患者38岁,女性。左眼视物模糊3个月,自觉眼前有暗影,视物变小。口干不喜饮,脘腹胀满,大便溏薄,小便色黄,夜寐欠佳,情志抑郁,善太息。舌澹红,苔白腻质干,脉弦缓双尺无力。中医病名视瞻昏渺,证型肝郁气滞、湿浊困脾。病因病机为肝郁气滞,湿浊困脾。望诊舌澹红,苔白腻质干。闻诊无特殊描述。问诊有视物模糊、口干、脘腹胀满、大便溏薄、小便色黄、夜寐欠佳、情志抑郁、善太息。切诊脉弦缓双尺无力。
视瞻昏渺肝郁气滞湿浊困脾脾失健运
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患者35岁,女性。左眼视物模糊20天。发病前因家庭纠纷暴怒痛哭,后出现左侧头额疼痛,神疲纳少。舌红、少苔,脉弦细数。中医诊断为视瞻昏渺,辨证为肝郁火旺。眼部检查示左眼视力下降,眼底视盘轻度充血微隆,视网膜静脉纡曲,伴点状及火焰状出血。
视瞻昏渺肝郁火旺肝火上炎肝肾阴虚
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20岁男性,双眼视物不清1年余。双眼视神经萎缩,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。病因病机为肝经郁热,气血亏损,脉络失畅,玄府郁闭。
视瞻昏渺肝经郁热气血亏损脉络失畅
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患者24岁,男,双眼不适半年。主症为双眼不适,劳累后加重。西医诊断为葡萄膜炎,中医诊断为视瞻昏渺,病机为湿热上犯,兼有瘀滞。舌偏红,苔黄腻,脉濡。双眼底呈晚霞状改变,角膜有羊脂状KP,虹膜后粘连。
视瞻昏渺湿热上犯瘀滞肾虚
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患者51岁,女性。左眼视力下降9日。高血压病史5年。左眼视力0.4,右眼视力0.5,左眼底视盘前有机化膜,视网膜上方及颞侧上方出血,黄斑区水肿不清。舌象澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断视瞻昏渺,气滞血瘀型。
视瞻昏渺气滞血瘀肝肾不足视物变形
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52岁男性,双眼视力下降,左眼7个月,右眼1个月。双眼视瞻昏渺,肾虚血瘀证。舌红,苔薄白,脉弦。右眼视力0.09,左眼视力0.12。右眼晶状体核混浊,眼底视盘边界不清,色苍白,轻度水肿,黄斑区色暗红。左眼表现同右。
视瞻昏渺肾虚血瘀目窍失养气血虚滞
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患者36岁,男性,右眼视物模糊、变形,持续5个月,右眼视力0.4,眼前有雾状阴影,视物变小。中医诊断视瞻昏渺,证属湿滞血瘀,玄府不通。舌质正红,舌苔滑,脉弦弱。
视瞻昏渺湿滞血瘀肝阴不足玄府不通
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患者女性,48岁。左眼视物不清,伴有头痛18天。左眼视力眼前数指,左眼视盘边界消失,视盘鼻下侧条状出血,视网膜血管纡曲,黄斑区污秽,中心凹反射隐约可见。舌质淡,苔薄白,脉弦细。左眼视瞻昏渺,双眼白内障初发期。
视瞻昏渺视盘炎肝气郁结肝肾阴虚
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患者男性,34岁。右眼视物模糊3周,伴头胀、口苦、烦躁。舌红,苔薄黄,脉弦数。诊断为右眼视盘血管炎。辨证为阴虚阳亢、虚火上扰。
视瞻昏渺右眼视盘血管炎阴虚阳亢虚火上扰
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