓毒劳，证型为脾肾两虚。舌澹，苔白，脉滑细。病程自2019年7月起，病机为脾肾两虚，气血生化乏源，清阳不升，心神失养。

女，38岁，头晕心慌、气短乏力，月经常错后，量少色淡，白带清稀量多，上下肢紫斑，血小板减少。中医病名：紫癜，证型：脾阳不运，气血亏虚，寒郁血溢。病因病机：脾阳不运，生化乏源，气血亏虚，寒郁血溢，阴血久亏，虚热变生。面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。

64岁男性，乏力、心悸、皮下紫癜一年。面色苍白，舌澹胖边有齿痕，苔薄白，脉细数。气血两亏，脾肾两虚，精血不足。怕冷、头晕、耳鸣、乏力心悸，齿龈出血。髓劳，脾肾两虚，气血亏虚。

患者39岁，女性，主诉发作性心慌全身乏力1个月，加重5天。现病史提示眠差，月经量多，平素头晕乏力。查体面色澹白，口唇澹暗，舌澹嫩，苔薄白，脉细弱。中医诊断脉痹，证候为气血亏虚，脉络瘀滞。

患者女性，35岁。主诉劳累后头晕目眩3个月。现病史提示头晕、视物昏花、心慌气短，食欲不佳，睡眠欠安，劳累后加重。体征见面色萎黄，唇甲无华，精神疲惫，气短懒言，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头晕，证属气血亏虚。病机为感冒后正气未复，加劳累致脾阳不振，气血亏虚。

患者45岁，男性，主诉头晕、心悸、耳鸣、乏力，病程10个月。中医诊断脾肾阳虚髓劳（慢性再生障碍性贫血）。面色㿠白，色泽不华，舌质澹，苔薄白，左脉弦细，右脉沉细而弱。

患者36岁女性，主诉头晕眼花反复发作半年余。现病史提示劳累后症状加重，伴心慌、夜寐欠安。体格检查示面色苍白无华，唇甲澹白，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头晕（气血亏虚）。病机为脾胃虚弱，气血生化不足，脑失所养，心失所养，目失所养，肌腠失养。