患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
气滞血瘀腹胀便秘阴阳两虚
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男,34岁,主诉慢性乙型肝炎病史1年,恶心呕吐,右胁针刺样疼痛,口苦纳差,精神倦怠,腹胀不舒。面色晦暗,舌紫暗,苔薄白,脉弦涩。肝功能异常,B超示肝光点均匀粗大。中医诊断为慢性活动性乙型肝炎,病机为肝郁气滞,久病入络,气滞血瘀,脉络痹阻。
气滞血瘀腹胀慢性乙型肝炎肝郁
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患者男性,45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红,舌边有齿痕及瘀点,苔白厚,脉弦细。精神萎靡,面色晦暗,腹部微隆起,右肋下叩击痛,胸部蜘蛛痣,手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常,乙肝血清五项阳性,腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热痰聚,络脉受阻。
气滞血瘀腹胀慢性肝病肝郁脾虚
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34岁女性,阴道不正常流血月余,量时多时少,腹胀难忍,得矢气稍安,大便数日未行,小溲黄赤,腹痛拒按,烦躁易怒,口干而渴,太息频频。气滞血瘀。经期触怒致病。腹痛拒按,烦躁易怒,口干而渴,太息频频,小溲黄赤,大便数日未行。脉象未提及。
气滞血瘀腹胀崩漏血热
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患者41岁,男性。间断右胁不适伴腹胀、尿黄3年。舌质暗,苔白,脉弦。中医诊断肝积,证型气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀,正气亏虚。望诊舌质暗,苔白。闻诊未提及。问诊包括右胁疼痛、腹胀、尿黄、纳呆、乏力。切诊脉弦。
气滞血瘀腹胀肝积脾大
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患者24岁,男性。主诉腹痛阵发性加剧24小时,伴呕吐4次,腹胀满,不大便。病史提示一年前腹部外伤术后,诱因系饮食过饱。体征见痛苦面容,右腹脐旁有10cm瘢痕,腹部隆起,肌紧张、压痛明显,肠鸣音增高,时有金属音。舌红少津,薄黄燥苔,脉弦带数。中医诊断为关格,证型为瘀热互结,气滞血瘀。病因病机为术后瘀阻,气血逆乱,经络阻塞。
气滞血瘀腹胀关格瘀热互结
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患者69岁,男性。主要症状为腹胀、纳呆、下肢浮肿、腹部脉络暴露、形体消瘦。病程10年,曾诊断为肝硬化,反复出现腹水。舌苔厚腻,脉弦。诊断为肝硬化伴腹水,脾肿大。辨证为气滞血瘀,隧道不通,水湿停留。症状变化表现为口干咽燥,大便紧,苔薄少津,脉细弦。后续出现肝脾不调,气滞血瘀,病久伤阴。
气滞血瘀腹胀肝硬化伴腹水水湿停留
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患者30岁,女性,产后腹泻2月余,主诉为便前腹痛,食腥荤即泻,多食则腹胀便溏。面色萎黄,消瘦乏力,乳汁稀少。舌质黯红,尖边瘀斑,舌体胖大有齿痕,苔薄白腻,脉细弦。辨证属积滞伤胃、气虚血瘀之产后泻利。病因为产后体虚,气血俱亏,饮食不节,脾失健运,气虚血瘀。
腹胀产后泻利积滞伤胃气虚血瘀
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女,56岁。尿频、尿急反复发作2年,加重3天。尿频、尿急,无尿痛。面色红润,舌黯红,苔薄黄腻,脉滑数。淋证,膀胱湿热,热迫血溢。湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。腰痛拒按,口苦、呕恶。尿检白细胞(++),红细胞(+),中段尿培养大肠埃希菌生长。
气滞血瘀腹胀淋证膀胱湿热
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患者41岁女性,主要症状为乏力、腹胀,病程未明确。中医诊断为虚劳,证型为气滞血瘀,病因病机为邪毒入血致气滞血瘀。舌质暗,苔薄。形体消瘦,腹膨隆,肝脾肿大。实验室检查显示血红蛋白降低,白细胞显著升高,早幼粒细胞及中、晚幼粒细胞比例异常。
气滞血瘀腹胀慢性粒细胞白血病肝脾肿大
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患者女性,62岁。主诉长期便秘、腹痛3年,加重10天。病程3年,排便艰涩,每5~7天1次,便燥若羊屎。伴胸胁胀满、心烦易怒、腹胀痛拒按、排气少、手足热、口干不欲饮、纳眠差、小便黄。面色暗,舌暗红有瘀斑,苔少,脉弦细涩。中医诊断为便秘,证型为气滞血瘀证。
气滞血瘀腹胀便秘腹痛
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患者30岁,男性,腰部疼痛,活动受限5小时。腰2、腰3椎左侧横突骨折。舌质红,苔薄白,脉弦。气滞血瘀型,经络阻滞型。腰部压痛明显,活动受限。X线及CT示腰2、腰3椎左侧横突骨折。
气滞血瘀腹胀腰痛腑气不通
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女,54岁,腹胀大、小便少、食纳欠佳,病程5年余。单腹胀重证,气滞血瘀。面色黧黑,舌淡,脉沉紧。腹部腹胀如鼓,青筋暴露,脐突,胸部有蜘蛛痣,消瘦。
气滞血瘀腹胀慢性肝炎肝硬化腹水
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患者年龄55岁,男性。主要症状为单腹胀大,绷急如鼓,青筋横绊,按之坚满,面色黧黑,赤丝血缕,精神萎靡,胸闷纳差,食后胀甚,下肢浮肿,小便黄少,大便不调。舌苔薄白,舌质紫暗,有瘀斑。脉弦细兼有结象。中医诊断为臌胀,辨证为肝气郁结,气滞血瘀,清浊相溷。
气滞血瘀腹胀臌胀肝气郁结
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9岁女性患者,主要症状为右胁肋疼痛、头晕乏力、腹胀、纳呆、便溏、溲黄,病程约1年。中医诊断为胁痛,证型为肝郁脾虚,气滞血瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状及病史,切诊未提及。
气滞血瘀腹胀无黄疸型肝炎肝郁脾虚
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患者女性,42岁。主诉纳减、胸胁痛、腹胀、乏力半年余。慢性病容,面色苍白,精神欠佳,肝区轻变压痛。肝功异常,乙肝大三阳,B超示肝脏轻度肿大。中医诊断为肝郁脾虚、热蕴湿滞、气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀腹胀慢性肝炎肝郁脾虚
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女性,62岁,长期便秘、腹痛3年,加重10天。主症为大便干结如羊屎,8天未行,腹胀痛拒按,排气少,心烦易怒,胁肋胀满,手足热,口干不欲饮,纳眠差,小便黄。舌暗红有瘀斑,苔少,脉弦细涩。中医诊断为便秘,证型为气滞血瘀证。病因为情志不遂,病机为气滞血瘀,肠失濡润。
气滞血瘀腹胀便秘腹痛
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患者70岁,男性。主诉喘咳,咳白色泡沫样痰,夜不能寐,心悸气短,胸膈满闷,腹胀,胁肋刺痛,口唇紫绀。病程32年,50岁已不能体力劳动。舌质紫暗,舌边尖瘀点,舌下静脉迂曲怒张,白黄燥苔,有芒刺。脉沉细涩。证属久喘伤肺,肺气日衰,复因寒邪袭肺,瘀血阻肺,肺失宣降。
气滞血瘀腹胀慢性阻塞性肺气肿肺气虚
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患者男性,68岁。主诉肝癌切除术后1年,乏力、右胁不适半年余。病程较长,右胁及上腹部胀顶不适,腹胀纳少,眠差,口干,尿黄便溏。舌质稍红,苔澹黄稍腻,脉沉细弦滑。中医诊断为癌病:肝癌,证属气滞血瘀,毒结肝络。望诊见舌质稍红,苔澹黄稍腻。闻诊无明显异常。问诊见乏力、右胁不适、腹胀、纳少、眠差、口干、尿黄便溏。切诊脉沉细弦滑。
气滞血瘀腹胀肝癌切除术后毒结肝络
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患者52岁,女性。腹胀、纳差、乏力、胫酸。病程近4个月。中医病名肝硬化腹水。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色黧黑,舌胖而暗。脉沉。腹部膨隆,腹水征(+),腹围92厘米,双下肢凹陷性浮肿,脾大,腹壁静脉曲张。实验室检查提示乙肝病毒感染,肝功能异常,腹水为漏出液。B超提示肝硬化,脾大,门脉增宽。
气滞血瘀腹胀肝硬化腹水脾肾失调
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