患者女性,48岁。主诉头晕、乏力、腰嵴酸软、畏寒、睡眠差、下肢紫癜。病程1年。中医病名:血虚。证型:肝脾虚损证、肝肾虚损证。病因病机:肝血不足,脾不统血,肾精亏乏。望诊:面色苍暗少华,唇甲澹白,舌质澹苔白润。闻诊:未提及。问诊:头晕,乏力,腰嵴酸软,畏寒,睡眠差,胃纳尚可,小便清长。切诊:六脉沉细缓弱。
慢性再生障碍性贫血血虚肝脾虚损肾精亏乏
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患者45岁,男性,主诉头晕、心悸、耳鸣、乏力,病程10个月。中医诊断脾肾阳虚髓劳(慢性再生障碍性贫血)。面色㿠白,色泽不华,舌质澹,苔薄白,左脉弦细,右脉沉细而弱。
头晕耳鸣髓劳脾肾阳虚气血亏虚
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30岁女性,发热数月不退,热度时高时低,精神萎靡,头晕,乏力,齿衄,食欲减退,动则心慌,汗出。舌质淡,苔白,脉细无力。证属血虚发热。
再生障碍性贫血血虚发热血虚气虚
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患者年龄65岁,男性。主诉为血肌酐升高1月。既往有高血压病史10余年。症状包括乏力、头晕、腰膝酸软、口苦、夜寐一般、大便溏薄。舌质暗淡,苔薄黄腻。脉细弦。中医病名为肾功能不全,证型为肾虚湿瘀。病因病机涉及肾虚、湿热、瘀血。舌象暗淡、苔黄腻,脉细弦。
肾性贫血慢性肾脏病肾功能不全肾气不足
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患者年龄29岁,男性。主诉柏油样大便三日。病程较长,有反复出血史。中医诊断为出血性贫血、肥大性胃炎。证型为脾虚不能统血。临床表现面色萎黄,头晕心悸,食后脘腹作胀,便黑如柏油。脉象虚细,舌澹无华。
肥大性胃炎脾虚统血血不归经肝气恣横
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患者6岁,女性,主诉腹痛、腹胀、食欲欠佳、挑食、大便干、头晕易怒。望诊见上腭前腭及臼齿澹黄,中柱深黄,后腭澹红,舌质澹红,苔薄白。脉弦细。诊断为脾胃虚弱,运化失常。
头晕易怒脾胃虚弱运化失常腹痛腹胀
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患者40岁,女性,反复倦怠乏力7年。面色暗澹,舌红少苔,脉细。中医诊断为虚劳,证型为肝肾阴虚,瘀血热毒。病因病机为禀赋薄弱,饮食不节,烦劳过度,伤及肝肾,致阴虚内热,瘀血阻络。
虚劳肝肾阴虚疲乏瘀血热毒
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患者年龄65岁,男性。主诉慢性再生障碍性贫血17年。病程长。中医病名虚劳,证属脾肾阳虚。望诊面色萎黄,舌质淡,体胖,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有低热、眠差、面部瘙痒。切诊脉细。
再生障碍性贫血血虚脾肾阳虚阴虚
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患者34岁,女性,怀孕五个月,主诉头晕。中医病名属眩晕,证型为血虚,病因病机为妊娠五月,气血多养胎儿,不能上荣于脑。舌苔正常,脉象滑但不满指。
血虚肾亏妊娠头晕
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患者52岁,女性。主诉活动时右上肢无力、酸困1年余。舌澹暗有瘀斑,苔白,左脉沉,右脉未及。贫血貌,面色萎黄,右侧锁骨下区可闻及血管杂音,右上肢动脉搏动消失。诊断为大动脉炎、动脉闭塞症。证属当归四逆汤证,病机为血虚而营卫俱不足,经脉痹阻。
血虚证动脉闭塞症营卫不足经脉痹阻
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患者年龄20岁,男性。主诉为贫血1年余。病程较长,自1958年4月起出现贫血症状,持续至1959年5月。面色萎黄不华,口唇淡白,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。中医辨证为血虚证,病机为心脾两虚,肾虚髓亏,生血受阻。
贫血血虚证头晕目眩心脾两虚
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患者28岁,女性,头晕且痛3年,近来加剧,曾2次昏倒。头晕且痛,目眩耳鸣,腰酸腿软,白带绵绵,疲倦乏力,面色不华,形体消瘦,萎靡不振。舌苔薄白,脉细滑。辨证为心脾肝肾益亏,清空失养。血少面黄,心悸且痛,恶寒发热,汗出而退,胸闷,苔薄,脉弦数。辨证为本质血虚,近又新感,标本同病。昏眩、心悸,泛酸呕吐,泄浊频多,苔白而边尖红赤,脉弦。辨证为血虚生风,上扰清空。面色黄困,晨起眼睑浮肿,月经将至。舌苔匀薄色和,脉弦。
头晕头痛血虚生风清空失养心脾肾亏
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患者经期延长2个月,经量稍多,色红。平素带下量多,色黄。舌红、苔黄,脉滑数。中医诊断癥瘕,证型湿热瘀结证。
经期延长带下色黄舌红苔黄脉滑数
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患者年龄17岁,男性。主诉头晕眼花,心慌气短一年余,近几月加重,伴有鼻衄。中医诊断为再生障碍性贫血。面色苍白蜡黄,舌苔黄腻,脉象浮数。证型为阴虚阳亢,阴虚内热,脾肾虚寒。神倦力乏,心悸气短,血虚生热,热迫血妄行,鼻部出血,全身恶热,口干思饮,便干尿黄。脉搏无力,面色带青,苔变白滑。
再生障碍性贫血阴虚阳亢阴虚内热脾肾虚寒
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患者19岁,女性,头晕心悸4个月,牙龈出血2个月。面色苍白,皮肤散在出血点,舌澹,苔薄白,脉沉小。月经量增多,经期延长。心悸乏力,动则益甚,手足心热。中医诊断为虚劳,证型为阴阳气血俱虚。
血虚贫血虚劳阴阳气血俱虚
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患者,女,6岁;面色苍白,发育迟缓2年余;头晕,两目干涩,烦躁易怒,夜寐不宁,盗汗,手足心热,纳差,口舌干燥,毛发焦枯,爪甲凹陷发白;血红蛋白78g/L,红细胞3×10^12/L;中医病名虚劳;证型肝肾阴虚;病因病机肝肾阴虚,精髓不充,血无所藏;舌澹红、苔白;脉象未提及;面色苍白,两颧潮红,毛发焦枯,爪甲凹陷发白。
贫血血虚头晕肝肾阴虚
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患者35岁女性,主要症状包括头晕、乏力、月经延长量多色暗、腹痛、恶寒、脱发、胸闷、失眠多梦、耳鸣、腰痛。舌红苔少,脉沉细。中医诊断为虚劳(贫血),病因病机为寒凝血瘀、脾阳亏虚、肝气不疏,病机为经血失调、气血失多、寒邪深入、气血成结。病位在脾、肝二脏,虚实并见,寒热并重。
贫血虚劳气血亏虚肝气不疏
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患者年龄15岁,男性。主要症状包括头晕、心悸、气短乏力、面色苍白、形寒肢冷、面浮肢肿、腹胀、纳差、双下肢散在瘀点。病程未明确提及。中医病名为虚劳,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚。望诊见面色苍白,舌质澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、心悸、气短乏力、面色苍白、形寒肢冷、面浮肢肿、腹胀、纳差、双下肢瘀点。切诊见脉沉细。
慢性再障脾阳不足肾精亏乏气血两虚
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34岁女性,下腹部寒冷,阵发性疼痛,下腰部酸痛,头昏头晕,失眠多梦,全身乏力,月经前胸闷乳房胀痛,会阴部下坠感,月经提前,腹痛加重,量多紫红,超声示黏膜下子宫肌瘤。面色枯黄,舌质红边有红刺,苔薄白,脉弦细。中医辨证为肝郁气滞。
子宫肌瘤肝郁气滞气血两虚面色枯黄
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患者男性,41岁。主诉头晕乏力,牙龈渗血1年余。病程1年。中医病名髓劳,证型气血双亏,脾肾虚损。舌质澹而胖,舌苔黄白稍厚,脉沉细。病因为饮食失调,劳倦内伤,损及脾肾,生化气血功能衰退。
头晕乏力髓劳气血双亏脾肾虚损
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